Намаляване на дислоцирана рамо, ваша или на някой друг

Съдържание

• За рамото ти
• Дислокация на рамото
• Какво ще почувствате и защо се случва
• Какво да направите, ако рамото ви се промени
• Как безопасно да вмъкнете рамото си обратно
• Техниката на Стимсън
• Пукане на раменната става в себе си
• Метод FARES
• Медицински специалисти
• Климатизация на раменната става
• Разтягане на кръстосана ръка
• Разтягане на махалото
• Настройка на скапула
• Упражнения за сила на рамото
• Повече за рамото
• Грижа за рамото

За рамото ти

Рамото е най-подвижната става в тялото ви. Широкият обхват на движение също прави раменната става по-малко стабилна от другите стави. Изследователите изчисляват, че дислокациите на раменете съставляват 50 процента от всички големи ставни дислокации.

Дислокация на рамото

Извито рамо означава, че главата на костта на ръката е изскочила от гнездото на лопатката. Дислокацията може да бъде частична или пълна. Напред дислокацията се случва в 95 процента от случаите. Възможно е да се случат и дислокации назад или надолу.

Преместване напред може да се случи, когато ръката е ударена, докато е изпъната или издърпана назад - например при хвърляне на топка или посягане към нещо. Силен удар по ръката от падане, сблъсък или сила (като при автомобилна катастрофа) също може да извие рамото.

Какво ще почувствате и защо се случва

Всеки вид дислокация ще причини болка в рамото ви.

Въздействие, което може да причини дислокация, вероятно ще нарани и други части на рамото ви. Може да има увреждане или разкъсване на мускулите, кръвоносните съдове, връзките и сухожилията и нервите. Костите на ръката може да имат фрактури или може да имате вътрешно кървене в рамото и ръката.

Ако имате дислоцирано рамо, може да изпитате:

• интензивна или пулсираща болка
• невъзможността да се движи ставата или ръката
• подуване в рамото или извън тази област
• слабост и изтръпване в рамото, ръката и ръката
• синини около областта и надолу по ръката
• деформация (рамото е видимо не на място)
• изтръпване надолу по ръката или във врата

Дългосрочната (хронична) болка също може да е признак на възпаление в рамото. Това може да се случи, ако дислокацията е от износване, старо нараняване или артрит в ставата.

Какво да направите, ако рамото ви се промени

Ако имате дислоцирано рамо, не го движете и не се опитвайте да натиснете ставата обратно, защото това може да повреди мускулите, кръвоносните съдове, нервите, връзките или хрущяла в рамото. Ако дислокацията е причинена от падане или подобно нараняване, може да има други щети, счупени кости или скъсани мускули. Опитът да вкарате рамото си обратно може да влоши тази вреда.

Вместо, незабавно потърсете медицинска помощ.

Докато чакате, можете да стабилизирате рамото си с прашка или шина. Алтернативно, залепете с лента или завържете ръката на раненото рамо до тялото си. Нанесете лед, за да облекчите болката и да намалите подуването. Вземете съвети за заледяване на вашата контузия.

Медицински специалист може леко да избута костта на горната част на ръката обратно в гнездото. Медицинският термин за това е затворено намаление. Преди да се направи това, понякога се дава лекарство за болка или успокоително средство.

Как безопасно да вмъкнете рамото си обратно

Американският Червен кръст предоставя насоки за безопасното придвижване на рамото на място. Това е за екстремни ситуации или когато сте изолирани и няколко часа от помощ. Това трябва да се прави само ако болката е управляема.

Вижте лекар възможно най-скоро, дори и рамото да изскочи обратно.

Техниката на Стимсън

Тази техника се нуждае от помощта на втори човек.

1. Легнете с лицето надолу върху твърда, повдигната повърхност, като маса или дънер.
2. Отпуснете се и оставете ръката на дислоцираната страна да виси право надолу.
3. Накарайте другия човек да завърже тежък предмет, който тежи около 5 до 10 килограма за китката ви. Това може да бъде голяма бутилка с вода или раница. Теглото и гравитацията трябва да преместват топката на костта на ръката ви обратно към гнездото. Рамото трябва да "изскочи" обратно.
4. След 20 минути свалете тежестите.

Важната част от тази техника е да позволи на мускулите ви да се отпуснат на мястото си. Ако мускулите не са отпуснати, рамото няма да изскочи обратно в гнездото си.

Алтернативно, вторият човек може да използва подобно сцепление като тежести, като държи китката си и прилага постоянен натиск надолу в продължение на 10 до 20 минути.

Пукане на раменната става в себе си

Червеният кръст препоръчва тази техника, ако сте сами и не можете да получите помощ. Ще се нуждаете от прашка, за да поставите ръката си. Можете да направите прашка от дреха или кърпа.

1. Докато стоите или седите, хванете китката на ранената си ръка.
2. Издърпайте ръката си напред и право, пред себе си. Това е предназначено да насочи топката на костта на ръката ви обратно към раменния цокъл.
3. Когато рамото е отново на мястото си, поставете ръката си в прашката.

Метод FARES

Методът FARES, който означава FAST, надежден и безопасен, обикновено отнема около две минути. Изисква втори човек, който да ви помогне.

1. Легнете по гръб.
2. Другият човек стои до вас отстрани на раненото ви рамо. Като държите китката си с две ръце, те трябва да поддържат ръката ви изправена и равна с тялото, с предмишницата и ръката надолу.
3. Започвайки с ръката си отстрани, те бавно придвижват ръката ви към главата ви, като същевременно правят и малко кръгово или нагоре-надолу движение. Това е нежно, но твърдо помпено движение с около 2,5 инча нагоре и надолу.
4. Другият човек продължава, докато ранената ви ръка не е на височината на рамото ви, като прави ъгъл на 90 градуса с тялото ви. В този момент те започват да въртят ръката ви на място.
5. След това придвижват ръката ви по-близо до главата ви, но само докато е под ъгъл от около 120 градуса, като леко завъртите ръката. Ако техниката е била ефективна, сега раменната ви става трябва да е на мястото си.
6. Другият човек завършва, като огъне ръката си в лакътя и закрепи ръката си близо до тялото с помощта на прашка или лента.

