Безопасна ли е кето диетата, ако имате диабет тип 1?

Съдържание

• Диабетна кетоацидоза срещу хранителна кетоза
• Може да понижи твърде много кръвната захар
• Може да причини нежелана загуба на тегло
• Може да изисква намаляване на инсулина
• Безопасно ли е?
• Не стартирайте кетото без надзор
• Уверете се, че следите вашите кетонови нива
• Някои хора трябва да избягват кето диетата
• Долния ред
• 5 неща, които трябва да направите днес, за да живеете по-добре с диабет тип 1

Кетогенната или кето диета е диета с много ниско съдържание на въглехидрати и мазнини, за която е доказано, че предлага няколко ползи за здравето.

През последните години интересът към използването на кето диетата като инструмент за подпомагане на борбата с болести, като епилепсия, рак и диабет, се увеличава.

Захарният диабет тип 1 е хронично състояние, при което панкреасът ви произвежда малко или никакъв инсулин.

Не трябва да се бърка с диабет тип 2, който влияе върху начина, по който тялото ви обработва кръвната захар и обикновено е свързано с инсулинова резистентност.

Въпреки че е доказано, че кето диетата подобрява контрола на кръвната захар и намалява нуждите от инсулин, може да възникнат няколко усложнения при тези с диабет тип 1 (1).

Тази статия ви казва дали кето диетата е безопасна за тези с диабет тип 1.

Диабетна кетоацидоза срещу хранителна кетоза

Обща област на неразбиране около кето диетата е концепцията за диабетна кетоацидоза (ДКА) срещу хранителна кетоза (кетоза).

Знаейки разликата между двете става още по-важно, ако имате диабет тип 1.

При кето диета значително намалявате приема на въглехидрати до по-малко от 50 грама на ден и вместо това увеличавате приема на мазнини.

Това тласка тялото ви да произвежда кетони от мазнини в черния си дроб и да използва мазнините като основен източник на гориво, за разлика от въглехидратите.

Тази промяна в метаболизма води до хранителна кетоза, което означава, че тялото ви използва кетони в кръвта си за енергия.

От друга страна, диабетна кетоацидоза е медицинска спешност, която се появява най-вече при хора с диабет тип 1, ако не приемат инсулин.

Без инсулин за транспортиране на кръвната захар в клетките на тялото ви, нивата на кръвната захар и кетона се повишават бързо, нарушавайки киселинно-алкалния баланс на кръвта ви (2).

По този начин основната разлика между хранителната кетоза и диабетната кетоацидоза е следната:

• При кетоза се повишават само нивата на кетон, което позволява на тялото ви да използва предимно мазнини за енергия.
• При диабетна кетоацидоза нивата на кръвната захар и кетоните са много високи, което води до критично здравословно състояние.

Ако имате диабет тип 1 и мислите да опитате кетогенна диета, е изключително важно да работите със здравни специалисти, като регистриран диетолог и лекар, за да избегнете сериозни усложнения.

резюме Хранителната кетоза е метаболитно състояние, при което тялото ви гори мазнини вместо въглехидрати като основен източник на гориво. Диабетна кетоацидоза е сериозно усложнение при диабет тип 1, при който кръвните захари имат високо съдържание и се образуват излишни кетони.

Може да понижи твърде много кръвната захар

Доказано е, че кето диетата значително понижава нивата на кръвната захар при хора с диабет тип 1 и 2 (1, 3).

Едно 2.5-годишно проучване при 11 възрастни с диабет тип 1 установи, че кето диетата значително подобрява нивата на А1С, маркер за дългосрочен контрол на кръвната захар (1).

Въпреки това, някои участници преживяха, че епизодите на кръвната им захар падат твърде ниско. Това може да се случи, ако нивата на кръвната ви захар паднат под 70 mg / dl (3,9 mmol / L) и вероятно се дължи на неправилно дозиране на инсулин.

Кето диетата повишава риска нивата на кръвната ви захар да станат твърде ниски. Това може да доведе до потенциално сериозни усложнения, като объркване, замаяност, замъглена реч и загуба на съзнание (4, 5).

резюме Кето диетата може значително да понижи нивата на кръвната захар при хора с диабет тип 1 и 2. Без правилни корекции на инсулина, нивата ви могат да станат твърде ниски, което да доведе до потенциално сериозни усложнения.

Може да причини нежелана загуба на тегло

Силни доказателства показват, че кето диетата може да насърчи загуба на тегло (6).

Смята се, че са отговорни редица фактори, включително:

• Потискане на апетита. Кето диетата насърчава усещането за пълнота, вероятно поради промени в хормоните на глада, което прави по-малко вероятно да преядете (7).
• Елиминиране на храната. Храни с високо съдържание на въглехидрати се елиминират, намалявайки приема на калории (8).
• По-висок прием на протеини. Кето диетите са склонни към по-високо съдържание на протеини от стандартните диети, което води до повишена пълнота при хранене (9).

Докато някои хора с диабет тип 1 може да са заинтересовани да отслабнат, това не е целта или дори безопасно за всички.

Важно е да вземете предвид този възможен страничен ефект, преди да започнете кето диетата.

резюме Следването на кето диета може да доведе до загуба на тегло, което може да бъде нежелателно или опасно за някои хора, особено за тези с поднормено тегло.

