Лимфом: какво представлява, основни симптоми и лечение

Съдържание

• Основни симптоми
• Каква е разликата между лимфом и левкемия
• Какви са причините
• Как да потвърдите диагнозата
• Как се извършва лечението
• 1. Химиотерапия
• 2. Лъчетерапия
• 3. Имунотерапия
• 4. Трансплантация на костен мозък
• 5. Генна терапия
• 6. Хирургия
• Може ли лимфомът да бъде излекуван?

Лимфомът е вид рак, който засяга лимфоцитите, които са клетки, отговорни за защитата на организма от инфекции и заболявания. Този вид рак се развива главно в лимфните възли, известни още като линга, които се намират в подмишниците, слабините и шията, което води до образуване на бучки и които могат да причинят симптоми като треска, нощна пот, прекомерна умора и загуба на тегло без видима причина.

Като цяло лимфомът е по-често при възрастни, отколкото при деца и някои хора могат да бъдат изложени на по-висок риск от развитие на болестта, като тези, които имат фамилна анамнеза за лимфом, които имат заболяване, което причинява нисък имунитет или които са били заразени от някои вируси като HIV, Epstein-Barr или HTLV-1.

Има два вида лимфом, които могат да бъдат разграничени по характеристиките на злокачествените клетки, открити в диагностичните тестове, като:

• Лимфом на Ходжкин, което е по-рядко, засяга възрастни хора и е насочено към специфични защитни клетки на тялото, тип В лимфоцити;
• Неходжкинов лимфом, което е по-често и обикновено се развива от В и Т лимфоцити. Вижте повече за неходжкинов лимфом.

Диагнозата на двата вида лимфом се поставя чрез кръвни тестове, образни тестове и биопсия на костен мозък, а лечението се основава главно на химиотерапия, лъчетерапия и трансплантация на костен мозък. Ако се диагностицира рано и ако лечението започне възможно най-скоро, шансовете за излекуване на лимфом са големи.

Основни симптоми

Основните симптоми на лимфома са постоянна температура, нощно изпотяване и наличие на увеличени лимфни възли, възприемани от наличието на бучки в областта на шията, подмишниците или слабините. Други симптоми, които могат да са показателни за лимфома, са:

• Прекомерна умора;
• Сърбеж;
• Неразположение;
• Загуба на апетит;
• Изтъняване без видима причина;
• Задух и кашлица.

В допълнение към тези симптоми, далакът, който е орган, отговорен за производството на защитни клетки, разположен в горната лява част на корема, може да бъде засегнат от лимфома и да се подуе и да причини болка, а освен това, когато лимфният възел е значително увеличен, той може да притисне нерв в крака и да причини изтръпване или изтръпване. Познайте други симптоми на лимфен рак.

При наличието на няколко от тези симптоми се препоръчва да отидете на лекар за изследвания и, ако диагнозата бъде потвърдена, може да се започне подходящо лечение според указанията на общопрактикуващия лекар, хематолог или онколог.

Каква е разликата между лимфом и левкемия

При левкемия злокачествените клетки започват да се размножават в костния мозък, докато при лимфома ракът започва в лимфните възли или в езика. Освен това, въпреки че някои симптоми са подобни, като треска и нощно изпотяване, при левкемия е по-често кървенето и появата на лилави петна по тялото, а при лимфома се появява сърбеж по кожата.

Какви са причините

Причините за лимфома все още не са добре дефинирани, но хората над 60 години са по-склонни да развият неходжкинов лимфом. Други фактори, които също могат да бъдат свързани с появата на лимфом, са инфекции от вируса на ХИВ, вируса на Епщайн-Бар, който причинява мононуклеоза, HTLV-1, който е отговорен за някои видове хепатит, и инфекция от бактериите Helicobacter pylori, които могат да бъдат намерени в стомаха.

В допълнение, наличието на заболяване, което причинява нисък имунитет, наличието на автоимунно заболяване, като лупус или цьолиакия, както и работа на места с голямо излагане на химикали, като пестициди, може да повлияе на появата на лимфом. Вижте какво може да причини лимфен рак.

Как да потвърдите диагнозата

Диагнозата на лимфома се прави чрез оценка на симптомите от общопрактикуващия лекар, хематолог или онколог и резултатите от някои тестове, като:

• Кръвни тестове: те се използват за оценка на кръвни клетки и ензими, тъй като промените в левкограмата, като увеличение на лимфоцитите и увеличаване на млечната дехидрогеназа (LDH), могат да показват наличието на лимфом;
• Рентгенов: предоставя изображения на части от тялото, които могат да бъдат засегнати от лимфом;
• Компютърна томография: позволява преглед на изображения на части от тялото по-подробно от рентгеновите лъчи, като е в състояние да открие лимфом;
• Магнитен резонанс: както и компютърна томография, тя служи за откриване на области на тялото, засегнати от лимфом чрез изображения;
• Сканиране на домашни любимци: това е вид компютърна томография, която помага при откриването на метастази, когато лимфомът се разпространява в различни части на тялото;

Също така лекарят посочва извършването на биопсия на костен мозък, която се състои в отстраняване на малка част от костта от таза, за да се анализират клетките на мозъка и да се установи дали те са били засегнати от лимфома.

