Автор: Marcus Baldwin
Дата На Създаване: 19 Юни 2021
Дата На Актуализиране: 16 Ноември 2024
Anonim
💊 Сахарный диабет. Терапия Инвокана Как снизить вес, давление, сахар Врач эндокринолог Ольга Павлова
Видео: 💊 Сахарный диабет. Терапия Инвокана Как снизить вес, давление, сахар Врач эндокринолог Ольга Павлова

Съдържание

Какво представлява Invokana?

Invokana е марково лекарство с рецепта. Той е одобрен от FDA за употреба при възрастни с диабет тип 2 за:

  • Подобрете нивата на кръвната захар. За тази употреба Invokana се предписва в допълнение към диетата и упражненията за намаляване на нивата на кръвната захар.
  • Намалете риска от определени сърдечно-съдови проблеми. За тази употреба Invokana се дава на възрастни с известно сърдечно-съдово заболяване. Използва се за намаляване на риска от инфаркт и инсулт, които не водят до смърт. А лекарството се използва за намаляване на риска от смърт от проблем със сърцето или кръвоносните съдове.
  • Намалете риска от определени усложнения при хора, които имат диабетна нефропатия с албуминурия. За тази употреба Invokana се дава на някои възрастни, които имат диабетна нефропатия (бъбречно увреждане, причинено от диабет) с албуминурия * над 300 милиграма на ден. Използва се за намаляване на риска от:
    • краен стадий на бъбречно заболяване
    • смърт, причинена от проблем със сърцето или кръвоносните съдове
    • удвоено ниво на креатинин в кръвта
    • необходимостта от хоспитализация поради сърдечна недостатъчност

За повече информация относно тези употреби на Invokana и някои ограничения на неговата употреба вижте раздела „Употреби на Invokana“ по-долу.


Подробности за наркотиците

Invokana съдържа лекарството канаглифлозин. Той принадлежи към клас лекарства, наречени инхибитори на ко-транспортер 2 на натрий-глюкоза (SGLT-2). (Класът наркотици описва група лекарства, които действат по същия начин.)

Invokana се предлага като таблетка, която се приема през устата. Предлага се в две концентрации: 100 mg и 300 mg.

Ефикасност

За информация относно ефективността на Invokana за одобрените употреби вижте раздела „Употреби на Invokana“ по-долу.

Invokana generic

Invokana съдържа една активна лекарствена съставка: канаглифлозин. Предлага се само като лекарство с търговска марка. Понастоящем не се предлага в обща форма. (Генеричното лекарство е точно копие на активното лекарство в лекарствено средство с търговска марка.)

Invokana странични ефекти

Invokana може да причини леки или сериозни нежелани реакции. Следващият списък съдържа някои от основните нежелани реакции, които могат да възникнат по време на приема на Invokana. Този списък не включва всички възможни странични ефекти.

За да научите повече за възможните нежелани реакции на Invokana или как да ги управлявате, говорете с Вашия лекар или фармацевт.


Забележка: Администрацията по храните и лекарствата (FDA) проследява страничните ефекти на лекарствата, които е одобрила. Ако искате да уведомите FDA за страничен ефект, който сте имали с Invokana, можете да го направите чрез MedWatch.

По-чести нежелани реакции

Най-честите нежелани реакции на Invokana могат да включват *:

  • инфекции на пикочните пътища
  • уриниране по-често от нормалното
  • жажда
  • запек
  • гадене
  • гнойни инфекции † при мъже и жени
  • вагинален сърбеж

Повечето от тези нежелани реакции могат да изчезнат в рамките на няколко дни или няколко седмици. Ако те са по-тежки или не изчезнат, говорете с Вашия лекар или фармацевт.

Трябва също да се обадите на Вашия лекар, ако смятате, че имате инфекция на пикочните пътища или инфекция с дрожди.

Сериозни странични ефекти

Сериозните нежелани реакции от Invokana не са чести, но могат да се появят. Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате сериозни нежелани реакции. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или ако мислите, че имате спешна медицинска помощ.


Сериозните нежелани реакции и техните симптоми могат да включват следното:

  • Дехидратация (ниско ниво на течности), което може да причини ниско кръвно налягане. Симптомите могат да включват:
    • виене на свят
    • чувство на припадък
    • замаяност
    • слабост, особено когато се изправите
  • Хипогликемия (ниско ниво на кръвната захар). Симптомите могат да включват:
    • сънливост
    • главоболие
    • объркване
    • слабост
    • глад
    • раздразнителност
    • изпотяване
    • чувство на нервност
    • ускорен сърдечен ритъм
  • Тежка алергична реакция. *
  • Ампутация на долните крайници. *
  • Диабетна кетоацидоза (повишени нива на кетони в кръвта или урината). *
  • Гангрена на Fournier (тежка инфекция в близост до гениталиите). *
  • Увреждане на бъбреците. *
  • Костни фрактури. *

Подробности за страничните ефекти

Може да се чудите колко често се появяват определени странични ефекти при това лекарство. Ето някои подробности относно някои странични ефекти, които това лекарство може или не може да причини.

Алергична реакция

Както при повечето лекарства, някои хора могат да имат алергична реакция след прием на Invokana. В клинични проучвания до 4,2% от хората, приемащи Invokana, съобщават за леки алергични реакции.

Симптомите на лека алергична реакция могат да включват:

  • кожен обрив
  • сърбеж
  • зачервяване (топлина, подуване или зачервяване на кожата)

По-тежката алергична реакция е рядка, но е възможна. Само няколко души в клинични проучвания съобщават за тежки алергични реакции, докато приемат Invokana.

Симптомите на тежка алергична реакция могат да включват:

  • подуване под кожата, обикновено в клепачите, устните, ръцете или краката
  • подуване на езика, устата или гърлото
  • затруднено дишане

Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате тежка алергична реакция към Invokana. Но обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или ако мислите, че имате спешна медицинска помощ.

Ампутация

Invokana може да увеличи риска от ампутация на долните крайници. (При ампутация един от крайниците ви се отстранява.)

Две проучвания установяват повишен риск за ампутация на долните крайници при хора, които са приемали Invokana и са имали:

  • диабет тип 2 и сърдечни заболявания, или
  • диабет тип 2 и са били изложени на риск от сърдечни заболявания

В проучванията до 3,5% от хората, приемали Invokana, са имали ампутация. В сравнение с хората, които не са приемали лекарството, Invokana е удвоил риска от ампутация. Палецът и средната част на крака (областта на свода) бяха най-често срещаните области на ампутация. Отчетени са и някои ампутации на крака.

