Непоносимост към лактоза 101 - причини, симптоми и лечение

Съдържание

• Какво е непоносимост към лактоза?
• Причини за непоносимост към лактоза
• Първична непоносимост към лактоза
• Вторична непоносимост към лактоза
• Какви са симптомите на непоносимост към лактоза?
• Избягването на лактоза означава избягване на млечни продукти, които са богати на хранителни вещества
• Кои храни съдържат лактоза?
• Млечни храни, които съдържат лактоза
• Храни, които понякога съдържат лактоза
• Други имена за добавени млечни продукти
• Хората с непоносимост към лактоза могат да ядат малко млечни продукти
• Добри не млечни източници на калций
• Лечение на непоносимост към лактоза
• Ензимни добавки
• Излагане на лактоза
• Пробиотици и пребиотици
• Вземете съобщение вкъщи

Непоносимостта към лактоза е много често.

Всъщност се смята, че засяга около 75% от световното население ().

Хората с непоносимост към лактоза изпитват храносмилателни проблеми, когато ядат млечни продукти, което може да има отрицателен ефект върху качеството на живот.

Какво е непоносимост към лактоза?

Непоносимостта към лактоза е храносмилателно разстройство, причинено от невъзможността за усвояване на лактозата, основният въглехидрат в млечните продукти.

Може да причини различни симптоми, включително подуване на корема, диария и коремни спазми.

Хората с непоносимост към лактоза не получават достатъчно от ензима лактаза, който е необходим за смилане на лактозата.

Лактазният ензим е необходим за разграждането на лактозата до глюкоза и галактоза, които след това могат да се абсорбират в кръвния поток и да се използват за енергия.

Без достатъчно лактаза, лактозата се придвижва през червата, неусвоена и причинява храносмилателни симптоми (,,).

Лактозата се намира и в кърмата и почти всеки се ражда със способността да я смила. Много рядко се наблюдава непоносимост към лактоза при деца на възраст под пет години.

В момента около 75% от населението на света е с непоносимост към лактоза. Рискът варира значително в различните държави, както е показано на тази карта:

Източник на снимки.

Непоносимостта към лактоза е невъзможността за усвояване на лактозата, основният въглехидрат в млечните продукти. Причинява се от намалено производство на ензима лактаза в червата.

Причини за непоносимост към лактоза

Има два основни типа непоносимост към лактоза, които имат различни причини.

Първична непоносимост към лактоза

Първичната непоносимост към лактоза е най-често срещаната. Причинява се от намаляване на производството на лактаза с възрастта, така че лактозата се абсорбира слабо ().

Тази форма на непоносимост към лактоза може да бъде частично причинена от гени, защото е по-често срещана при някои популации, отколкото при други.

Изследванията на населението са изчислили, че непоносимостта към лактоза засяга 5–17% от европейците, около 44% от американците и 60–80% от африканците и азиатците ().

Вторична непоносимост към лактоза

Вторичната непоносимост към лактоза е рядка. Причинява се от заболяване, като стомашна грешка или по-сериозен проблем като цьолиакия. Това е така, защото възпалението в чревната стена може да доведе до временен спад в производството на лактаза ().

Първичната непоносимост към лактоза е често срещана и включва намалено производство на лактаза с възрастта. Вторичната непоносимост към лактоза се причинява от възпаление в червата, вторично за инфекция или заболяване.

Какви са симптомите на непоносимост към лактоза?

Ако не се управлява правилно, непоносимостта към лактоза може да причини тежки храносмилателни проблеми.

Най-честите симптоми са (,,):

• Подуване на корема
• Коремни спазми
• Газ
• Диария

Някои хора изпитват също спешност да отидат до тоалетна, гадене, повръщане, болка в долната част на корема и от време на време запек.

Диарията се появява поради неусвоена лактоза в тънките черва, което кара водата да се придвижва в храносмилателния тракт.

След като достигне дебелото черво, лактозата се ферментира от бактериите в червата, образувайки късоверижни мастни киселини и газове. Това причинява подуване на корема, метеоризъм и болка.

Тежестта на симптомите може да варира в зависимост от това колко лактоза можете да понасяте и колко сте яли ().

Непоносимостта към лактоза може да причини храносмилателни проблеми.Основните симптоми са подуване на корема, газове, коремни спазми и диария.

Избягването на лактоза означава избягване на млечни продукти, които са богати на хранителни вещества

Млечни продукти е терминът, използван за описване на мляко или продукти, произведени от мляко.

