Дългосрочна употреба на разредител на кръвта: Какво трябва да знаете

Съдържание

• Как действат разредителите на кръвта
• Странични ефекти на разредителите на кръвта
• Мониторинг на разредителя на кръвта
• Варфарин
• NOAC
• Взаимодействия
• Варфарин
• NOAC
• Кога да посетите Вашия лекар
• Вземането

AFib и разредители на кръвта

Предсърдно мъждене (AFib) е нарушение на сърдечния ритъм, което може да увеличи риска от инсулт. С AFib горните две камери на сърцето ви бият нередовно. Кръвта може да се обединява и събира, създавайки съсиреци, които могат да пътуват до вашите органи и мозъка ви.

Лекарите често предписват антикоагуланти за разреждане на кръвта и предотвратяване образуването на съсиреци.

Ето какво трябва да знаете за продължителната употреба на разредител на кръвта, евентуалните нежелани реакции и какво може да искате да обсъдите с Вашия лекар.

Как действат разредителите на кръвта

Антикоагулантите могат да намалят риска от инсулт с до. Тъй като AFib няма много симптоми, някои хора смятат, че не искат или трябва да приемат разредители на кръвта, особено ако това означава приемане на наркотици до края на живота им.

Въпреки че разредителите на кръвта не променят непременно ежедневното ви чувство, те са изключително важни, за да се предпазите от инсулт.

Може да срещнете няколко вида разредители на кръвта като част от лечението на AFib. Варфаринът (Coumadin) е традиционно предписваният разредител на кръвта. Той действа, като намалява способността на тялото ви да произвежда витамин К. Без витамин К черният дроб има проблеми с производството на кръвосъсирващи протеини.

Въпреки това, нови, по-краткодействащи разредители на кръвта, известни като перорални антикоагуланти без витамин К (NOAC), сега се препоръчват пред варфарин за хора с AFib, освен ако лицето има умерена до тежка митрална стеноза или изкуствена сърдечна клапа. Тези лекарства включват дабигатран (Pradaxa), ривароксабан (Xarelto), апиксабан (Eliquis) и едоксабан (Savaysa).

Странични ефекти на разредителите на кръвта

Някои хора не трябва да приемат разредители на кръвта. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако имате някое от следните медицински състояния в допълнение към AFib:

• неконтролирано високо кръвно налягане
• стомашни язви или други проблеми, които ви излагат на висок риск от вътрешно кървене
• хемофилия или други нарушения на кървенето

Един от най-очевидните странични ефекти на лекарствата за разреждане на кръвта е повишеният риск от кървене. Възможно е дори да имате опасност от кървене значително от малки порязвания.

Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако имате продължително кървене от носа или кървене от венците или видите кръв в повръщаното или изпражненията.Силните синини са нещо друго, което може да видите, което се нуждае от лекарско внимание.

Заедно с кървенето, може да изпитате кожни обриви и загуба на коса като странични ефекти, докато сте на лекарството.

Мониторинг на разредителя на кръвта

Варфарин

Ако приемате варфарин за дълги разстояния, вероятно ще бъдете внимателно наблюдавани от вашия медицински екип.

Можете редовно да посещавате болница или клиника, за да си направите кръвен тест, наречен протромбиново време. Това измерва колко време отнема на кръвта ви да се съсирва. Често се извършва ежемесечно, докато Вашият лекар не успее да избере подходящата доза, която работи за Вашето тяло.

Проверката на кръвта е нещо, което вероятно ще трябва да направите, докато приемате лекарството. Някои хора не се нуждаят от промяна на дозата на лекарствата много често. Други трябва да правят чести кръвни изследвания и промени в дозировката си, за да се избегнат странични ефекти и излишно кървене.

Може да се наложи да бъдете проверени, преди да предприемете определени медицински процедури, които включват кървене, като операция.

