Какви са дългосрочните усложнения на хроничния запек? Защо лечението има значение

Съдържание

• Хемороиди
• Анална цепнатина
• Пролапс на ректума
• Фекална импакция
• Предотвратяване
• За вкъщи

Хроничен запек се появява, когато имате редки движения на червата или затруднено преминаване на изпражненията в продължение на няколко седмици или повече. Ако няма известна причина за вашия запек, това се нарича хроничен идиопатичен запек.

С течение на времето, ако редовно изпитвате запек, имате риск от определени усложнения. Усложнението е допълнителен медицински проблем, свързан с вашето състояние. Лечението на запек веднага щом се развие може да ви помогне да избегнете по-сериозни усложнения.

Отделете малко време, за да научите за някои от рисковете от нелекуван хроничен запек и как можете да ги избегнете.

Хемороиди

Когато имате запек, може да се окажете напрегнати, за да преминете изпражненията. Напрежението по време на изхождането може да доведе до подуване на вените в ануса и долната ректума. Тези подути вени са известни като хемороиди или купчини.

Хемороидите могат да причинят:

• дразнене или сърбеж около ануса
• дискомфорт или болка около ануса
• подуване около ануса
• кървене по време на дефекация

За да предотвратите развитието или влошаването на хемороидите:

• лечение на хроничен запек рано
• опитайте се да избягвате напрежението по време на изхождането
• избягвайте да седите дълго време в тоалетната, което може да окаже натиск върху вените около ануса ви

За да управлявате симптомите на хемороиди, може да ви помогне да:

• нанесете хемороиден крем, мехлем или подложка без рецепта
• използвайте супозитория за хемороиди без рецепта
• вземете средство за облекчаване на болката през устата
• киснете в топла вана, няколко пъти на ден

Ако развиете признаци или симптоми на хемороиди, които не се подобряват в рамките на една седмица, уговорете среща с Вашия лекар. В някои случаи те могат да използват нехирургична или хирургична процедура за свиване или премахване на хемороидите.

Анална цепнатина

Аналната цепнатина е малка сълза в тъканта, която подрежда ануса ви. Тази тъкан може да се разкъса, когато прекарате твърдо изпражнение или се напънете, за да получите движение на червата, и двете от които са често срещани при хора със запек.

Потенциалните признаци и симптоми на анална фисура включват:

• видима сълза около ануса ви
• подутина или кожен таг близо до сълзата
• болка по време на или след изхождане
• яркочервена кръв върху тоалетната хартия или стол след изхождане

За да предотвратите и лекувате анални фисури, е важно да лекувате хроничен запек и да се опитате да избегнете напрежение по време на дефекация. Накисването в топла баня няколко пъти на ден също може да помогне за насърчаване на заздравяването и успокояване на симптомите на анална фисура.

В някои случаи Вашият лекар може да препоръча допълнително лечение, като например:

• локално лечение с нитроглицерин (Rectiv)
• локално лечение с анестетични кремове, като лидокаин хидрохлорид (ксилокаин)
• инжекции на ботулинов токсин тип А (ботокс), за да ви помогне да отпуснете аналния си сфинктер
• орално или локално лечение с лекарства за кръвно налягане, за да ви помогне да отпуснете сфинктера си

Ако развиете хронична анална пукнатина, която не реагира на други лечения, Вашият лекар може да препоръча операция.

Пролапс на ректума

С течение на времето е възможно хроничният запек да причини ректален пролапс. Пролапсът на ректума се случва, когато част от дебелото черво, известна като ректума, падне от нормалното си положение. Ако това се случи, част от ректума може да се изплъзне от ануса.

Потенциалните признаци и симптоми на ректален пролапс включват:

• усещане за пълнота в червата
• усещане, че не можете да изпразните червата си напълно
• сърбеж, дразнене или болка около ануса
• изтичане на изпражнения, слуз или кръв от ануса
• видима червена тъкан, стърчаща от ануса ви

Ако развиете признаци или симптоми на ректален пролапс, уговорете среща с Вашия лекар.

В леки случаи на ректален пролапс, Вашият лекар може да препоръча промени във вашата диета, упражнения на Кегел или други домашни лечения. Но в много случаи е необходима операция за лечение на това състояние.

Фекална импакция

Хроничният запек може също да доведе до фекална непроходимост. Това се случва, когато твърда маса изпражнения се заби в дебелото черво. Известно е също като ударено черво или ударени изпражнения.

Потенциалните признаци и симптоми на фекално увреждане включват:

• дискомфорт, спазми или болка в корема, особено след хранене
• подуване на корема или подуване
• затруднено преминаване на изпражнения или газове
• преминаването на течни изпражнения
• загуба на апетит
• гадене
• повръщане
• главоболие

Ако развиете признаци или симптоми на фекално увреждане, уговорете среща с Вашия лекар. В зависимост от вашето състояние, те могат да препоръчат едно или повече от следните лечения:

• клизма за омекотяване на изпражненията и насърчаване на чревни контракции
• ръчна дезинфекция, при която Вашият лекар вкарва пръст в ръкавица в ректума Ви, за да се опита да премахне втвърденото изпражнение
• напояване с вода, при което Вашият лекар вкарва малък маркуч в ректума Ви и използва вода за измиване на изпражненията от червата Ви

Без лечение, фекалното въздействие може да причини разкъсване на стената на дебелото черво. Това може да доведе до потенциално животозастрашаваща инфекция.

Предотвратяване

За да се избегнат потенциални усложнения, важно е да се предотврати и лекува хроничен запек.

Практикуването на здравословни навици на живот може да помогне. Например:

• отидете до тоалетната винаги, когато почувствате желание, вместо да чакате
• яжте храни, богати на фибри, като плодове, зеленчуци, боб, ядки, семена и пълнозърнести храни
• останете добре хидратирани, като пиете поне шест до осем чаши вода или други течности всеки ден
• упражнявайте се редовно и ограничавайте времето, което отделяте за заседнало поведение
• предприемете стъпки за намаляване на емоционалния стрес и практикувайте самообслужване

В някои случаи Вашият лекар може също да Ви насърчи да:

• приемайте добавки с фибри
• вземете омекотители за изпражнения без рецепта
• използвайте перорални лаксативи, ректални супозитории или клизми

Друг подход за лечение на хроничен запек е обучението на червата. Вашият лекар може да Ви предложи:

• опитайте се да отидете до тоалетната по едно и също време всеки ден, обикновено 15 до 45 минути след хранене
• опитайте биофидбек терапия за преквалификация на мускулите, участващи в движението на червата

Ако промените в начина на живот и продуктите, които се продават без рецепта, не облекчават симптомите Ви, Вашият лекар може да препоръча опция за рецепта. Предлагат се няколко различни вида лекарства с рецепта за лечение на хроничен запек.

Понякога хроничният запек може да е признак за основно медицинско състояние, което изисква допълнително лечение. Вашият лекар може да ви помогне да идентифицирате потенциалните причини за хроничен запек и да разработите план за лечение.

За вкъщи

Ако не се лекува, хроничният запек може да причини усложнения, някои от които може да са сериозни. За щастие има много лечения за хроничен запек.

Ако имате постоянни признаци или симптоми на запек, уговорете среща с Вашия лекар. Те могат да ви помогнат да идентифицирате потенциалните причини за запека и да разработите план за лечението му. Те също могат да ви помогнат да научите как да предотвратите и лекувате потенциални усложнения.