Преди да започнете да приемате Invokana, говорете с Вашия лекар за риска от ампутация. Това е особено важно, ако в миналото сте имали ампутация. Важно е също така, ако имате кръвообращение, нервни разстройства или диабетни язви на стъпалата.

Обадете се веднага на Вашия лекар и спрете приема на Invokana, ако:

  • почувствате нова болка в краката или нежност
  • имате рани на краката или язви
  • получите инфекция на крака

Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или ако мислите, че имате спешна медицинска помощ. Ако развиете симптоми или състояния, които увеличават риска от ампутация на долните крайници, Вашият лекар може да накара да спрете приема на Invokana.

Гъбична инфекция

Приемът на Invokana увеличава риска от инфекция с дрожди. Това е вярно както за мъжете, така и за жените, показват данни от клинични проучвания. В опитите до 11,6% от жените и 4,2% от мъжете са имали инфекция с дрожди.

По-вероятно е да развиете инфекция с дрожди, ако сте имали такава в миналото или ако сте необрязан мъж.

Ако получите гнойна инфекция, докато приемате Invokana, говорете с Вашия лекар. Те могат да предложат начини за лечение.

Диабетна кетоацидоза

Въпреки че е рядко, някои хора, които приемат Invokana, могат да развият сериозно състояние, наречено диабетна кетоацидоза. Това състояние възниква, когато клетките в тялото ви не получават необходимата за енергия глюкоза (захар). Без тази захар тялото ви използва мазнини за енергия. И това може да доведе до високи нива на киселинни химикали, наречени кетони в кръвта ви.

Симптомите на диабетната кетоацидоза могат да включват:

  • прекомерна жажда
  • уриниране по-често от нормалното
  • гадене
  • повръщане
  • стомашни болки
  • умора
  • слабост
  • задух
  • дъх, който мирише на плодове
  • объркване

В тежки случаи диабетната кетоацидоза може да причини кома или смърт. Ако смятате, че може да имате диабетна кетоацидоза, незабавно се обадете на Вашия лекар. Но ако симптомите са тежки, обадете се на 911 или отидете до най-близката спешна помощ.

Преди да започнете да приемате Invokana, Вашият лекар ще прецени риска от развитие на диабетна кетоацидоза. Ако имате повишен риск от това състояние, Вашият лекар може да Ви наблюдава внимателно по време на лечението. А в някои случаи, като например ако имате операция, може временно да спрете приема на Invokana.

Гангрена на Fournier

Гангрена на Fournier е рядка инфекция в областта между гениталиите и ректума. Симптомите могат да включват:

  • болка, болезненост, подуване или зачервяване в областта на гениталиите или ректума
  • треска
  • неразположение (общо чувство на дискомфорт)

Хората в клинични изпитвания на Invokana не са получили гангрена на Fournier. Но след като лекарството е одобрено за употреба, някои хора съобщават, че имат гангрена на Fournier, докато приемат Invokana или други лекарства от същия клас лекарства. (Клас лекарства описва група лекарства, които действат по същия начин.)

По-сериозните случаи на гангрена на Фурние доведоха до хоспитализация, множество операции или дори смърт.

Ако смятате, че сте развили гангрена на Fournier, обадете се веднага на Вашия лекар. Може да поискат да спрете приема на Invokana. Те също така ще препоръчат лечение на инфекцията.

Увреждане на бъбреците

Приемът на Invokana може да увеличи риска от увреждане на бъбреците. Симптомите на бъбречно увреждане могат да включват:

  • уриниране по-рядко от нормалното
  • подуване на краката, глезените или краката
  • объркване
  • умора (липса на енергия)
  • гадене
  • болка в гърдите или натиск
  • неравномерен сърдечен ритъм
  • припадъци

След като лекарството е одобрено за употреба, някои хора, приемащи Invokana, съобщават, че бъбреците им работят слабо. Когато тези хора спряха да приемат Invokana, бъбреците им отново започнаха да работят нормално.

По-вероятно е да имате проблеми с бъбреците, ако:

  • са дехидратирани (имат ниско ниво на течност)
  • имате бъбречни или сърдечни проблеми
  • приемайте други лекарства, които засягат бъбреците Ви
  • са на възраст над 65 години

Преди да започнете да приемате Invokana, Вашият лекар ще провери колко добре функционират бъбреците Ви. Ако имате проблеми с бъбреците, може да не успеете да приемете Invokana.

Вашият лекар може също да тества как бъбреците Ви работят по време на лечението Ви с Invokana. Ако открият някакви бъбречни проблеми, те могат да променят дозата Ви или да спрат лечението Ви с лекарството.

Костни фрактури

В клинично проучване някои хора, приемали Invokana, са получили костна фрактура (счупена кост). Фрактурите обикновено не бяха тежки.

Симптомите на костна фрактура могат да включват:

  • болка
  • подуване
  • нежност
  • синини
  • деформация

Ако сте изложени на висок риск от фрактура или ако се притеснявате от счупване на кост, говорете с Вашия лекар. Те могат да предложат начини за предотвратяване на този страничен ефект.

Водопад

В девет клинични проучвания до 2,1% от хората, приемали Invokana, са имали спад. Имаше по-висок риск от падания през първите няколко седмици от лечението.

Ако имате падане по време на приема на Invokana или ако се притеснявате от падане, говорете с Вашия лекар. Те могат да предложат начини за предотвратяване на този страничен ефект.

Панкреатит (не е страничен ефект)

Панкреатитът (възпаление на панкреаса) е бил изключително рядък при клинични изпитвания. Честотата на панкреатит е сходна между хората, които са приемали Invokana, и тези, които са приемали плацебо (лечение без активно лекарство). Поради тези подобни резултати не е вероятно Invokana да причини панкреатит.

Ако имате притеснения относно развитието на панкреатит с Invokana, говорете с Вашия лекар.

Болки в ставите (не е страничен ефект)

Болката в ставите не е била страничен ефект на Invokana в нито едно клинично изпитване.

Някои други лекарства за диабет обаче могат да причинят болки в ставите. Всъщност Администрацията по храните и лекарствата (FDA) публикува съобщение за безопасност за клас лекарства за диабет, наречени инхибитори на дипептидил пептидаза-4 (DPP-4). (Клас лекарства описва група лекарства, които действат по същия начин.) В съобщението се казва, че инхибиторите на DPP-4 могат да причинят силна болка в ставите.

Но Invokana не принадлежи към този клас лекарства. Вместо това, той принадлежи към клас лекарства, наречени инхибитори на натрий-глюкоза ко-транспортер-2 (SGLT2).

Ако имате притеснения относно болки в ставите с употребата на Invokana, говорете с Вашия лекар.

Косопад (не е страничен ефект)

Косопадът не е бил страничен ефект на Invokana в нито едно клинично изпитване.