Може да изисква намаляване на инсулина

За да контролират кръвната си захар, хората с диабет тип 1 използват инсулин с кратко действие, в различни дози, които зависят от това колко високи са нивата на кръвната захар и колко въглехидрати съдържа дадено хранене.

Когато драстично намалите приема на въглехидрати, като например с кето диетата, нивата на кръвната захар са много по-ниски, което изисква по-малко инсулин, за да ги управлявате.

Например, проучване при 10 души с диабет тип 1 на диета с ниско съдържание на въглехидрати установи, че участниците се нуждаят средно от 20 по-малко единици инсулин на ден (10).

Дозировката на инсулин трябва да бъде правилно коригирана, за да отчита вашите текущи нива на кръвна захар, които вероятно ще бъдат по-ниски след започване на кето диетата.

Ако приложите същото количество инсулин, както преди започване на диетата, може да почувствате хипогликемия (ниска кръвна захар), сериозен страничен ефект.

Като се има предвид, че е необходим по-малко инсулин, от първостепенно значение е да се потърси лекарска помощ и да се тестват често нивата на кръвната ви захар, за да се предотвратят епизоди на хипогликемия.

резюме При кето диета нивата на кръвната захар са по-ниски поради намаления прием на въглехидрати. Ако имате диабет тип 1, може да се наложи съответно да намалите инсулина. Това намаление трябва да се контролира от Вашия лекар.

Безопасно ли е?

Дали кето диетата е безопасна за хора с диабет тип 1, няма прост отговор „да или не“. Трябва да се имат предвид много фактори.

Ако диабетът ви се управлява добре и добре се образовате и потърсите медицинска помощ, кето диетата може да бъде сравнително безопасен вариант (11, 12).

Най-добре е обаче да експериментирате с диета с по-ниски въглехидрати, преди да приложите пълна кето диета, за да видите как тялото ви реагира.

Не стартирайте кетото без надзор

Ако имате диабет тип 1 и се интересувате от кето диета, е изключително важно да започнете с търсене на медицинска помощ от регистриран диетолог (RD) и лекар (MD).

РД може да ви помогне с конкретния формат и план на диетата, докато вашият лекар може да ви помогне да коригирате съответно вашия режим на инсулин или перорални лекарства.

Заедно тяхното наблюдение и насоки значително ще намалят риска от сериозни усложнения и ще ви помогнат да спазвате диетата безопасно и устойчиво.

Уверете се, че следите вашите кетонови нива

Освен внимателно да следите нивата на кръвната си захар, не забравяйте редовно да тествате нивата на кетона, когато следвате кето диета.

Много хора с диабет тип 1 може би вече са запознати с кетоновите тестове, тъй като се използват за откриване на ранните стадии на диабетна кетоацидоза (13).

Има няколко метода за тестване на кетони:

• Кръвно изследване. Можете да закупите измервателни уреди с тест ленти, които работят подобно на глюкомерите в кръвта.
• Тест на урината. Можете да закупите тест ленти, които показват кетони по цвят, когато се потопят в проба от урина.
• Дихателен анализатор Тези устройства измерват нивата на ацетон, кетонен страничен продукт във вашия дъх.

По-конкретно, трябва да проверите нивата на кетона, ако нивото на кръвната ви захар е над 300 mg / dl (16,6 mmol / L) или се чувствате зле, объркани или в мъгла (13).

Клетъчните измервателни уреди са най-точни и са лесно достъпни онлайн или в аптеките. Могат да бъдат закупени и урини ленти и анализатори на дишането.

Някои хора трябва да избягват кето диетата

Поради потенциално отрицателни общи ефекти върху здравето, някои хора с диабет тип 1 не трябва да спазват кето диета, включително:

• тези с анамнеза за хронични ниски нива на кръвна захар
• хора с наднормено тегло или разстройство на храненето
• хората, които са подложени или се възстановяват от медицинска процедура
• деца или юноши под 18 години
• бременни или кърмещи майки

Тези популации имат повишен риск от усложнения и не се препоръчва да се започне кето диета без медицински клирънс (5, 14).

резюме Някои хора с диабет тип 1 могат спокойно да следват кето диета, въпреки че внимателното медицинско наблюдение е от решаващо значение. Други групи хора трябва да избягват диетата. Важно е да следите нивата на кетона, особено ако нивата на кръвната ви захар са повишени.

Долния ред

Дали кето диетата е безопасна, ако имате диабет тип 1, зависи от много отделни фактори, например от това, колко добре се управлява диабетът ви или дали сте с наднормено тегло или сте с анамнеза за ниски нива на кръвна захар.

При правилно медицинско ръководство, кето диетата може да бъде сравнително безопасен вариант за някои хора с диабет тип 1, докато други трябва да го избягват напълно.

Най-добре е да започнете с опитайте диета с по-ниски въглехидрати, преди да приложите пълна кетогенна диета, за да прецените как реагира тялото ви.

Ако имате диабет тип 1 и искате да опитате кето диетата, говорете с вашия доставчик на здравни грижи и диетолог, за да създадете персонализирана програма, за да сведете до минимум риска от потенциално опасни странични ефекти.

5 неща, които трябва да направите днес, за да живеете по-добре с диабет тип 1