Млечните продукти са изключително хранителни и важни източници на протеини, калций и витамини като A, B12 и D ().

Тази комбинация от хранителни вещества е чудесна за вашите кости ().

Включването на млечни продукти във вашата диета е свързано с по-висока минерална плътност на костите, което може да помогне за намаляване на риска от фрактури на костите с напредването на възрастта (,,).

Млечните продукти също са свързани с намален риск от диабет тип 2 и затлъстяване (,,,).

Въпреки това, хората с непоносимост към лактоза може да се наложи да намалят или премахнат млечните продукти от диетата си, като потенциално пропускат някои хранителни вещества (,,,).

Млечните продукти са богати на много хранителни вещества и са най-добрият източник на калций в света. Премахването на млечни продукти означава, че вместо това трябва да набавяте тези хранителни вещества от други храни.

Кои храни съдържат лактоза?

Лактозата се съдържа в млечните храни и продуктите, които съдържат млечни продукти.

Млечни храни, които съдържат лактоза

Следните млечни продукти съдържат лактоза:

• Краве мляко (всички видове)
• Козе мляко
• Сирене (включително твърди и меки сирена)
• Сладолед
• Кисело мляко
• Масло

Храни, които понякога съдържат лактоза

Храните, които имат някаква форма на млечни продукти като съставка, също могат да съдържат лактоза, включително:

• Храни, приготвени с млечен сос, като киш
• Бисквити и бисквитки
• Шоколад и сладкарски изделия, като варени сладки и бонбони
• Хляб и хлебни изделия
• Торти
• Зърнени закуски
• Моментални супи и сосове
• Преработени меса, като предварително нарязана шунка или колбаси
• Готови ястия
• Сосове и сосове
• Картофен чипс, ядки и ароматизирани тортили
• Десерти и сладкиши

Други имена за добавени млечни продукти

Можете да проверите дали даден продукт съдържа млечни продукти, като погледнете етикета.

В списъците на съставките добавеното мляко или млечни продукти могат да бъдат описани като:

• Мляко
• Твърди вещества от мляко
• Мляко на прах
• Суроватка
• Суроватъчен белтък
• Млечен казеин
• Извара
• Млечна захар
• Мътеница
• Сирене
• Млечно мляко
• Сухи твърди части от мляко
• Сметана
• Концентрат на суроватъчен протеин
• Млечни странични продукти

Не се бъркайте, ако продуктът съдържа млечна киселина, лакталбумин, лактат или казеин. Тези съставки не са лактоза.

Млечните продукти съдържат лактоза. Важно е да проверите етикета на произведените храни, за да видите дали съдържат скрита лактоза.

Хората с непоносимост към лактоза могат да ядат малко млечни продукти

Всички млечни храни съдържат лактоза, но това не означава, че те са напълно извън границите на хората с непоносимост към лактоза.

Повечето хора с непоносимост към лактоза могат да понасят малки количества лактоза. Например, някои хора могат да понасят малкото количество мляко в чая, но не и количеството, което бихте получили от купа със зърнени храни.

Смята се, че хората с непоносимост към лактоза могат да понасят до 18 грама лактоза, разпределени през целия ден ().

Всъщност изследванията показват, че много хора с непоносимост към лактоза могат да понасят до 12 грама лактоза за едно седене, което е приблизително количеството в 1 чаша (230 ml) мляко (,,,,,).

Някои видове млечни продукти също имат естествено ниско съдържание на лактоза, когато се консумират в обичайните им порции. Маслото, например, съдържа само 0,1 грама лактоза на 20-грамова порция.

Някои видове сирена също съдържат по-малко от 1 грам лактоза на порция. Това включва чедър, швейцарец, Colby, Monterey Jack и моцарела.

Интересното е, че киселото мляко има тенденция да причинява по-малко симптоми при хора с непоносимост към лактоза, отколкото други видове млечни продукти (,,,).

Повечето хора с непоносимост към лактоза могат да понасят малки количества лактоза. Млечните продукти като масло, кисело мляко и някои сирена често се понасят по-добре от млякото.

Добри не млечни източници на калций

Млечните храни са отлични източници на калций, но яденето на млечни продукти не е от съществено значение.

Все още е възможно да имате много здравословна диета без млечни храни. Просто трябва да включите други храни, богати на калций (,).

Препоръчителният прием на калций е 1000 mg на ден.