Ако сте загрижени за косопада, говорете с Вашия лекар. Те могат да ви помогнат да определите какво го причинява и начини за лечение.

Дозировка на Invokana

Дозировката на Invokana, предписана от Вашия лекар, зависи от няколко фактора. Те включват:

  • вида и тежестта на състоянието, което използвате Invokana за лечение
  • твоята възраст
  • други медицински състояния, които може да имате
  • колко добре работят бъбреците ви
  • някои други лекарства, които може да приемате с Invokana

Обикновено Вашият лекар ще Ви започне с ниска доза. След това те ще го коригират с течение на времето, за да достигнат сумата, която е подходяща за вас. В крайна сметка Вашият лекар ще Ви предпише най-малката доза, която осигурява желания ефект.

Следващата информация описва дози, които са често използвани или препоръчителни. Не забравяйте обаче да вземете дозата, предписана от Вашия лекар. Вашият лекар ще определи най-добрата доза, която да отговаря на вашите нужди.

Лекарствени форми и силни страни

Invokana се предлага като таблетка. Предлага се в две силни страни:

  • 100 милиграма (mg), което се предлага под формата на жълта таблетка
  • 300 mg, който се предлага под формата на бяла таблетка

Дозировка за понижаване нивата на кръвната захар

Препоръчителните дози Invokana за понижаване нивата на кръвната захар се основават на измерване, наречено прогнозна скорост на гломерулна филтрация (eGFR). Това измерване се извършва с помощта на кръвен тест. И това показва колко добре работят бъбреците ви.

При хора с:

  • eGFR от поне 60, те нямат загуба на бъбречна функция до лека загуба на бъбречна функция. Препоръчителната им доза Invokana е 100 mg веднъж дневно. Техният лекар може да увеличи дозата им до 300 mg веднъж дневно, ако е необходимо, за да помогне за управление на нивото на кръвната им захар.
  • eGFR от 30 до по-малко от 60, те имат лека до умерена загуба на бъбречна функция. Препоръчителната им доза Invokana е 100 mg веднъж дневно.
  • eGFR по-малко от 30, те имат тежка загуба на бъбречна функция. Не се препоръчва да започват да използват Invokana. Но ако те вече са използвали лекарството и преминават определено ниво на албумин (протеин) в урината си, те може да продължат да приемат Invokana. *

Забележка: Invokana не трябва да се използва от хора, които използват диализна терапия. (Диализата е процедура, която се използва за изчистване на отпадъчните продукти от кръвта ви, когато бъбреците ви не са достатъчно здрави, за да го направят.)

Дозировка за намаляване на сърдечно-съдовите рискове

Препоръчителните дози Invokana за намаляване на сърдечно-съдовите рискове са същите, както и за понижаване нивата на кръвната захар. Вижте раздела по-горе за подробности.

Дозировка за намаляване на риска от усложнения от диабетна нефропатия

Препоръчителните дози Invokana за намаляване на рисковете от усложнения от диабетна нефропатия са същите, както при понижаване нивата на кръвната захар. Вижте раздела по-горе за подробности.

Какво ще стане, ако пропусна доза?

Ако пропуснете доза Invokana, вземете я веднага щом си спомните. Ако е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и вземете следващата доза в нормалното време. Не се опитвайте да наваксате, като приемате две дози наведнъж. Това може да причини опасни странични ефекти.

Използването на инструмент за напомняне може да ви помогне да запомните да приемате Invokana всеки ден.

Не забравяйте да приемате Invokana само както Ви е предписал Вашият лекар.

Ще трябва ли да използвам това лекарство дългосрочно?

Ако вие и вашият лекар се съгласите, че Invokana работи добре за вас, вероятно ще го използвате дългосрочно.

Алтернативи на Invokana

Налични са и други лекарства, които могат да лекуват Вашето състояние. Някои може да са по-подходящи за вас от други. Ако се интересувате от намирането на алтернатива на Invokana, говорете с Вашия лекар за други лекарства, които могат да Ви помогнат.

Алтернативи за понижаване нивата на кръвната захар при хора с диабет тип 2

Примери за други лекарства, които могат да се използват за понижаване на нивата на кръвната захар при хора с диабет тип 2, включват:

  • инхибитори на ко-транспортер натрий-глюкоза 2 (SGLT-2), като:
    • емпаглифлозин (Jardiance)
    • дапагфлозин (Farxiga)
    • ертуглифлозин (Steglatro)
  • инкретинови миметици / глюкагоноподобни пептид-1 (GLP-1) рецепторни агонисти, като:
    • дулаглутид (истинност)
    • екзенатид (Bydureon, Byetta)
    • лираглутид (Victoza)
    • ликсисенатид (Adlyxin)
    • семаглутид (оземпик)
    • албиглутид (Tanzeum)
  • метформин (Glucophage, Glumetza, Riomet)
  • инхибитори на дипептидил пептидаза-4 (DPP-4), като:
    • алоглиптин (Nesina)
    • линаглиптин (Tradjenta)
    • саксаглиптин (Onglyza)
    • ситаглиптин (Januvia)
  • тиазолидиндиони, като:
    • пиоглитазон (Actos)
    • розиглитазон (Avandia)
  • алфа-глюкозидазни инхибитори, като:
    • акарбоза (предкоза)
    • миглитол (Glyset)
  • сулфонилурейни продукти, като:
    • хлорпропамид
    • глимепирид (амарил)
    • глипизид (глюкотрол)
    • глибурид (Diabeta, Glynase PresTabs)

Алтернативи за намаляване на риска от сърдечно-съдови проблеми при хора с диабет тип 2

Примери за други лекарства, които могат да се използват за намаляване на риска от определени сърдечно-съдови проблеми * при хора с диабет тип 2, включват:

  • други инхибитори на SGLT2, като емпаглифлозин (Jardiance)
  • агонисти на рецептора на подобен на глюкагон пептид-1 (GLP-1), като лираглутид (Victoza)
  • статини, като:
    • аторвастатин (Lipitor)
    • розувастатин (Crestor)

Алтернативи за намаляване на риска от усложнения от диабетна нефропатия при хора с диабет тип 2

Примери за други лекарства, които могат да се използват за намаляване на риска от усложнения * от диабетна нефропатия † при хора с диабет тип 2, включват:

  • инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим, като лизиноприл
  • блокери на ангиотензиновите рецептори, като ирбесартан

Invokana срещу други лекарства

Може да се чудите как Invokana се сравнява с други лекарства, които се предписват на хора с диабет тип 2. По-долу са дадени сравнения между Invokana и някои лекарства.

