Какво е хипокинезия и как влияе на тялото?

Съдържание

• Какви са симптомите?
• Моторни симптоми
• Немоторни симптоми
• Какви състояния причиняват хипокинезия?
• Какви възможности за лечение са на разположение?
• Може ли хипокинезията да доведе до други двигателни нарушения?
• Каква е перспективата?

Какво е хипокинезия?

Хипокинезията е вид двигателно разстройство. Това конкретно означава, че вашите движения имат „намалена амплитуда“ или не са толкова големи, колкото бихте очаквали.

Хипокинезията е свързана с акинезия, което означава липса на движение, и брадикинезия, което означава забавяне на движението. Трите термина често се групират заедно и се означават под термина брадикинезия. Тези двигателни нарушения често се приравняват на болестта на Паркинсон.

Хипокинезията е обратната страна на термина хиперкинезия. Хипокинезията се появява, когато имате твърде малко движение, а хиперкинезията възниква, когато имате твърде много неволни движения.

Какви са симптомите?

Хипокинезията често се наблюдава заедно с акинезия и брадикинезия. Заедно с проблеми с моторния контрол, тази комбинация от проблеми може да дойде и с различни немоторни симптоми. Тези комбинации от симптоми обикновено са свързани с болестта на Паркинсон.

Моторни симптоми

Необичайни движения могат да се проявят в различни части на тялото ви по различни начини.

Някои възможности включват:

• неекспресивен поглед на лицето ви (хипомимия)
• намалено мигане
• празен поглед в очите ти
• мека реч (хипофония) със загуба на инфлексия (апрозодия)
• лигавене, защото спирате да преглъщате автоматично
• бавно свиване на раменете и повдигане на ръката
• неконтролирано треперене (тремор)
• малък, бавен почерк (микрография)
• намалено люлеене на ръката при ходене
• бавни, малки движения при отваряне и затваряне на ръцете или потупване на пръсти
• лоша сръчност за бръснене, миене на зъби или гримиране
• бавни, малки движения, когато тропате с крака или потупвате с пръсти
• извита поза напред
• бавна, разбъркваща се походка
• трудности при започване или замръзване по време на движения
• затруднено ставане от стол, излизане от колата и обръщане в леглото

Немоторни симптоми

Психичните и физическите симптоми, които не са специфично причинени от хипокинезия, често се съпътстват с хипокинезия и болест на Паркинсон.

Те включват:

• загуба на способност за многозадачност и концентрация
• бавност на мисълта
• настъпване на деменция
• депресия
• безпокойство
• психоза или други психиатрични състояния
• нарушения на съня
• умора
• ниско кръвно налягане при изправяне
• запек
• необяснима болка
• загуба на миризма
• еректилна дисфункция
• изтръпване или усещане за „иглички“

Какви състояния причиняват хипокинезия?

Хипокинезията се наблюдава най-често при болестта на Паркинсон или синдромите, подобни на Паркинсон. Но това може да бъде и симптом на други състояния:

Шизофрения и други когнитивни състояния често идват с проблеми с двигателната функция като хипокинезия. Тези двигателни нарушения могат да се случат, защото различните части на мозъка не „говорят“ помежду си правилно.

Деменция с телата на Леви е форма на деменция. Симптомите могат да включват зрителни халюцинации, когнитивни проблеми, двигателни разстройства като хипокинезия, многократни падания, припадъци, заблуди, нарушения на съня и депресия.

Множествена атрофия на системата е група от нарушения на нервната система, които причиняват хипокинезия, нарушена координация, промени в говора, скованост, слабост, еректилна дисфункция, проблеми с уринирането и световъртеж при изправяне.

Прогресивна надядрена парализа е разстройство с двигателни симптоми, подобно на Паркинсон. Отличителната черта на състоянието е невъзможност да движите очите си нагоре и надолу; може също да имате проблеми с отварянето на клепачите. Може да имате проблеми с говора и преглъщането и да мислите бавно.

Удар при хипокинезия или друго двигателно разстройство. Когато това се случи, хипокинезията след инсулт се подобрява след 6 до 12 месеца.

Кортикална базална ганглионарна дегенерация е рядко подобно на Паркинсон разстройство. Може да имате скованост от едната страна на тялото, болезнени мускулни контракции и проблеми с говора. Понякога ръката или кракът ви ще се движат, без да го „кажете“.

Какви възможности за лечение са на разположение?

Имате много възможности за облекчаване на симптомите и подобряване на качеството на живот, ако имате хипокинезия или друго нарушение на движението, свързано с болестта на Паркинсон. Типичният план за лечение може да включва лекарства, дълбока мозъчна стимулация и физическа терапия.