Някои добри не-млечни източници на калций включват:

• Обогатени с калций храни: Има много храни, обогатени с калций, включително сокове, хляб и млечни млека като бадемово, соево или овесено мляко. Разклатете картонената кутия преди употреба, тъй като калцият може да се утаи на дъното.
• Обезкостена риба: Консервираните риби с кости, като сардини или бяла примамка, са с високо съдържание на калций.
• Храни с високо съдържание на калций: Много растителни храни съдържат разумни количества калций. Този калций обаче често се абсорбира слабо поради наличието на антинутриенти като фитат и оксалат.

Ето списък на храни без лактоза, които са с високо бионалично съдържание на калций:

• Подсилено млечно мляко: 300 mg калций в порция от 8 oz (240 ml)
• Подсилен плодов или зеленчуков сок: 300 mg калций в порция от 8 oz (240 ml)
• Подсилен тофу: 200 mg калций в порция 1/2 чаша
• Варени зеленчуци: 200 mg калций в 1/2 чаша порция
• Сушени смокини: 100 mg калций в пет смокини
• Кейл: 100 mg калций в порция 1/2 чаша
• Броколи: 100 mg калций в порция 1/2 чаша
• Соя: 100 mg калций в порция 1/2 чаша
• Темпе: 75 mg калций в порция 1/2 чаша
• Варени бок чой или горчица: 75 mg калций в порция 1/2 чаша
• Бадемово масло: 75 mg калций в 2 супени лъжици
• Тахан: 75 mg калций в 2 супени лъжици

Ако премахнете млечните продукти от диетата си, трябва да ги замените с подходящи алтернативни източници на калций.

Лечение на непоносимост към лактоза

Ако не искате да се откажете от млечните продукти, има няколко естествени лечения, които могат да ви помогнат.

Ензимни добавки

Възможно е да закупите ензими, които помагат за усвояването на лактозата. Това са таблетки, които поглъщате или капки, които добавяте към храни и напитки.

Въпреки това, ефективността на тези продукти изглежда варира от човек на човек (,,,,,,,,).

Независимо от това, лактазните ензимни добавки могат да бъдат много ефективни за някои хора.

Едно проучване изследва ефектите на три различни вида лактазни добавки при хора с непоносимост към лактоза, които са приемали 20 или 50 грама лактоза ().

В сравнение с плацебо, и трите добавки с лактаза подобряват общите симптоми, когато се приемат с 20 грама лактоза.

Те обаче не бяха ефективни при по-високата доза от 50 грама лактоза.

Излагане на лактоза

Ако имате непоносимост към лактоза, редовното включване на лактоза във вашата диета може да помогне на тялото ви да се адаптира към нея ().

Засега проучванията по този въпрос са малко и много, но първоначалните проучвания показват някои положителни резултати (,,).

В едно малко проучване девет хора с непоносимост към лактоза са имали трикратно увеличение на производството на лактаза след 16 дни ядене на лактоза ().

Необходими са по-строги изпитания, преди да могат да се направят конкретни препоръки, но може да е възможно влак червата ви да понасят лактоза.

Пробиотици и пребиотици

Пробиотиците са микроорганизми, които осигуряват ползи за здравето, когато се консумират ().

Пребиотиците са видове фибри, които функционират като храна за тези бактерии. Те хранят полезните бактерии, които вече имате в червата си, така че те да процъфтяват.

Доказано е, че както пробиотиците, така и пребиотиците намаляват симптомите на непоносимост към лактоза, въпреки че повечето проучвания досега са били малки (,,).

Някои видове пробиотици и пребиотици могат да бъдат по-ефективни от други за хора с непоносимост към лактоза ().

Смята се, че е един от най-полезните пробиотици Бифидобактерии, често срещани в пробиотични кисели млека и добавки (,).

Има няколко начина за намаляване на непоносимостта към лактоза, включително ензимни добавки, излагане на лактоза и ядене на пробиотици или пребиотици.

Вземете съобщение вкъщи

Премахването на млечните продукти от вашата диета може да означава, че пропускате важни хранителни вещества. Не винаги е необходимо да избягвате напълно млечните продукти, ако имате непоносимост към лактоза.

Повечето хора с непоносимост към лактоза могат да понасят малки количества млечни продукти.

Ако трябва да премахнете млечните продукти напълно, напълно възможно е да имате здравословна и балансирана диета без него.

Просто не забравяйте да включите други източници на калций, за да получите всичко необходимо.