Invokana срещу Jardiance

Invokana и Jardiance (емпаглифлозин) са от един и същ клас лекарства: инхибитори на ко-транспортер натрий-глюкоза 2 (SGLT-2). Това означава, че те работят по същия начин за лечение на диабет тип 2.

Invokana съдържа лекарството канаглифлозин. Jardiance съдържа лекарството емпаглифлозин.

Използва

И Invokana, и Jardiance са одобрени от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за:

  • подобряване на нивата на кръвната захар при възрастни с диабет тип 2
  • намаляване на риска от сърдечно-съдова смърт при възрастни както с диабет тип 2, така и със сърдечни заболявания

Освен това Invokana е одобрен за намаляване на риска от:

  • Сърдечен удар и инсулт, които не водят до смърт при възрастни с диабет тип 2 и сърдечни заболявания.
  • Някои усложнения на диабетната нефропатия при възрастни с диабет тип 2. (При диабетна нефропатия имате бъбречно увреждане, причинено от диабет.)

За повече информация относно одобрените употреби на Invokana и нейните ограничения за употреба, вижте раздела „Употреби на Invokana“ по-горе.

Лекарствени форми и приложение

И Invokana, и Jardiance се предлагат като таблетки, които приемате през устата сутрин.

Можете да приемате и двете лекарства със или без храна, но най-добре е да приемате Invokana преди закуска.

Странични ефекти и рискове

Invokana и Jardiance са от същия клас лекарства и действат по сходни начини в тялото. Поради това те причиняват много подобни странични ефекти. По-долу са дадени примери за тези нежелани реакции.

По-чести нежелани реакции

Тези списъци съдържат примери за по-чести нежелани реакции, които могат да се появят при Invokana, при Jardiance или при двете лекарства (когато се приемат индивидуално).

  • Може да възникне при Invokana:
    • жажда
    • запек
  • Може да възникне при Jardiance:
    • болки в ставите
    • повишени нива на холестерол
  • Може да възникне както при Invokana, така и при Jardiance:
    • инфекции на пикочните пътища
    • уриниране по-често от нормалното
    • гадене
    • вагинален сърбеж
    • гъбични инфекции при мъже и жени

Сериозни странични ефекти

Тези списъци съдържат примери за сериозни нежелани реакции, които могат да възникнат при Invokana, с Jardiance или с двете лекарства (когато се приемат индивидуално).

  • Може да възникне при Invokana:
    • ампутация на долен крайник
    • костни фрактури
  • Може да възникне при Jardiance:
    • няколко уникални сериозни странични ефекти
  • Може да възникне както при Invokana, така и при Jardiance:
    • дехидратация (ниско ниво на течности), което може да причини ниско кръвно налягане
    • диабетна кетоацидоза (повишени нива на кетони в кръвта или урината)
    • бъбречно увреждане *
    • сериозни инфекции на пикочните пътища
    • хипогликемия (ниско ниво на кръвната захар)
    • Гангрена на Fournier (тежка инфекция в близост до гениталиите)
    • тежка алергична реакция

Ефикасност

Тези лекарства не са сравнявани директно в клинични проучвания. Но проучванията установиха, че Invokana и Jardiance са ефективни за одобрените им употреби.

Разходи

Invokana и Jardiance са и двете маркови лекарства. Те нямат родови форми. Лекарствата с търговска марка обикновено струват повече от генеричните лекарства.

Според оценки на GoodRx.com, Invokana и Jardiance обикновено струват приблизително еднакво. Действителната цена, която бихте платили за което и да е лекарство, ще зависи от вашия застрахователен план, местоположението ви и аптеката, която използвате.

Invokana срещу Farxiga

Invokana и Farxiga са от един и същи клас лекарства: инхибитори на ко-транспортер натрий-глюкоза 2 (SGLT-2). Това означава, че те работят по същия начин за лечение на диабет тип 2.

Invokana съдържа лекарството канаглифлозин. Farxiga съдържа лекарството дапаглифлозин.

Използва

И Invokana, и Farxiga са одобрени от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за подобряване на нивата на кръвната захар при възрастни с диабет тип 2.

Invokana също е одобрен за намаляване на риска от:

  • инфаркт и инсулт, които не водят до смърт при хора с диабет тип 2 и сърдечни заболявания
  • сърдечно-съдова смърт при хора с диабет тип 2 и сърдечни заболявания
  • някои усложнения на диабетната нефропатия * при хора с диабет тип 2

Farxiga също е одобрен за намаляване на риска от:

  • хоспитализация за сърдечна недостатъчност при хора с диабет тип 2 и сърдечни заболявания или рискови фактори за сърдечни заболявания
  • сърдечно-съдова смърт и хоспитализация за сърдечна недостатъчност при възрастни с определен тип сърдечна недостатъчност с намалена фракция на изтласкване

За повече информация относно одобрените употреби на Invokana и нейните ограничения за употреба вижте раздела „Употреби на Invokana“ по-горе.

Лекарствени форми и приложение

Както Invokana, така и Farxiga се предлагат под формата на таблетки, които приемате през устата сутрин. Можете да приемате и двете лекарства със или без храна, но най-добре е да приемате Invokana преди закуска.

Странични ефекти и рискове

Invokana и Farxiga са от един и същ клас лекарства и действат по сходни начини в тялото. Поради това те причиняват много подобни странични ефекти. По-долу са дадени примери за тези нежелани реакции.

По-чести нежелани реакции

Тези списъци съдържат примери за по-чести нежелани реакции, които могат да се появят при Invokana, при Farxiga или при двете лекарства (когато се приемат индивидуално).

  • Може да възникне при Invokana:
    • жажда
  • Може да възникне при Farxiga:
    • респираторни инфекции като обикновена настинка или грип
    • болки в гърба или болки в крайниците
    • дискомфорт по време на уриниране
  • Може да се появи както при Invokana, така и при Farxiga:
    • инфекции на пикочните пътища
    • уриниране по-често от нормалното
    • гадене
    • запек
    • вагинален сърбеж
    • гъбични инфекции при мъже и жени

Сериозни странични ефекти

Тези списъци съдържат примери за сериозни нежелани реакции, които могат да се появят при Invokana, при Farxiga или при двете лекарства (когато се приемат индивидуално).

  • Може да възникне при Invokana:
    • ампутация на долен крайник
  • Може да възникне при Farxiga:
    • няколко уникални сериозни странични ефекти
  • Може да се появи както при Invokana, така и при Farxiga:
    • костни фрактури
    • дехидратация (ниско ниво на течности), което може да причини ниско кръвно налягане
    • диабетна кетоацидоза (повишени нива на кетони в кръвта или урината)
    • бъбречно увреждане *
    • сериозни инфекции на пикочните пътища
    • хипогликемия (ниско ниво на кръвната захар)
    • Гангрена на Fournier (тежка инфекция в близост до гениталиите)
    • тежка алергична реакция

Ефикасност

Тези лекарства не са сравнявани директно в клинични проучвания. Но проучванията установяват, че Invokana и Farxiga са ефективни за одобрените им употреби.

