Хипертиреоидизъм

Съдържание

• Обобщение
• Какво е хипертиреоидизъм?
• Какво причинява хипертиреоидизъм?
• Кой е изложен на риск от хипертиреоидизъм?
• Какви са симптомите на хипертиреоидизъм?
• Какви други проблеми може да причини хипертиреоидизмът?
• Как се диагностицира хипертиреоидизмът?
• Какви са леченията за хипертиреоидизъм?

Обобщение

Какво е хипертиреоидизъм?

Хипертиреоидизъм или свръхактивна щитовидна жлеза се случва, когато щитовидната жлеза произвежда повече тиреоидни хормони, отколкото тялото ви се нуждае.

Вашата щитовидна жлеза е малка жлеза с форма на пеперуда в предната част на врата. Той прави хормони, които контролират начина, по който тялото използва енергия. Тези хормони засягат почти всеки орган в тялото ви и контролират много от най-важните функции на тялото ви. Например те влияят на дишането, сърдечната честота, теглото, храносмилането и настроенията. Ако не се лекува, хипертиреоидизмът може да причини сериозни проблеми със сърцето, костите, мускулите, менструалния цикъл и плодовитостта. Но има лечения, които могат да помогнат.

Какво причинява хипертиреоидизъм?

Хипертиреоидизмът има няколко причини. Те включват

• Болест на Грейв, автоимунно разстройство, при което имунната ви система атакува щитовидната жлеза и я кара да произвежда твърде много хормон. Това е най-честата причина.
• Възли на щитовидната жлеза, които са израстъци на щитовидната жлеза. Те обикновено са доброкачествени (не рак). Но те могат да станат свръхактивни и да направят твърде много хормони на щитовидната жлеза. Възлите на щитовидната жлеза са по-чести при възрастни възрастни.
• Тиреоидит, възпаление на щитовидната жлеза. Това води до изтичане на съхраняван тиреоиден хормон от щитовидната жлеза.
• Прекалено много йод. Йодът се съдържа в някои лекарства, сиропи за кашлица, водорасли и добавки на основата на водорасли. Приемането на твърде много от тях може да накара щитовидната жлеза да произвежда твърде много хормони на щитовидната жлеза.
• Твърде много лекарства за щитовидната жлеза. Това може да се случи, ако хората, които приемат лекарства за хормони на щитовидната жлеза за хипотиреоидизъм (недостатъчно активна щитовидна жлеза), приемат твърде много от него.

Кой е изложен на риск от хипертиреоидизъм?

Ако сте изложени на по-висок риск от хипертиреоидизъм

• Са жена
• Са на възраст над 60 години
• Бременни сте или сте имали бебе през последните 6 месеца
• Претърпели сте операция на щитовидната жлеза или проблем с щитовидната жлеза, като гуша
• Имате фамилна анамнеза за заболяване на щитовидната жлеза
• Имате пагубна анемия, при която тялото не може да произведе достатъчно здрави червени кръвни клетки, тъй като няма достатъчно витамин В12
• Имате диабет тип 1 или първична надбъбречна недостатъчност, хормонално разстройство
• Вземете твърде много йод, като ядете големи количества храни, съдържащи йод, или като използвате йодсъдържащи лекарства или добавки

Какви са симптомите на хипертиреоидизъм?

Симптомите на хипертиреоидизъм могат да варират от човек на човек и могат да включват

• Нервност или раздразнителност
• Умора
• Мускулна слабост
• Проблем с понасянето на топлина
• Проблеми със съня
• Тремор, обикновено във вашите ръце
• Бърз и неравномерен сърдечен ритъм
• Често изхождане или диария
• Отслабване
• Промени в настроението
• Гуша, увеличена щитовидна жлеза, която може да доведе до подуване на врата. Понякога може да причини проблеми с дишането или преглъщането.

Възрастни на възраст над 60 години могат да имат различни симптоми, отколкото по-младите възрастни. Например, те могат да загубят апетита си или да се оттеглят от други хора. Понякога това може да бъде объркано с депресия или деменция.

Какви други проблеми може да причини хипертиреоидизмът?

Ако хипертиреоидизмът не се лекува, това може да причини някои сериозни здравословни проблеми, включително

• Неравномерен сърдечен ритъм, който може да доведе до образуване на кръвни съсиреци, инсулт, сърдечна недостатъчност и други сърдечни проблеми
• Очно заболяване, наречено офталмопатия на Грейвс. Това може да причини двойно виждане, чувствителност към светлина и болка в очите. В редки случаи може да доведе до загуба на зрение.
• Изтъняване на костите и остеопороза
• Проблеми с плодовитостта при жените
• Усложнения при бременност, като преждевременно раждане, ниско тегло при раждане, високо кръвно налягане по време на бременност и спонтанен аборт

Как се диагностицира хипертиреоидизмът?

За да поставите диагноза, вашият доставчик на здравни грижи

• Ще вземе вашата медицинска история, включително питане за симптоми
• Ще направи физически изпит
• Може да направи тестове за щитовидната жлеза, като
  • Кръвни тестове за TSH, T3, T4 и щитовидната жлеза
  • Образни тестове, като сканиране на щитовидната жлеза, ултразвук или тест за усвояване на радиоактивен йод. Тест за усвояване на радиоактивен йод измерва колко радиоактивен йод щитовидната жлеза поема от кръвта ви, след като погълнете малко количество от него.

Какви са леченията за хипертиреоидизъм?

Лечението на хипертиреоидизъм включва лекарства, терапия с радиойод и хирургия на щитовидната жлеза:

• Лекарства за хипертиреоидизъм включват
  • Антитиреоидни лекарства, които карат щитовидната жлеза да произвежда по-малко тиреоиден хормон. Вероятно трябва да приемате лекарствата в продължение на 1 до 2 години. В някои случаи може да се наложи да приемате лекарствата в продължение на няколко години. Това е най-простото лечение, но често не е трайно лечение.
  • Лекарства за бета-блокери, които могат да намалят симптомите като треперене, учестен пулс и нервност. Те работят бързо и могат да ви помогнат да се почувствате по-добре, докато другите лечения влязат в сила.
• Радиойодна терапия е често и ефективно лечение на хипертиреоидизъм. Той включва прием на радиоактивен йод през устата като капсула или течност. Това бавно разрушава клетките на щитовидната жлеза, които произвеждат хормон на щитовидната жлеза. Не засяга други телесни тъкани. Почти всеки, който има лечение с радиоактивен йод, по-късно развива хипотиреоидизъм. Това е така, защото клетките, произвеждащи тиреоиден хормон, са унищожени. Но хипотиреоидизмът е по-лесен за лечение и причинява по-малко дългосрочни здравословни проблеми от хипертиреоидизма.
• Хирургия за отстраняване на част или по-голямата част от щитовидната жлеза се прави в редки случаи. Може да е опция за хора с големи гуши или бременни жени, които не могат да приемат антитиреоидни лекарства. Ако сте отстранили цялата си щитовидна жлеза, ще трябва да приемате лекарства за щитовидната жлеза до края на живота си. Някои хора, които имат отстранена част от щитовидната жлеза, също трябва да приемат лекарства.

Ако имате хипертиреоидизъм, важно е да не приемате твърде много йод. Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за това кои храни, добавки и лекарства трябва да избягвате.

NIH: Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания