Използване на Imuran за лечение на улцерозен колит (UC)

Съдържание

• Как действа Imuran
• Дозировка
• Странични ефекти на Imuran
• Повишен риск от някои видове рак
• Повишени инфекции
• Алергична реакция
• Панкреатит
• Предупреждения и взаимодействия
• Говорете с Вашия лекар

Разбиране на улцерозен колит (UC)

Язвеният колит (UC) е автоимунно заболяване. Това кара вашата имунна система да атакува части от тялото ви. Ако имате UC, имунната ви система причинява възпаление и язви в лигавицата на дебелото черво.

UC може да бъде по-активен понякога и по-малко активен при други. Когато е по-активно, имате повече симптоми. Тези времена са известни като обостряния.

За да предотвратите обостряния, можете да опитате да намалите количеството фибри в диетата си или да избегнете някои прекалено пикантни храни. Повечето хора с UC обаче се нуждаят и от помощта на лекарства.

Imuran е перорално лекарство, което може да ви помогне да управлявате симптоми на умерено до тежко UC, включително стомашни спазми и болка, диария и кървави изпражнения.

Как действа Imuran

Според последните клинични насоки, предпочитаните лечения за предизвикване на ремисия при хора с умерено до тежко UC включват:

• кортикостероиди
• терапия с антитуморен фактор на некроза (анти-TNF) с биологичните лекарства адалимумаб, голимумаб или инфликсимаб
• ведолизумаб, друго биологично лекарство
• тофацитиниб, перорално лекарство

Лекарите обикновено предписват Imuran на хора, които са опитвали други лекарства, като кортикостероиди и аминосалицилати, които не помагат за облекчаване на симптомите им.

Imuran е търговска версия на генеричното лекарство азатиоприн. Той принадлежи към клас лекарства, наречени имуносупресори. Действа, като намалява реакцията на имунната система.

Този ефект ще:

• намаляване на възпалението
• поддържайте симптомите си под контрол
• намалете шанса си за обостряне

Imuran може да се използва заедно с инфликсимаб (Remicade, Inflectra) за предизвикване на ремисия или самостоятелно за поддържане на ремисия. Това обаче са употреби на Imuran извън етикета.

Използването на наркотици извън етикета означава, че лекарството, одобрено от FDA за една цел, се използва за друга цел, която все още не е одобрена. Въпреки това, лекарят все още може да използва лекарството за тази цел. Това е така, защото FDA регулира тестването и одобрението на лекарства, но не и как лекарите използват лекарства за лечение на своите пациенти. Така че Вашият лекар може да предпише лекарство, но според тях това е най-доброто за вашата грижа.

Може да отнеме до шест месеца, докато Imuran започне да облекчава симптомите Ви. Imuran може да намали щетите от възпаление, които могат да доведат до посещения в болница и необходимостта от операция.

Доказано е също, че намалява нуждата от кортикостероиди, които често се използват за лечение на UC. Това може да бъде от полза, тъй като кортикостероидите могат да причинят повече странични ефекти, когато се използват за дълги периоди от време.

Дозировка

За хората с UC типичната доза на азатиоприн е 1,5–2,5 милиграма на килограм телесно тегло (mg / kg). Imuran се предлага само като таблетка от 50 mg.

Странични ефекти на Imuran

Imuran може също да причини потенциално сериозни странични ефекти. Докато го приемате, е добре да посещавате Вашия лекар толкова често, колкото те предлагат. По този начин те могат да ви наблюдават внимателно за странични ефекти.

По-леките странични ефекти на Imuran могат да включват гадене и повръщане. По-тежките странични ефекти на това лекарство са:

Повишен риск от някои видове рак

Използването на Imuran за дълго време може да увеличи риска от рак на кожата и лимфом. Лимфомът е рак, който засяга вашите имунни клетки.

Повишени инфекции

Имуран намалява активността на вашата имунна система. Това означава, че имунната ви система може да не работи добре за борба с инфекциите. В резултат на това следните видове инфекции са доста често срещан страничен ефект:

• гъбични
• бактериална
• вирусен
• протозоен

Въпреки че са често срещани, инфекциите все още могат да бъдат сериозни.

Алергична реакция

Симптомите на алергична реакция обикновено се появяват през първите няколко седмици от лечението. Те включват:

• гадене
• повръщане
• диария
• обрив
• треска
• умора
• мускулни болки
• виене на свят

Ако имате тези симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар.

Панкреатит

Панкреатитът или възпалението на панкреаса е рядък страничен ефект на Imuran. Ако имате симптоми като силна болка в стомаха, повръщане или мазни изпражнения, незабавно се обадете на Вашия лекар.

Предупреждения и взаимодействия

Imuran може да взаимодейства със следните лекарства:

• аминосалицилати, като месаламин (Canasa, Lialda, Pentasa), които често се предписват на хора с леко до умерено UC
• разредителят на кръвта варфарин (Coumadin, Jantoven)
• инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ), които се използват за лечение на високо кръвно налягане
• олпуринол (Zyloprim) и фебуксостат (Uloric), които могат да се използват при състояния като подагра
• рибавирин, лекарство за хепатит С.
• ко-тримоксазол (Bactrim), антибиотик

Ако в момента приемате някое от тези лекарства, Вашият лекар може да Ви накара да прекратите употребата му, преди да започнете лечение с Imuran.

Те също така могат да препоръчат доза Imuran за вас, която е по-малка от типичната доза Imuran. По-малката доза ще помогне за минимизиране на лекарствените взаимодействия.

Говорете с Вашия лекар

Вашият лекар може да предложи Imuran, ако лекарства като аминосалицилати и кортикостероиди не са работили за контрол на симптомите на UC. Това може да помогне за намаляване на обострянията и да ви помогне да управлявате симптомите си.

Imuran идва с риск от сериозни нежелани реакции, включително повишен риск от рак и инфекции. Приемът на Imuran обаче може също да ви помогне да избегнете сериозните нежелани реакции, свързани с продължителната употреба на кортикостероиди.

Говорете с Вашия лекар, за да определите дали Imuran е добър избор за Вас.