Белези на белите дробове: Необходимо ли е премахване?

Съдържание

• Сериозно ли е белезите на белите дробове?
• План за лечение на белези на белите дробове
• Как да управляваме симптомите, свързани с белези на белите дробове
• Как да предотвратим допълнителни белези на белите дробове
• Необходима ли е трансплантация на белия дроб?
• Възможни усложнения при белези на белите дробове
• Кога да посетите Вашия лекар
• Outlook

Необходимо ли е отстраняване на белодробна тъкан?

Белодробните белези са резултат от нараняване на белия дроб. Те имат голямо разнообразие от причини и нищо не може да се направи, след като белодробната тъкан бъде белязана. Белите дробове обаче са устойчиви и могат да издържат на малки неинвазивни белези без вредни ефекти.

Лекарите обикновено не лекуват белези на белите дробове, които са стабилни. Премахването не е необходимо, дори ако белегът нараства. В тази ситуация Вашият лекар ще лекува основното състояние, причиняващо белега, и ще забави или ще спре прогресията му.

Сериозно ли е белезите на белите дробове?

Малки участъци от белези на белите дробове обикновено не са сериозни. Те не трябва да засягат качеството ви на живот или продължителността на живота ви.

Въпреки това, широко разпространените и разширяващи се белези на белия дроб могат да показват основно здравословно състояние. Това основно състояние може да повлияе на качеството ви на живот и здравето ви като цяло. В тези случаи Вашият лекар ще определи източника на белезите и ще се справи директно с него.

В екстремни случаи на белези на белите дробове, може да се наложи лекарите да подменят хирургически белия дроб. Това е известно като белодробна трансплантация.

План за лечение на белези на белите дробове

Премахването на белег директно не е опция. Вместо това Вашият лекар ще прецени белезите и ще определи дали са необходими допълнителни стъпки.

Вашият лекар ще използва рентгенови изображения, за да оцени размера и стабилността на белезите. Те също така ще проверят дали белегът се разширява. За да направят това, те ще сравнят по-стара рентгенова снимка на гръдния кош с нова, за да видят дали зоните на белези са нараснали. В много случаи Вашият лекар може да предпочете да използвате CT сканиране в допълнение към рентгеновите лъчи.

Ако белегът е локализиран, което означава, че е само в една област или е останал с еднакъв размер с течение на времето, обикновено е безвреден. Белезите от това естество обикновено се причиняват от предишна инфекция. Ако инфекцията, която е причинила този белег, е преодоляна, не е необходимо по-нататъшно лечение.

Ако белегът нараства или е по-широко разпространен, това може да означава постоянно излагане на неща, които могат да причинят белези на белите дробове като токсини или лекарства. Някои медицински състояния също могат да причинят белези. Това може да доведе до проблем, известен като интерстициална белодробна болест (ILD). ILD се отнася до набор от заболявания, които намаляват еластичността на белите дробове.

Вашият лекар може също така да препоръча допълнителни изследвания, като например биопсия на белия дроб, за да събере повече информация или да потвърди диагнозата на заболяването. В тези случаи Вашият лекар ще разработи план за лечение, за да се справи с основното състояние и да предотврати допълнителни белези.

Как да управляваме симптомите, свързани с белези на белите дробове

Интензивността и видът на симптомите, произтичащи от белези на белите дробове, ще варират от човек на човек.

В повечето случаи хората, които имат леки или локализирани белези на белите дробове, няма да получат никакви симптоми.