Медицински специалисти

Ако имате дислоцирано рамо, лекар за спешна помощ може да поправи ставата. Ортопед-хирург (специалист по кости) може да прегледа рамото ви, за да се увери, че ставата е стабилна. Общ или съдов хирург също може да се наложи, ако има увреждане на кръвоносните съдове или други тъкани в рамото ви.

Спортен лекар и физиотерапевт могат да дадат насоки как да укрепите ставата. Освен това, семейният ви лекар може да проверява редовно рамото ви, да ви предпише лекарства, ако е необходимо, и да ви насочи към специалист, ако трябва да го видите.

Ще се нуждаете от допълнителни грижи и лечение, тъй като ставата заздравява. Това може да включва:

• противовъзпалителни лекарства
• терапия с топлина или студ
• мускулни релаксатори
• лекарства за болка
• физическа терапия с упражнения за тонизиране на мускулите
• операция за поправяне или стягане на разкъсани или разтегнати мускули и връзки
• операция, ако има увреждане на костите в областта
• носеща гривна
• носете прашка, за да държите ръката и рамото си неподвижни

Изтръгнатото рамо ще отнеме до 16 седмици, след като бъде избутано обратно на мястото си. През това време трябва да ограничите движението и да не носите нищо тежко.

Климатизация на раменната става

Ако сте имали дислоцирано рамо, това може да се появи отново, особено ако сте по-млади от 25 или повече от 40 години. Спортистите и хората с физически трудни задачи също са изложени на по-висок риск.

Можете да помогнете за стабилизиране на раменната става с домашни упражнения. Упражненията за разтягане помагат да се запази маншетът на ротатора и другите мускули. Американската академия на ортопедичните хирурзи препоръчва следните прости разтягания, за да кондиционират рамото:

Разтягане на кръстосана ръка

1. Отпуснете раменете, докато стоите или седите.
2. Нежно протегнете едната си ръка през гърдите, доколкото е възможно.
3. Използвайте другата си ръка, за да помогнете да държите ръката си нагоре, без да дърпате или оказвате натиск върху лакътя.
4. Задръжте разтягането за 30 секунди, отпуснете се и повторете с другата ръка.
5. Упражнявайте всяка ръка четири пъти, пет или шест дни в седмицата.

Разтягане на махалото

1. Застанете на маса или плот с една ръка върху нея за подкрепа.
2. Наведете се напред и оставете свободната ви ръка да виси настрани до вас.
3. Внимателно завъртете ръката си напред и назад, една в друга и с кръгово движение.
4. Повторете движението с другата си ръка.
5. Правете това упражнение в два комплекта от 10, пет до шест дни в седмицата.

Настройка на скапула

1. Изправете се право или легнете по корем с ръце встрани.
2. Внимателно издърпайте раменете си заедно и надолу колкото е възможно повече.
3. Върнете се около половината в положение на покой и задръжте за 10 секунди.
4. Отпуснете се напълно.
5. Повторете разтягането 10 пъти, три пъти седмично.

Упражнения за сила на рамото

Вашият лекар или физиотерапевт може да препоръча упражнения за рамото. Тези тонизиращи упражнения се фокусират върху мускулите на ротаторния маншет, горната част на гърба, предната част на рамото и горната част на ръката.

Укрепването и разтягането на тези мускули помага да се поддържа ставата стабилна, да се облекчи болката в рамото и може да се предотврати повторната поява на дислокациите.

Упражненията за тонизиране на мускулите включват:

• флексия на лакътя
• удължаване на лакътя
• укрепване на трапеца
• вътрешно и външно завъртане на рамото

Повече за рамото

Раменната става също се нарича гленохумерална става. Това е шарнирна става, която свързва раменната лопатка (лопатката) и главата на костта на горната част на ръката (плетеница). И двете кости са покрити в слой от хрущял, за да се намали триенето. Вътрешната страна на ставата е облицована с тънки торбички смазваща синовиална течност, подобна на сачмени лагери в колело.

Гнездовата част на раменната става е плитка - помислете за топка за голф, седнала на тройник. Якичка от хрущял, наречена лабрум, обгражда гнездото, за да помогне за закрепването на „топката“. Влакнеста обвивка покрива цялата става, за да я направи по-стабилна.

Ротаторният маншет е направен от четири мускула, които стабилизират раменната става, като същевременно позволяват движение. Четири основни лигамента и редица сухожилия помагат за по-нататъшното стабилизиране на ставата.

Грижа за рамото

Въпреки че дислокациите на раменете са често срещани, те могат да бъдат сериозни и винаги изискват професионална медицинска помощ. Не е препоръчително да се опитвате да пъхнете собственото си рамо или да го натиснете обратно.

Ако имате или сте имали дислоцирано рамо, консултирайте се с Вашия лекар за причината и как да предотвратите повторната й поява. Приемайте всички лекарства, както е предписано, и се консултирайте с вашия лекар за последващи назначения.

Загрейте се преди да тренирате и спрете веднага, ако почувствате болка.

Ако почувствате натиск, скованост или дискомфорт в рамото, упражненията за разтягане и укрепване могат да подобрят цялостното здраве на ставите. Спортен лекар или физиотерапевт може да ви насочи по най-безопасния начин да направите това.