Разходи

Invokana и Farxiga са и двете маркови лекарства. Те нямат родови форми. Лекарствата с търговска марка обикновено струват повече от генеричните лекарства.

Според оценки на GoodRx.com, Invokana и Farxiga обикновено струват приблизително еднакво. Действителната цена, която бихте платили за което и да е лекарство, зависи от вашия застрахователен план, местоположението ви и аптеката, която използвате.

Разходи за Invokana

Както при всички лекарства, цената на Invokana може да варира.

Действителната цена, която ще платите, зависи от вашето застрахователно покритие и аптеката, която използвате.

Финансова и застрахователна помощ

Ако се нуждаете от финансова подкрепа, за да платите за Invokana, ще получите помощ.

Janssen Pharmaceuticals, Inc., производителят на Invokana, предлага програма, наречена Janssen CarePath Savings Program. За повече информация и за да разберете дали отговаряте на условията за поддръжка, обадете се на 877-468-6526 или посетете уебсайта на програмата.

Invokana използва

Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобрява лекарства с рецепта като Invokana за лечение на определени състояния.

Invokana при хора с диабет тип 2

Invokana е одобрен от FDA за употреба при възрастни с диабет тип 2 за:

  • Подобрете нивата на кръвната захар. За тази употреба Invokana се предписва в допълнение към диетата и упражненията за намаляване на нивата на кръвната захар.
  • Намалете риска от определени сърдечно-съдови проблеми. За тази употреба Invokana се дава на възрастни с известно сърдечно-съдово заболяване. Използва се за намаляване на риска от инфаркт и инсулт, които не водят до смърт. А лекарството се използва за намаляване на риска от смърт от проблем със сърцето или кръвоносните съдове.
  • Намалете риска от определени усложнения при хора с диабетна нефропатия. За тази употреба Invokana се дава на някои възрастни с диабетна нефропатия (бъбречно увреждане, причинено от диабет) с албуминурия * над 300 милиграма на ден. Използва се за намаляване на риска от:
    • краен стадий на бъбречно заболяване
    • смърт, причинена от проблем със сърцето или кръвоносните съдове
    • удвоено ниво на креатинин в кръвта
    • необходимостта от хоспитализация поради сърдечна недостатъчност

Обикновено хормонът, наречен инсулин, премества захарта от кръвта ви в клетките. И вашите клетки използват тази захар за енергия. Но при диабет тип 2 тялото ви не реагира правилно на инсулина.

С течение на времето тялото ви може дори да спре да произвежда достатъчно инсулин. Така че, при диабет тип 2, захарта не се изтласква от кръвта ви, както обикновено. И това води до повишени нива на кръвната захар.

Повишените нива на кръвната захар могат да увредят кръвоносните Ви съдове и дори да причинят проблеми със сърцето и бъбреците.

Invokana работи за понижаване на нивата на кръвната захар и за намаляване на риска от определени проблеми с кръвоносните съдове, сърцето и бъбреците.

Ограничения на употребата

Важно е да се отбележи, че Invokana не е одобрен за употреба при хора с диабет тип 1. Вместо това е одобрен за употреба само при хора с диабет тип 2. Смята се, че хората с диабет тип 1 може да имат повишен риск от диабетна кетоацидоза, ако използват Invokana. (При диабетна кетоацидоза имате повишени нива на кетони в кръвта или урината.) За да научите повече за това състояние, вижте раздела „Нежелани реакции на Invokana“ по-горе.

В допълнение, Invokana не трябва да се използва за намаляване на нивата на кръвната захар при хора с диабет тип 2, които също имат тежко увредена бъбречна функция. По-конкретно, лекарството не трябва да се използва при тези с прогнозна скорост на гломерулна филтрация (eGFR) по-малка от 30. (eGFR е измерване, направено с помощта на кръвен тест. Той показва колко добре работят бъбреците ви.) Смята се, че Invokana може да не е ефективен за употреба при хора с това състояние.

Ефикасност

Invokana е проучен самостоятелно и в комбинация с други лекарства за понижаване нивата на кръвната захар при хора с диабет тип 2. В тези проучвания е установено, че Invokana понижава нивото на хемоглобин A1c (HbA1c), което е измерване на средните нива на кръвната захар.

Invokana е проучен и за намаляване на риска от някои сърдечно-съдови проблеми при хора с диабет тип 2. В тези проучвания лекарството понижава честотата на някои видове инфаркт и инсулт и смърт поради проблем със сърцето или кръвоносните съдове.

Също така Invokana е проучен при хора с диабетна нефропатия като лечение за намаляване на риска от определени усложнения. В това проучване хората, приемащи Invokana, са намалили нивата на бъбречно заболяване в краен стадий, удвоили нивото на креатинин в кръвта си и други проблеми.

За повече информация относно ефективността на Invokana за одобрените употреби вижте информацията за предписване на лекарството.

Освен това насоките на Американската диабетна асоциация препоръчват:

  • използване на инхибитор на SGLT2, като Invokana, като част от схемата на лечение за контрол на кръвната захар при възрастни с диабет тип 2, които също имат сърдечно или бъбречно заболяване
  • използване на инхибитор на SGLT2 при хора с диабет тип 2, които имат рискови фактори за сърдечно-съдови проблеми

Използване извън етикета за Invokana

В допълнение към диабет тип 2, Invokana може да се използва извън етикета за друга цел. Употребата на наркотици извън етикета е, когато лекарство, което е одобрено за една употреба, се използва за друго, което не е одобрено.

Invokana за диабет тип 1

Въпреки че производителят препоръчва Invokana да не се използва при диабет тип 1, лекарството все още понякога се използва извън етикета за лечение на състоянието.

В едно клинично проучване хората с диабет тип 1 са приемали Invokana и инсулин. За хората в проучването това лечение намалява:

  • нивата на кръвната им захар
  • техните нива на хемоглобин A1c (HbA1c)
  • общото количество инсулин, което трябваше да приемат всеки ден

Ако имате въпроси относно възможностите за лечение на диабет тип 1, говорете с Вашия лекар.

Invokana за отслабване

Въпреки че Invokana не е одобрен като лекарство за отслабване, загубата на тегло е страничен ефект от лекарството.

В клинични проучвания хората, които са приемали Invokana, са загубили до 9 килограма за 26 седмици лечение. Поради този страничен ефект, Вашият лекар може да поиска да приемате Invokana, ако имате диабет тип 2 и имате наднормено тегло.

