IUD ли е най -добрият вариант за контрол на раждаемостта за вас?

Съдържание

• Преглед за

Забелязали ли сте всички шумове около спиралата напоследък? Вътрематочните устройства (ВМС) изглежда са били навсякъде. Миналата седмица Националният център по здравна статистика отчете петкратно увеличение на употребата на контрацептиви с продължително действие през последните 10 години сред групата от 15 до 44. В началото на февруари проучване на Медицинския факултет на Вашингтонския университет в Сейнт Луис показа, че хормоналните спирали остават ефективни една година след одобрената от FDA продължителност от пет години.

И все пак за много жени, които избират контрол на раждаемостта, все още има колебание. Изглежда, че всеки знае за някой, който има ужасна история за ВМС, от болка при вмъкване до интензивни спазми седмици след това. И тогава има идея, че всички те са опасни. (Вижте какво знаете за спиралата може да е наред.)

Ужасните странични ефекти изобщо не са норма, казва Кристин Гревс, доктор по медицина, гинеколог в болницата Winnie Palmer за жени и бебета. Нито са вътрематочни спирали опасни: „Имаше предишна версия, която имаше лоша репутация“, казва тя. "Низката в долната част имаше множество нишки, бактериите се придържаха по-лесно към нея, което предизвика повече тазови прегледи. Но тази спирала вече не се използва." (Разберете 3 -те въпроса за контрол на раждаемостта, които трябва да зададете на Вашия лекар)

И така, след като изяснихме тези често срещани погрешни схващания, ето какво трябва да знаете за контрацептивите:

Как работи?

Има две версии на спиралата, които трябва да се отбележат: петгодишната хормонална и 10-годишната нехормонална. Хормоналното действа, като освобождава прогестин, който сгъстява цервикалната слуз и по същество прави утробата негостоприемна за яйцеклетка, казва д -р Таране Ширазиан, асистент по акушерство, гинекология и репродуктивна наука в планината Синай. "Това не е като хапчето, което има естроген за потискане на овулацията", казва тя. "Жените все още може да усещат, че овулират всеки месец." Вероятно ще видите и по-кратки, по-леки периоди в този формуляр.

10-годишната нехормонална спирала използва мед, бавно се отделя в матката, за да предотврати оплождането на яйцеклетката. Когато преминете към него, контролът на раждаемостта трябва да влезе в сила след приблизително 24 часа. Ако решите да излезете, това също е доста бързо обръщане. "Хормоналната версия, като Мирена, отнема малко повече време-около пет до седем дни", казва Ширазиан. "Но с 10-годишния, Paragard, се отърваваш от него и след като излезе, това е всичко."

Какви са плюсовете и минусите?

Намекнахме за един голям плюс по -рано: Ако сте в настроение за по -леки периоди, хормоналната спирала може да опази тази полза.

Освен това, това е едноетапно, дългосрочно решение за контрол на раждаемостта. „Не можете да забравите за това“, казва Ширазян. "Ето защо той има дори по -висок процент на профилактика на бременността от хапчето." Между другото, това е повече от 99 процента. Хапчето има подобна ефикасност само ако се използва правилно. „Когато една жена пропусне хапчето, ние наричаме това потребителска неуспех“, казва Гревс. "ВМС определено подхожда на натоварения начин на живот на жената." (Както и тези 10 начина, по които заетите хора са силни през целия ден.)

Въпреки че IUD звучи страхотно засега, има минуси за контрацепцията.

IUD може да е чудесно за заети жени и по-леки периоди, но поставянето на IUD е много по-инвазивно от пукането на хапче-и тъй като всички ние правим това през по-голямата част от живота си, независимо дали е Tylenol или контрол на раждаемостта, ние вероятно чувствам се донякъде свикнал с ритуала. Има и няколко потенциални странични ефекти, като спазми за около седмица, докато матката свикне с устройството, както и болка при поставяне, особено ако никога не сте имали вагинално раждане. Това е напълно нормално и трябва да премине доста бързо. „Казвам на пациентите си да приемат няколко ибупрофен около час преди назначаването им“, казва Гревс. (Вижте повече от най-често срещаните странични ефекти при контрол на раждаемостта.)

Другото голямо усложнение е перфорацията, при която вътрематочната спирала може действително да пробие матката, но Ширазиан уверява, че това е супер рядкост. „Вмъкнах хиляди такива и никога не съм виждала това да се случи“, казва тя. „Коефициентът е много малък, около 0,5 процента.

За кого е най-добре?

И Ширазян, и Гревс казват, че са поставяли спирали във всеки, от тийнейджъри до жени в средата до края на 40-те за различни индивидуални нужди. „Едно от най-големите погрешни схващания е, че всеки не може да го използва“, казва Ширазян. "Всъщност повечето жени могат."

Въпреки това, Ширазиан наистина е идеален кандидат: жена на средна до късна възраст над 20 години, която не иска да забременее скоро.

Гревс също отразява това чувство. „Той е идеален за някой, който не иска скоро бременност и който няма множество сексуални партньори“, обяснява тя. "Тази група обаче може да бъде доста широка."

Как изглежда бъдещето?

Според данни на CDC, дългодействащите обратими контрацептиви като IUD са едва четвъртата най-популярна форма на контрол на раждаемостта сред жените със 7,2 процента - по-малко от половината от хапчетата, които остават номер едно в тази категория.

Въпреки това, Shirazian смята, че колкото повече хора се обучават за IUD, толкова повече хора ще се качат на борда. „Много е интересно, защото наскоро наблюдавахме подем“, казва тя. „Най-големият негатив е просто, че хората са чували за това в миналото, че не са били кандидати или че е било опасно“, казва тя. "Но това не увеличава честотата на тазовите инфекции и, освен ако нямате активна инфекция, можете да я поставите при много различни жени."

Ще замени ли IUD хапчето? Само времето ще покаже, но определено е по -добре от този метод за контрол на раждаемостта.

Преглед за