Понастоящем обаче няма налични лекарства или лечение, които могат да забавят или спрат развитието на болестта.

Повечето лекарства за лечение на двигателни симптоми на Паркинсон увеличават нивата на допамин в мозъка ви. Други видове лекарства и терапии се използват за лечение на немоторни симптоми.

Общите опции включват:

Леводопа се превръща в допамин в мозъка ви и е най-ефективното лекарство за хипокинезия, свързано с болестта на Паркинсон. Обикновено се комбинира с карбидопа (Lodosyn), което е лекарство, което предотвратява разграждането на леводопа в тялото, така че повече достига до мозъка.

Допаминови агонисти са друг вид лекарства, които повишават нивата на допамин. Те могат да се комбинират с леводопа. Тези лекарства включват бромокриптин (Parlodel), перголид (Permax), прамипексол (Mirapex) и ропинирол (Requip).

Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО) -В забавят разграждането на допамина в мозъка. Те позволяват на допамина на тялото ви да работи по-дълго. Тези лекарства включват селегилин (Eldepryl) и разагилин (Azilect).

Инхибитори на катехол-О-метилтрансфераза (COMT) забавят разграждането на леводопа в тялото, позволявайки на повече леводопа да достигне мозъка. Тези лекарства включват ентакапон (Comtan) и толкапон (Tasmar).

Антихолинергични лекарства намаляване на мозъчния химикал ацетилхолин и спомага за възстановяване на баланса между ацетилхолин и допамин. Тези лекарства включват трихексифенидил (Artane) и бензтропин (Cogentin).

Амантадин (Symmetrel) работи по два начина. Той увеличава допаминовата активност в мозъка ви. Той също така влияе на глутаматната система в мозъка ви, намалявайки неконтролираните движения на тялото.

Дълбока мозъчна стимулация (DBS) е хирургичен вариант, ако други терапии не работят добре за вас. Той работи най-добре за намаляване на сковаността, бавността и тремора.

Вие и Вашият лекар ще прегледате всички други симптоми на движение, които може да имате, като когнитивни проблеми, умора или проблеми със съня. Заедно можете да изготвите план за лечение, който включва лекарства и други терапии за облекчаване на тези симптоми.

Вашият лекар може също да препоръча физическа терапия, трудова терапия, използване на помощни средства или консултиране.

Може ли хипокинезията да доведе до други двигателни нарушения?

Няколко вида предизвикателства за движение се наблюдават заедно с малките движения на хипокинезията. Тези необичайни двигателни модели често се срещат при някой с болестта на Паркинсон или един от подобни на Паркинсон синдроми.

Примерите включват:

Акинезия: Ако имате акинезия, ще имате затруднения или невъзможност да инициирате движение. Сковаността на мускулите често започва в краката и врата. Ако акинезията засяга мускулите на лицето ви, може да развиете подобен на маска поглед.

Брадикинезия: Ако имате брадикинезия, движенията ви ще бъдат бавни. С течение на времето може да започнете да „замръзвате“ в средата на движение и може да ви отнеме няколко секунди, за да тръгнете отново.

Дизартрия: Ако имате дизартрия, мускулите, които използвате, за да говорите, ще бъдат слаби или ще ви е трудно да ги контролирате. Речта ви може да е неясна или бавна, а на другите може да ви е трудно да ви разберат.

Дискинезия: Ако имате дискинезия, ще имате неконтролирани движения. Това може да засегне една част от тялото - като ръката, крака или главата - или може да засегне мускулите в цялото тяло. Дискинезията може да изглежда като въртене, извиване, люлеене или подскачане на главата.

Дистония: Ако имате дистония, ще имате болезнени, дълги мускулни контракции, които причиняват усукващи движения и необичайни пози на тялото. Симптомите обикновено започват в една област на тялото, но могат да се разпространят и в други области.

Твърдост: Ако имате твърдост, един или повече от крайниците или други части на тялото ви ще бъдат необичайно сковани. Това е една издайническа характеристика на болестта на Паркинсон.

Постурална нестабилност: Ако имате постурална нестабилност, ще имате проблеми с баланса и координацията. Това може да ви направи нестабилни при изправяне или ходене.

Каква е перспективата?

Няма лечение за хипокинезия. Паркинсонът също е прогресиращо заболяване, което означава, че с времето ще се влоши. Но не можете да предвидите кои симптоми ще получите или кога ще ги получите. Много симптоми могат да бъдат облекчени чрез лекарства и други терапии.

Опитът на всеки човек с хипокинезия и болест на Паркинсон е различен. Вашият лекар е най-добрият ви ресурс за информация относно вашата индивидуална перспектива.