Invokana причинява загуба на тегло, като изпраща допълнителна глюкоза (захар) от кръвта ви в урината. Калориите от глюкозата оставят тялото ви в урината, което може да доведе до отслабване.

Не забравяйте да приемате Invokana само както Ви е предписал Вашият лекар. Не приемайте лекарството, за да отслабнете или по някаква друга причина, без първо да говорите с Вашия лекар.

Invokana и алкохол

Избягвайте да пиете твърде много алкохол, докато приемате Invokana. Алкохолът може да промени нивото на кръвната Ви захар и да увеличи риска от:

  • хипогликемия (ниско ниво на кръвната захар)
  • диабетна кетоацидоза (повишени нива на кетони в кръвта и урината)
  • панкреатит (възпален панкреас)

Ако пиете алкохол, говорете с Вашия лекар за това колко алкохол е безопасен за Вас, докато приемате Invokana.

Invokana взаимодействия

Invokana може да взаимодейства с няколко други лекарства. Също така може да взаимодейства с определени добавки и храни.

Различните взаимодействия могат да предизвикат различни ефекти. Например, някои взаимодействия могат да повлияят на това колко добре действа лекарството, докато други могат да причинят повишени странични ефекти.

Invokana и други лекарства

По-долу са дадени списъци с лекарства, които могат да взаимодействат с Invokana. Тези списъци не съдържат всички лекарства, които могат да взаимодействат с Invokana.

Преди да приемете Invokana, не забравяйте да уведомите Вашия лекар и фармацевт за всички лекарства, отпускани без рецепта, и други лекарства, които приемате. Също така им кажете за всички витамини, билки и добавки, които използвате. Споделянето на тази информация може да ви помогне да избегнете потенциални взаимодействия.

Ако имате въпроси относно лекарствените взаимодействия, които могат да Ви засегнат, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Invokana и лекарства, които могат да увеличат риска от хипогликемия

Приемът на Invokana с определени лекарства може да увеличи риска от хипогликемия (ниско ниво на кръвната захар). Ако приемате тези лекарства, може да се наложи да проверявате нивото на кръвната си захар по-често. Също така, Вашият лекар може да се наложи да промени дозата на вашите лекарства.

Примерите за тези лекарства включват:

  • други лекарства за диабет, като:
    • дулаглутид (истинност)
    • линаглиптин (Tradjenta)
    • лираглутид (Victoza)
    • ситаглиптин (Januvia)
    • глибурид (DiaBeta, Glynase, Micronase)
    • глимепирид (амарил)
    • глипизид (глюкотрол)
    • инсулини по време на хранене (Humalog, Novolog)
    • метформин (глюкофаг)
    • натеглинид (Starlix)
    • репаглинид (Prandin)
  • някои лекарства за високо кръвно налягане, като:
    • беназеприл (лотензин)
    • кандесартан (Atacand)
    • еналаприл (Vasotec)
    • ирбесартан (Avapro)
    • лизиноприл (Zestril)
    • лозартан (Козаар)
    • олмесартан (Беникар)
    • валсартан (Диован)
  • други лекарства, които могат да понижат нивата на кръвната захар, като:
    • дизопирамид (Norpace)
    • някои лекарства за холестерол, като фенофибрат (Tricor, Triglide) и гемфиброзил (Lopid)
    • някои антидепресанти, като флуоксетин (Prozac, Sarafem) и селегилин (Emsam, Zelapar)
    • октреотид (Сандостатин)
    • сулфаметоксазол-триметоприм (Bactrim, Septra)

Invokana и лекарства, които могат да повишат нивата на кръвната захар

Някои лекарства могат да повишат нивото на кръвната захар в тялото ви. Ако приемате тези лекарства, може да се наложи да проверявате нивото на кръвната си захар по-често. Това може да помогне за предотвратяване на хипергликемия (високо ниво на кръвната захар). Също така, Вашият лекар може да се наложи да промени дозите Ви.

Примерите за тези лекарства включват:

  • албутерол (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
  • някои антивирусни средства, като атазанавир (Reyataz) и лопинавир / ритонавир (Kaletra)
  • някои стероиди, като:
    • будезонид (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
    • преднизон
    • флутиказон (Flonase, Flovent)
  • някои диуретици, като хлоротиазид (диурил) и хидрохлоротиазид (микрозид)
  • някои антипсихотици, като клозапин (Clozaril, Fazaclo) и оланзапин (Zyprexa)
  • някои хормони, като:
    • даназол (даназол)
    • левотироксин (Levoxyl, Synthroid)
    • соматропин (генотропин)
  • глюкагон (GlucaGen)
  • ниацин (Niaspan, Slo-Niacin, други)
  • орални контрацептиви (противозачатъчни хапчета)

Invokana и лекарства, които могат да понижат кръвното налягане

Приемът на Invokana с някои лекарства, които намаляват кръвното налягане, може да доведе до твърде ниско кръвно налягане. Това може също да увеличи риска от увреждане на бъбреците.

Примерите за тези лекарства включват:

  • беназеприл (лотензин)
  • кандесартан (Atacand)
  • еналаприл (Vasotec)
  • ирбесартан (Avapro)
  • лизиноприл (Zestril)
  • лозартан (Козаар)
  • олмесартан (Беникар)
  • валсартан (Диован)

Invokana и лекарства, които могат да увеличат или намалят ефектите на Invokana

Някои лекарства могат да повлияят на това как Invokana действа в тялото ви. Ако приемате тези лекарства, може да се наложи да проверявате нивото на кръвната си захар по-често. Също така, Вашият лекар може да се наложи да промени дозите Ви.

Примерите за тези лекарства включват:

  • рифампин (рифадин, римактан)
  • фенитоин (дилантин)
  • фенобарбитал
  • ритонавир (Norvir)
  • дигоксин (ланоксин)

Invokana и билки и добавки

Приемът на някои билки и добавки с Invokana може да увеличи риска от хипогликемия (ниско ниво на кръвната захар). Примери за това включват:

  • алфа-липоева киселина
  • горчив пъпеш
  • хром
  • гимнама
  • бодлив круша кактус

Употреба на Invokana с други лекарства

Invokana е одобрен за определени употреби при хора с диабет тип 2. (За да научите повече за тези одобрени употреби, вижте раздела „Употреби на Invokana“ по-горе.)

Понякога Invokana може да се използва с други лекарства за понижаване на нивата на кръвната захар. По-долу описваме тази възможна ситуация.

Invokana с други лекарства за понижаване нивата на кръвната захар

Лекарите могат да предписват Invokana самостоятелно или с други лекарства за подобряване на нивата на кръвната захар при хора с диабет тип 2.