Как се извършва лечението

От резултатите от изпитите хематологът или онкологът ще посочи лечението в зависимост от вида, размера, степента и региона, в който се открива лимфомът, както и възрастта и общото състояние на човека. По този начин лимфомът може да бъде лекуван чрез следните възможности:

1. Химиотерапия

Химиотерапията е лечение, което се състои в прилагането на лекарства през вената, чрез катетър, за да се елиминират раковите клетки, които причиняват лимфома. Най-често използваните химиотерапевтични лекарства за лечение на лимфом са доксорубицин, блеомицин, дакарбазин и винбластин и обикновено се използват в същия ден, като част от протокол за лечение, изборът на протокола от лекаря зависи главно от вида на диагностицирания лимфом.

Протоколите за химиотерапия се извършват на всеки 3 или 4 седмици, тъй като тези лекарства имат силни странични ефекти, като загуба на коса, гадене и повръщане, лош апетит и намален имунитет, отнема по-дълъг период, за да се възстанови тялото. Според вида лимфом, лекарят ще определи колко пъти ще е необходимо да се повторят лекарствата, т.е. колко цикъла на химиотерапия ще бъдат извършени.

2. Лъчетерапия

Лъчевата терапия е лечение, използвано за унищожаване на раковите клетки чрез лъчение, излъчвано от машина директно към лимфния възел, засегнат от лимфома, при което се правят следи върху кожата, така че това лъчение се прилага на едно и също място всеки път.

Преди да започне лъчетерапевтичното лечение, лъчетерапевтът, с помощта на образни изследвания, планира местоположението на тялото, където се намира лимфомът, и ще посочи дозата на облъчване, количеството и продължителността на сесиите.

По-голямата част от времето лъчетерапията се използва заедно с други методи за лечение, за да се увеличат шансовете за елиминиране на клетките, причиняващи лимфом, и причинява странични ефекти като загуба на апетит, гадене, чувство на топлина в приложената област. Вижте какво да ядете, за да облекчите ефектите от лъчетерапията.

3. Имунотерапия

Някои видове лимфоми могат да бъдат лекувани с имунотерапевтични лекарства, които са лекарства, които помагат на имунната система да се бори с лимфомните клетки, а страничните ефекти са по-малко от тези на химиотерапията.

Тези лекарства се използват и с други техники на лечение, увеличавайки шансовете за излекуване на лимфом. Някои лекарства за имунотерапия, използвани за лечение на лимфом, са ритуксимаб, бортезомиб и леналидомид.

4. Трансплантация на костен мозък

Трансплантацията на костен мозък е лечение, което се състои в унищожаване на болните клетки на лимфом и заместването им със здрави стволови клетки. Преди да се получат здрави стволови клетки, се изисква химиотерапия с високи дози, за да се убият всички ракови клетки в тялото. Научете повече за това какво представляват стволовите клетки и как те могат да помогнат.

Има два вида трансплантация на костен мозък, които са автоложни, когато стволовите клетки се получават от самия човек, и алогенни, когато стволови клетки се придобиват от друг човек. За да получи костния мозък от друго лице, той трябва да е съвместим, така че преди трансплантацията се извършват кръвни изследвания както на лицето, което има лимфом, така и на лицето, което ще дари костния мозък.

5. Генна терапия

В момента започва ново лечение на лимфом, наречено CAR-T-клетка, което е, когато защитните клетки на тялото се отстраняват и препрограмират със специфичен тип частици и след това същите тези клетки се въвеждат в организма, помагайки за повишаване на имунитета и борба ракови клетки. Това лечение все още се проучва и не се предлага във всички болници. Научете повече как се извършва лечението с помощта на техниката CAR-T-клетки.

6. Хирургия

В някои случаи, когато лимфните възли се увеличават много, поради лимфома, те могат да достигнат други органи като далак и следователно лекарят може да препоръча операция за отстраняване на този орган. Преди извършване на лечението понякога е необходимо да се извърши малка операция за отстраняване на лимфен възел, за да се извърши биопсия за анализ на раковите клетки.

Може ли лимфомът да бъде излекуван?

Резултатите от лечението варират в зависимост от вида и степента на лимфома, но в повечето случаи той е лечим, ако се лекува в съответствие с медицински препоръки. Освен това, когато болестта бъде открита и лекувана по-рано, шансовете за излекуване са още по-големи.

Разработват се нови лечения, нови изследвания и по-добра подкрепа за грижата на лекуваното лице и следователно се очакват по-добри резултати и следователно повишено качество на живот.