Ако имате по-обширни белези на белите дробове, като вида, открит при белодробна фиброза, това често се дължи на лоша реакция на възстановяване при нараняване. Честите симптоми включват:

• задух (диспнея)
• умора
• затруднено дишане с упражнения
• необяснима загуба на тегло
• пръсти или пръсти, които се разширяват и стават кръгли на върха (избиване)
• болки в мускулите и ставите
• суха кашлица

Вашият лекар може да препоръча едно или повече от следните, за да Ви помогне да управлявате симптомите си:

• Лекарства: Ако белезите напредват, Вашият лекар вероятно ще предпише лекарства, които забавят образуването на белези. Опциите включват пирфенидон (Esbriet) и нинтеданиб (Ofev).
• Кислородна терапия: Това може да помогне за улесняване на дишането, както и за намаляване на усложненията от ниските нива на кислород в кръвта. Това обаче няма да намали увреждането на белите дробове.
• Белодробна рехабилитация: Този метод използва разнообразни промени в начина на живот, за да подобри цялостното ви здравословно състояние, така че белезите на белите дробове не причиняват толкова много проблеми.Включва физически упражнения, консултации по хранене, дихателни техники и консултации и подкрепа.

Как да предотвратим допълнителни белези на белите дробове

Белодробната функция може да се поддържа, ако можете да предотвратите по-нататъшно образуване на белези.

В някои случаи можете да намалите риска от допълнителни белези, като:

• Избягване или минимизиране на контакта с вредни химикали, като азбест и силициев диоксид.
• Спиране на пушенето. Много химикали в цигарения дим насърчават инфекции, възпаления и заболявания, които могат да причинят белези.
• Приемане на подходящия курс на лечение, ако имате белодробна инфекция. Следвайте съветите на Вашия лекар както за лечебния курс, така и за последващи действия.
• Придържайки се към вашия план за управление на заболяването, ако белезите са резултат от радиация за лечение на рак на белия дроб или друго хронично състояние. Това може да включва имунотерапия.

Необходима ли е трансплантация на белия дроб?

Повечето хора с белези на белите дробове няма да се нуждаят от трансплантация. Това е отчасти защото много белодробни белези не продължават да растат или активно увреждат белите дробове. Симптомите обикновено могат да се управляват без операция.

В случаите, когато белезите на белите дробове са тежки, като например при белодробна фиброза, Вашият лекар може да препоръча трансплантация на белия дроб. При тази процедура нездравият бял дроб се заменя със здрав бял дроб, дарен от друго лице. Белодробна трансплантация може да се извърши на единия или двата бели дроба и на почти всички хора без здравословни проблеми до 65-годишна възраст. Някои здрави хора над 65-годишна възраст също могат да бъдат кандидати.

Белодробните трансплантации носят някои краткосрочни рискове, включително:

• отхвърляне на новия бял дроб, въпреки че този риск се намалява чрез избор на добро съвпадение и правилна подготовка на имунната система
• инфекция
• запушване на дихателните пътища и кръвоносните съдове от белите дробове
• течност, изпълваща белия дроб (белодробен оток)
• кръвни съсиреци и кървене

Възможни усложнения при белези на белите дробове

Обширните белези на белите дробове са животозастрашаващи и могат да доведат до следните усложнения:

• кръвни съсиреци в белите дробове
• Инфекция на белите дробове
• белодробен колапс (пневмоторакс)
• дихателна недостатъчност
• високо кръвно налягане в белите дробове
• десностранна сърдечна недостатъчност
• смърт

Кога да посетите Вашия лекар

Въпреки че малките белодробни белези обикновено са доброкачествени, има някои случаи, при които белезите могат да се разширят или да бъдат достатъчно дълбоки, за да повлияят на цялостното ви здраве.

Посетете Вашия лекар, ако постоянно изпитвате някой от следните симптоми:

• нощно изпотяване или студени тръпки
• умора
• задух
• неочаквана загуба на тегло
• треска
• продължаваща кашлица
• намалена способност за упражнения

Outlook

Малките белодробни белези не са вредни за цялостното ви здраве и не изискват специално лечение. Понякога по-обширните белези могат да показват основно заболяване, като белодробна фиброза, и трябва да се управляват чрез лечение. В случаите, когато лекарствата не забавят или контролират продължаващите белези, може да е необходима белодробна трансплантация.