При лечение на диабет, понякога само едно лекарство не подобрява достатъчно нивата на кръвната захар. В тези случаи е типично хората да приемат повече от едно лекарство, за да контролират нивата на кръвната си захар.

Invokana и Victoza

И Invokana, и Victoza лекуват диабет тип 2, но работят по различни начини. Двете лекарства принадлежат към отделни класове лекарства. Invokana е инхибитор на ко-транспортер 2 на натрий-глюкоза (SGLT-2). Victoza е агонист на подобен на глюкагон пептид-1 (GLP-1) рецептор.

Лекарите могат да предписват определени SGLT-2 инхибитори и GLP-1 рецепторни агонисти заедно. Тази комбинация може да помогне за понижаване на нивата на кръвната захар и намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания.

Други агонисти на GLP-1 рецепторите включват:

  • дулаглутид (истинност)
  • екзенатид (Bydureon, Byetta)
  • лираглутид (Victoza)
  • ликсисенатид (Adlyxin)
  • семаглутид (оземпик)

Invokana и други лекарства за диабет

Примери за други лекарства за диабет, които могат да се използват с Invokana, включват:

  • глимепирид (амарил)
  • глипизид (глюкотрол)
  • глибурид (DiaBeta, Glynase)
  • метформин (Glucophage, Glumetza, Riomet - виж по-долу)
  • пиоглитазон (Actos)

Invokana и метформин се предлагат като еднократно комбинирано лекарство, наречено Invokamet или Invokamet XR. Invokana е инхибитор на ко-транспортер 2 на натрий-глюкоза (SGLT-2). Метформин е бигуанид.

Invokamet и Invokamet XR са одобрени за подобряване на нивата на кръвната захар при възрастни с диабет тип 2. Лекарите предписват тези лекарства в допълнение към диетата и упражненията.

Как да приемате Invokana

Вземете Invokana, както препоръчва Вашият лекар или доставчик на здравни услуги.

Кога да приемате

Най-добре е да приемате Invokana сутрин, преди закуска.

Прием на Invokana с храна

Можете да приемате Invokana със или без храна, но най-добре е да го вземете преди закуска.Това ви помага да избегнете скокове на кръвната захар след хранене.

Може ли Invokana да бъде смачкан?

Не. Най-добре е Invokana да се приема цял.

Как работи Invokana

Invokana е одобрен за определени употреби при възрастни с диабет тип 2. (За информация относно тези одобрени употреби вижте раздела „Употреби на Invokana“ по-горе.)

Какво се случва с диабета?

Обикновено хормонът, наречен инсулин, премества захарта от кръвта ви в клетките. И вашите клетки използват тази захар за енергия. Но при диабет тип 2 тялото ви не реагира правилно на инсулина.

С течение на времето тялото ви може дори да спре да произвежда достатъчно инсулин. Така че, при диабет тип 2, захарта не се изтласква от кръвта ви, както обикновено. И това води до повишени нива на кръвната захар.

Повишените нива на кръвната захар могат да увредят кръвоносните Ви съдове и дори да причинят проблеми със сърцето и бъбреците.

Какво прави Invokana

Invokana действа чрез намаляване на количеството глюкоза в кръвта. Като ко-транспортер натрий-глюкоза 2 (SGLT2), Invokana предотвратява повторното усвояване на захарта в тялото. Вместо това Invokana помага на захарта да напусне тялото ви чрез урината.

По този начин Invokana помага и за намаляване на риска от определени проблеми с кръвоносните съдове, сърцето и бъбреците.

Колко време отнема да работи?

Invokana започва да действа веднага след като го приемете. Но това е най-ефективно за понижаване на нивото на кръвната Ви захар около 1 до 2 часа след приема на лекарството.

Invokana и бременност

Няма достатъчно проучвания при хора, за да се знае дали Invokana е безопасен за употреба по време на бременност. Резултатите от проучвания върху животни показват възможен риск от бъбречни проблеми при плода, когато бременните жени са получавали лекарството.

Поради тези проучвания Invokana не трябва да се използва през втория и третия триместър на бременността. Имайте предвид обаче, че проучванията върху животни не винаги предсказват какво ще се случи при хората.

Ако сте бременна или планирате да забременеете, говорете с Вашия лекар. Заедно можете да прецените потенциалните рискове и ползи от приема на Invokana по време на бременност.

Invokana и кърмене

Не е известно дали Invokana преминава в кърмата при хора. Най-добре е обаче да изчакате, докато приключите с кърменето, преди да приемете Invokana.

Проучванията при животни показват, че лекарството преминава в кърмата на кърмещи женски плъхове. Имайте предвид, че проучванията върху животни не винаги предсказват какво ще се случи при хората. Но тъй като Invokana може да повлияе на развитието на бъбреците при дете, което е кърмено, не трябва да го приемате, докато кърмите.

Ако планирате да кърмите, говорете с Вашия лекар. Заедно можете да решите дали да приемате Invokana или да кърмите.

Често задавани въпроси за Invokana

Ето отговори на някои често задавани въпроси за Invokana.

Каква е разликата между Invokana и Invokamet?

Invokana съдържа лекарството канаглифлозин, който е инхибитор на ко-транспортер 2 на натрий-глюкоза. Invokana се използва с диета и упражнения за подобряване на нивата на кръвната захар при възрастни с диабет тип 2. Използва се също за намаляване на риска от инфаркт, инсулт и смърт при възрастни с диабет тип 2 и сърдечни заболявания. Освен това се използва за намаляване на риска от някои усложнения на диабетната нефропатия (бъбречно увреждане, причинено от диабет).

Invokamet съдържа две лекарства: канаглифлозин (лекарството в Invokana) и метформин, бигуанид. Подобно на Invokana, Invokamet се използва с диета и упражнения за подобряване на нивата на кръвната захар при възрастни с диабет тип 2. Не е одобрен обаче за намаляване на риска от сърдечни проблеми като инфаркт или инсулт при хора с диабет тип 2 и сърдечни заболявания.

Как да разбера дали Invokana работи?

Докато приемате Invokana, проверявайте редовно нивото на кръвната си захар, за да се уверите, че това е в рамките на целите, които вие и вашият лекар сте си поставили. Заедно можете да проследите напредъка на лечението си с тези проверки и с други кръвни изследвания, включително нива на хемоглобин A1C (HbA1C). Резултатите могат да покажат как Invokana и всички други лекарства за диабет, които приемате, работят за понижаване на нивата на кръвната захар.

Може ли Invokana да ми помогне да отслабна?

Да, може. Въпреки че Invokana не е одобрен като лекарство за отслабване, резултатите от проучването показват, че отслабването е възможен страничен ефект.