Може да забележите, че цветът на вашето хапче варфарин е различен от време на време. Цветът представлява дозировката, така че трябва да го наблюдавате и да попитате Вашия лекар, ако имате въпроси относно виждането на различен цвят в бутилката.

NOAC

По-краткодействащите разредители на кръвта като нови орални антикоагуланти (NOAC) обикновено не изискват често наблюдение. Вашият лекар може да Ви даде повече насоки за лечение и всякакви промени в дозировката.

Взаимодействия

Варфарин

Варфарин може да взаимодейства с различни лекарства, които приемате. Храните, които ядете, също могат да попречат на ефекта му върху тялото ви. Ако приемате това лекарство за дълъг период от време, ще искате да попитате Вашия лекар повече за вашата диета - особено за храни с високо съдържание на витамин К.

Тези храни включват зелени, листни зеленчуци:

• кейл
• зелени зеленчуци
• Швейцарска манголд
• синапено зеле
• ряпа зелени
• магданоз
• спанак
• ендивия

Също така трябва да говорите с Вашия лекар за всякакви билкови или омега-3 добавки, които приемате, за да видите как те могат да взаимодействат с разредители на кръвта.

NOAC

NOACs нямат известни взаимодействия с храни или лекарства. Говорете с Вашия лекар, за да видите дали сте кандидат за приемане на тези лекарства.

Кога да посетите Вашия лекар

Ако имате притеснения относно дългосрочното приемане на разредители на кръвта, говорете с Вашия лекар.

Важно е да приемате лекарствата си по едно и също време всеки ден. Ако пропуснете доза, обадете се на Вашия лекар, за да видите как трябва да се върнете в правилната посока.

Някои, които помнят пропуснатата си доза близо до момента, в който обикновено я приемат, може да успеят да я приемат с няколко часа закъснение. Други може да се наложи да изчакат до следващия ден и да удвоят дозата си. Вашият лекар може да ви посъветва за най-добрия метод за вашата ситуация.

Обадете се веднага на 911, ако получите някой от следните симптоми, докато сте на разредители на кръвта:

• тежко или необичайно главоболие
• объркване, слабост или изтръпване
• кървене, което няма да спре
• повръщане на кръв или кръв в изпражненията
• падане или нараняване на главата

Тези ситуации могат да бъдат признаци на вътрешно кървене или да доведат до екстремна загуба на кръв. Действайки бързо може да ви спаси живота.

Има антидотни лекарства, които могат да спрат ефектите на варфарин и да накарат кръвта ви да се съсири при спешни случаи, но ще трябва да отидете в болница за лечение.

Вземането

Кървенето е най-големият риск при продължителна употреба на разредител на кръвта. Ако сте на оградата да ги вземете поради тази причина, помислете дали да направите няколко промени в начина на живот. Следват неща, които можете да правите у дома, за да намалите шансовете си за кървене от ежедневни дейности:

• Хвърлете всички четки за зъби с твърда четина и преминете към такива с мека четина.
• Използвайте восъчен конец, а не восък, който може да увреди венците ви.
• Опитайте електрическа самобръсначка, за да избегнете прорези и порязвания.
• Използвайте внимателно остри предмети, като ножици или ножове.
• Посъветвайте се с Вашия лекар за участие във всякакви дейности, които могат да увеличат шансовете ви за падане или нараняване, като контактни спортове. Те също могат да увеличат риска от вътрешно кървене.

Ако приемате варфарин, може да искате да ограничите някои храни от вашата диета, които могат да взаимодействат с лекарството. Вместо това опитайте да ядете разнообразни храни с ниско съдържание на витамин К, включително:

• моркови
• карфиол
• краставици
• чушки
• картофи
• скуош
• домати

Не забравяйте, че разредителите на кръвта може да не ви накарат да се чувствате по-добре ежедневно. И все пак те са едни от най-добрите мерки, които можете да предприемете, за да се предпазите от инсулт. Ако имате притеснения относно разредителите на кръвта и продължителната употреба, говорете с Вашия лекар за рисковете спрямо ползите.