Ингвинална херния: симптоми, как е операцията и възстановяването

Съдържание

• Основни симптоми
• Как да разберем дали хернията е затворена
• Хирургия за ингвинална херния
• Как е възстановяването
• Как да потвърдите диагнозата
• Какво причинява ингвинална херния
• Възможни усложнения
• Как да предотвратим появата на херния

Ингвиналната херния е бучка, която се появява в областта на слабините, по-често при мъжете, което обикновено се дължи на част от червата, която излиза през слабо място в коремните мускули.

Има 2 основни типа ингвинална херния:

• Директна ингвинална херния: по-често се среща при възрастни и възрастни хора, появява се след полагане на усилия, които увеличават налягането в корема, като например вдигане на тежки предмети;
• Индиректна ингвинална херния: по-често се среща при бебета и деца, защото се случва поради вроден проблем, който позволява на парче от червата да влезе в областта на слабините и дори в скротума.

И в двата случая лечението се извършва с операция, за да се върне червата на правилното място и да се укрепят мускулите на корема, за да не се повтори.

Основни симптоми

Най-честите симптоми на ингвинална херния са:

• Бучка или подуване в областта на слабините;
• Болка или дискомфорт в слабините при изправяне, огъване или вдигане на тежест;
• Усещане за тежест в слабините.

При бебетата хернията може да бъде по-трудна за идентифициране, тъй като може да няма изпъкналост в слабините при смяна на пелената. Въпреки това, един от начините да се оцени наличието на херния е да се наблюдава слабините по времето, когато бебето плаче или по време на изхождане или кашлица, тъй като натискът, причинен от тези усилия, прави хернията по-видима.

При мъжете, в допълнение към класическите симптоми на херния, може да има и остра болка, която излъчва тестисите.

В почти всички случаи на херния лекарят може да изтласка червата в корема, облекчавайки симптомите, но винаги е необходима операция за окончателно коригиране на проблема. Когато хернията не се върне във вътрешността на корема, има голям риск от затваряне, при което червата се задържат и може да настъпи смърт на тъканите.

Как да разберем дали хернията е затворена

За да разберете дали червата ви е заседнало, важно е да сте наясно със симптоми като:

• Много интензивна болка в хернията;
• Повръщане;
• Разтягане на корема;
• Липса на изпражнения;
• Подуване на ингвиналната област.

Този тип усложнения са по-чести при бебетата, тъй като хернията често е трудна за идентифициране и следователно, тъй като лечението не е започнато навреме, хернията се влошава с времето. Ето защо е препоръчително, ако има съмнение за херния при бебето, да се консултирате с педиатър възможно най-скоро.

Хирургия за ингвинална херния

Хирургията за ингвинална херния, известна също като ингвинална херниопластика, е най-добрата форма на лечение, особено когато е показана симптоматика. Операцията се извършва под спинална анестезия и продължава около 2 часа.

Този тип операция може да се направи по класически начин, при който се прави разрез в областта на хернията, за да се постави червата на място, или чрез лапароскопия, където се използват само 3 малки разфасовки и може да се постави синтетична мрежа или не, което помага за укрепване на мускулатурата на областта и предотвратяване образуването на нова херния. Видът на операцията обаче зависи от вида на херния и здравословното състояние на пациента.

Как е възстановяването

Възстановяването е относително бързо, но тъй като херниопластиката почти винаги се извършва по класически начин, обикновено е необходимо да останете от 1 до 2 дни, за да сте сигурни, че жизнените показатели са стабилни и че не възниква инфекция.

След това, когато се връщате у дома, е важно да се погрижите, особено през първите 2 седмици, като например:

• Избягвайте огъването на багажника, докато раната не се излекува напълно;
• Не дръжте повече от 2 кг тегло;
• Не спи по корем;
• Увеличете консумацията на храни, богати на фибри, за да избегнете запек и усилията за дефекация.

Освен това се препоръчва също така през първия месец да избягвате да полагате усилия и да седите прекалено дълго, така че шофирането не се препоръчва.

Как да потвърдите диагнозата

Диагнозата на херния обикновено се поставя от лекаря само с наблюдение на местоположението. При този физически преглед е много често лекарят да ви помоли да кашляте или да принудите корема си, за да установите дали хернията става по-изпъкнала, което помага да се идентифицира.

В някои случаи обаче може да се наложи да се направят други диагностични тестове, като ултразвук, за потвърждение.

Какво причинява ингвинална херния

Хернията в ингвиналната област се случва, когато коремната стена е отслабена, което позволява на червата да оказва натиск върху мускулите и в крайна сметка да излезе под кожата. Поради тази причина хернията може да се случи само когато има отслабване на мускулите в корема, което е по-често при хора с:

• Повишено коремно налягане, дължащо се на хронична кашлица или запек;
• Вродени дефекти в коремната област, в случай на деца;
• Хора със затлъстяване и хипертония
• Пушачи.

Освен това хернията също е много по-честа при деца или възрастни хора, поради крехкостта на коремната стена.

Възможни усложнения

Основното усложнение на хернията се случва, когато червата се прикрепи прекалено към коремната стена, като в крайна сметка губи кръвоснабдяването. Когато това се случи, чревните тъкани могат да започнат да умират, причинявайки силна болка, повръщане, гадене и затруднено движение.

Тези случаи обикновено се срещат само при нелекувана херния и трябва да се лекуват възможно най-скоро в болницата, за да се предотврати пълна тъканна смърт. Ако това се случи, може да се наложи операция за отстраняване на част от червата.

Освен това, като последица от ингвиналната херния, може да има развитие на скротална херния, при която хернията достига до скротума, който е тъканта, която заобикаля и защитава тестиса. По този начин, в допълнение към чревното удушаване, може да има и промени в производството и съхранението на спермата, което води до безплодие. Вижте повече за скроталната херния.

Как да предотвратим появата на херния

Не винаги е възможно да се предотврати появата на херния, но има някои мерки, които могат да намалят риска, като например:

• Редовно упражнение, поне 3 пъти седмично, за да поддържате мускулите укрепени;
• Яжте диета, богата на зеленчуци и други фибри, за да се намалят шансовете за запек, който увеличава коремното налягане;
• Избягвайте да вдигате много тежки предмети, особено без помощ.

Освен това отказването от тютюнопушенето и поддържането на идеално телесно тегло също помага за намаляване на налягането в коремната област, намалявайки шансовете за херния. Вижте как да изчислите идеалното си тегло.