Нисък тестостерон и мъжки гърди (гинекомастия)

Съдържание

• Разбиране на ниското T
• Разбиране на гинекомастията
• Причини за ниска Т и гинекомастия
• Лечение
• Гинекомастия
• Нисък T
• Странични ефекти от лечението
• Говорете с Вашия лекар
• Вземането

Общ преглед

Ниските нива на тестостерон при мъжете понякога могат да доведат до състояние, наречено гинекомастия, или развитие на по-големи гърди.

Тестостеронът е естествен хормон. Той е отговорен за мъжките физически характеристики и също влияе върху сексуалното желание и настроение на мъжа. Когато има дисбаланс на хормоните на тялото при мъжете, включително тестостерон, може да се развие гинекомастия.

Както ниският тестостерон, така и гинекомастията често са лечими. Важно е първо да разберете основните причини за всяко състояние.

Разбиране на ниското T

Нивата на тестостерон обикновено намаляват с възрастта на мъжете. Това се нарича хипогонадизъм или „нисък Т“. Според Фондацията за урологични грижи 1 на всеки 4 мъже на възраст над 45 години има нисък Т. Наличието на ниски нива на тестостерон може да доведе до няколко усложнения:

• намалено либидо
• нисък брой сперматозоиди
• еректилна дисфункция (ED)
• уголемени мъжки гърди, наречени гинекомастия

Разбиране на гинекомастията

Мъжкото тяло произвежда както тестостерон, така и естроген, въпреки че естрогенът обикновено се намира на ниски нива. Ако нивата на тестостерон при мъжа са особено ниски в сравнение с естрогена или ако има излишък на естрогенна активност спрямо тестостерона, може да се развият по-големи гърди.

Когато момчетата достигнат пубертета и има забележима промяна в хормоналната активност в тялото, може да се появи гинекомастия. Въпреки това, той може да се разреши с времето и без лечение. Излишъкът от тъкан на гърдата може да бъде равен и в двете гърди, или може да има повече в едната гърда, отколкото в другата.

Тъй като нивата на тестостерон спадат при по-възрастните мъже, гинекомастията може да се развие и да продължи, освен ако не се лекува. Според клиниката Майо гинекомастията засяга около 1 на 4 мъже на възраст между 50 и 80 години. Състоянието обикновено не е вредно или сериозно. В някои случаи може да доведе до възпаление на гръдната тъкан.

Причини за ниска Т и гинекомастия

Ниското T най-често е просто резултат от стареенето. Причината могат да бъдат и основните здравословни състояния. Говорете с Вашия лекар дали ниското Ви ниво може да е резултат от основно заболяване, като например:

• увреждане на клетките в тестисите, които произвеждат тестостерон
• злополука
• възпаление (подуване)
• рак на тестисите
• лечение на рак, включително лъчева и химиотерапия
• заболявания, които засягат части на мозъка, като хипоталамуса и хипофизната жлеза

Освен това, ако приемате анаболни стероиди, може също да навредите на способността на тялото да произвежда тестостерон.

Лечение

Предлагат се разнообразни лечения както за гинекомастия, така и за ниска Т.

Гинекомастия

Гинекомастията може да се лекува с лекарства като ралоксифен (Evista) и тамоксифен (Soltamox). Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) одобри тези лекарства за лечение на рак на гърдата, но не и гинекомастия. Употребата на лекарства за лечение на състояние, за което те не са одобрени от FDA, е известна като „извън етикета“ употреба. Лечението извън етикета може да е безопасно. Но трябва да говорите за употребата на тези лекарства с Вашия лекар, преди да започнете лечението.

Има и хирургически възможности. Може би сте чували за липосукция, която премахва излишните мазнини от корема. Може да се използва и за премахване на мазнини в гърдите. Липосукцията обаче не засяга гърдата. Мастектомията е хирургично отстраняване на тъкан на гърдата. Може да се направи с малък разрез и относително кратък период на възстановяване. Тези лечения могат да включват коригираща или козметична хирургия, за да ви осигурят формата и външния вид, които искате.

Нисък T

В допълнение към лечението на гинекомастия, може да искате да лекувате и ниски нива на тестостерон при мъжете с тенденция към намаляване с възрастта. Ето защо много възрастни мъже опитват заместителна терапия с тестостерон. Леченията се предлагат в различни форми:

• гелове за кожа
• лепенки
• инжекции

Мъжете, които получават заместителна терапия с тестостерон, обикновено имат забележими резултати. Те често изпитват подобрения в:

• енергия
• полово влечение
• ерекции
• сън
• мускулна маса

Те също така могат да видят положителна промяна в своите възгледи и настроение. При мъже с нисък Т, лечението с заместителна терапия с тестостерон може да разреши гинекомастията.

Странични ефекти от лечението

Има потенциални странични ефекти на заместителната терапия с тестостерон.Мъжете, които могат да имат рак на гърдата или рак на простатата, не трябва да се подлагат на заместителна терапия с тестостерон. Има някои противоречия относно това дали лечението може да увеличи риска от развитие на рак на простатата. В допълнение, това може да увеличи риска от сърдечно-съдови събития, обструктивна сънна апнея и излишно производство на червени кръвни клетки. Струва си да проведете разговор с Вашия лекар за последните изследвания, както и за рисковете и ползите от терапията с тестостерон.

Говорете с Вашия лекар

Може да ви е неудобно да обсъждате нисък тестостерон и гинекомастия. Но условията не са необичайни. Според Медицинското училище в Бостън, 4 до 5 милиона мъже в САЩ имат нисък тестостерон. Гинекомастията също е доста често срещана.

Вземането

Ниското ниво на Т и гинекомастията са често срещани състояния сред мъжете, особено с напредването на възрастта. Предлагат се много възможности за лечение. Обсъждането на възможностите за лечение с Вашия лекар може да Ви помогне да поемете отговорността за Вашето здраве и тяло. Може да се възползвате и от разговор с терапевт относно вашите притеснения. Група за подкрепа от други мъже с гинекомастия може да ви предостави известна перспектива, която да ви помогне да се справите и със състоянието.

За разлика от някои състояния, при които няма реални възможности за лечение, често може да се лекува ниско ниво на Т и гинекомастия и качеството на живот да се подобри.