Не забравяйте обаче да приемате Invokana само както Ви е предписал Вашият лекар. Не приемайте лекарството, за да отслабнете или по някаква друга причина, без първо да говорите с Вашия лекар.

Invokana причини ли ампутации?

Да, в екстремни случаи са настъпили ампутации. В две проучвания до 3,5% от хората, приемали Invokana, са имали ампутация. В сравнение с хората, които не са получили лекарството, Invokana е удвоил риска от ампутация. Палецът и средната част на крака (областта на свода) бяха най-често срещаните области на ампутация. Отчетени са и някои ампутации на крака.

Ако се притеснявате от този страничен ефект или имате въпроси относно Invokana, говорете с Вашия лекар.

Ако спра да приемам Invokana, ще имам ли симптоми на отнемане?

Спирането на Invokana не причинява симптоми на отнемане. Това обаче може да доведе до повишаване на нивата на кръвната захар, което може да влоши симптомите на диабета.

Не спирайте приема на Invokana, без първо да говорите с Вашия лекар. И ако и двамата решите, че трябва да спрете приема на Invokana и след това имате симптоми, които ви засягат, не забравяйте да кажете на Вашия лекар. Те могат да преценят какво ги причиняват и да ви помогнат да ги облекчите или да ги управлявате.

Предпазни мерки за Invokana

Преди да приемете Invokana, говорете с Вашия лекар за Вашата здравна история. Invokana може да не е подходящ за вас, ако имате определени медицински състояния. Те включват:

Забележка: За информация относно потенциалните отрицателни ефекти на Invokana вижте раздела „Invokana странични ефекти“ по-горе.

Предозиране на Invokana

Приемът на твърде много от това лекарство може да увеличи риска от сериозни нежелани реакции.

Симптоми на предозиране

Има много малко информация за симптомите, които може да имате, ако приемете твърде много Invokana. Симптомите на предозиране могат да включват:

  • тежка хипогликемия (тежко ниско ниво на кръвната захар), която може да причини треперене, безпокойство и объркване
  • стомашно-чревни проблеми, които могат да причинят диария, гадене и повръщане
  • увреждане на бъбреците

Какво да правите в случай на предозиране

Ако смятате, че сте приели твърде много от това лекарство, обадете се на Вашия лекар. Можете също така да се обадите на Американската асоциация на центровете за контрол на отровите на 800-222-1222 или да използвате техния онлайн инструмент. Но ако симптомите са тежки, обадете се на 911 или отидете веднага до най-близката спешна помощ.

Изтичане на Invokana

Когато вземете Invokana от аптеката, фармацевтът ще добави срок на годност към етикета на бутилката. Тази дата обикновено е една година от датата, на която са отпуснали лекарството.

Тези дати на годност помагат да се гарантира ефективността на лекарството през това време. Настоящата позиция на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) е да се избягва използването на лекарства с изтекъл срок на годност.

Колко дълго дадено лекарство остава добро може да зависи от много фактори, включително как и къде го съхранявате.

Не забравяйте да съхранявате вашите хапчета Invokana при стайна температура около 77 ° F (25 ° C) в плътно затворен контейнер.

Ако имате неизползвано лекарство, чийто срок на годност е изтекъл, попитайте Вашия фармацевт дали все още можете да го използвате.

Професионална информация за Invokana

Следната информация е предоставена за клиницисти и други здравни специалисти.

Показания

Invokana е одобрен от FDA за употреба при възрастни със захарен диабет тип 2 за:

  • Подобрете нивата на глюкозата в кръвта, заедно с диета и упражнения.
  • Намалете риска от големи сърдечно-съдови проблеми при хора с известни сърдечно-съдови заболявания. По-конкретно, лекарството намалява риска от сърдечно-съдова смърт, нефатален инфаркт на миокарда и нефатален инсулт.
  • Намалете риска от някои усложнения на диабетната нефропатия при хора с албуминурия. По-конкретно, лекарството намалява риска от удвоен креатинин в кръвта, краен стадий на бъбречно заболяване, хоспитализация поради сърдечна недостатъчност, сърдечно-съдова смърт.

Механизъм на действие

Invokana блокира натриево-глюкозния ко-транспортер 2 (SGLT-2) в проксималните бъбречни тубули. Това предотвратява реабсорбцията на филтрирана глюкоза от бъбречните тубули. Резултатът е осмотична диуреза поради излишната екскреция на глюкоза в урината.

Фармакокинетика и метаболизъм

След перорално приложение максималната концентрация настъпва в рамките на 1 до 2 часа. Invokana може да се приема със или без храна. Приемът на Invokana с храна, съдържаща високо съдържание на мазнини, няма ефект върху фармакокинетиката на лекарството. Приемът на Invokana преди хранене обаче може да намали постпрандиалните промени в глюкозата поради забавено усвояване на глюкозата в червата. Поради това Invokana трябва да се приема преди първото хранене за деня.

Пероралната бионаличност на Invokana е 65%.

Invokana се метаболизира основно чрез O-глюкурониране чрез UGT1A9 и UGT2B4. Метаболизмът чрез CYP3A4 се счита за незначителен път.

Полуживотът на Invokana е около 10,6 часа за дозата от 100 mg. Полуживотът е около 3,1 часа за дозата от 300 mg.

Бъбречно дозиране

За пациенти с eGFR по-малко от 60 ml / min / 1,73 m2, коригирайте дозата Invokana. Наблюдавайте по-често бъбречната им функция.

Противопоказания

Invokana е противопоказан при хора, които:

  • имате сериозна реакция на свръхчувствителност към Invokana
  • са на диализна терапия

Съхранение

Invokana трябва да се съхранява при 77 ° F (25 ° C).

Опровержение: Медицински новини днес е положил всички усилия, за да се увери, че цялата информация е фактически точна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар или друг медицински специалист, преди да вземете някакви лекарства. Информацията за лекарствата, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да обхваща всички възможни употреби, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или неблагоприятни ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или лекарствената комбинация са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или за всички специфични употреби.

Популярни Статии

Хроничен хепатит С: симптоми, диагноза и лечение
Здраве

Хроничен хепатит С: симптоми, диагноза и лечение

Хроничната инфекция с хепатит С се причинява от вируса на хепатит С (HCV). Докато вирусът навлиза в тялото, той причинява инфекция в черния дроб. С течение на времето инфекцията разпилява черния дроб ...
Монголски сини петна
Здраве

Монголски сини петна

Монголските сини петна, известни още като шистови сиви невуси, са вид пигментиран родилен знак. Те формално се наричат ​​вродена дермална меланоцитоза. Тези белези са плоски и синьо-сиви. Обикновено с...