Каква е маневрата на Kristeller, основните рискове и защо не
Съдържание
Маневрата на Кристелер е техника, изпълнявана с цел ускоряване на раждането, при която се оказва натиск върху матката на жената, намалявайки периода на изгонване. Въпреки това, въпреки че тази техника се използва широко, няма доказателства, които да доказват нейната полза и излага на риск както жените, така и бебетата.
Важно е да се подчертае, че раждането трябва да бъде избор на жената, стига да няма противопоказания. По този начин маневра Kristeller трябва да се извърши само ако жената желае, в противен случай доставката трябва да се извърши според нейното желание.
Защо маневра на Kristeller не трябва да се прави
Маневрата на Kristeller не трябва да се извършва поради рисковете за жената и бебето, които са свързани с неговата практика, и няма доказателства за ползите от нея.
Целта на маневра на Kristeller е да съкрати продължителността на изгонващия период на раждане, ускорявайки излизането на бебето и се прилага натиск върху дъното на матката, за да се подпомогне излизането на бебето. По този начин на теория би било посочено в ситуации, когато жената вече е изтощена и не е в състояние да упражни достатъчно сила, за да насърчи излизането на бебето.
Въпреки това, някои проучвания показват, че тази техника се изпълнява рутинно, не се изисква от жената и се извършва, дори ако жената е в състояние да продължи да изпълнява издърпванията, в допълнение към това има доказателства, че маневрата не намалява периодът на изгонване и излага жената и бебето на ненужни рискове.
Основни рискове
Рисковете от маневра на Кристелер съществуват поради липсата на консенсус относно неговата практика и нивото на приложена сила. Въпреки че е посочено, че маневрата се извършва с помощта на двете ръце в долната част на матката на коремната стена, има съобщения за професионалисти, които извършват маневра с ръце, лакти и колене, което увеличава вероятността от усложнения.
Някои от рисковете за жените, свързани с маневра на Kristeller, са:
- Възможност за фрактура на ребрата;
- Повишен риск от кървене;
- Сериозни разкъсвания в перинеума, който е регионът, който поддържа тазовите органи;
- Изместване на плацентата;
- Болки в корема след раждане;
- Възможност за разкъсване на някои органи, като далак, черен дроб и матка.
В допълнение, извършването на тази маневра може също да увеличи дискомфорта и болката на жената по време на раждането, увеличавайки вероятността от използване на инструменти по време на раждането.
По отношение на бебето, маневра Kristeller може също да увеличи риска от натъртвания на мозъка, фрактури в ключицата и черепа и неговите ефекти могат да се възприемат през цялото развитие на детето, което може да доведе до припадъци, например поради травма при раждането.
Маневрата на Kristeller също е свързана с по-висок процент на епизиотомия, което е процедура, която също се извършва с цел улесняване на раждането, но която не трябва да се извършва като акушерска рутина, тъй като няма научни доказателства, които да доказват ползата от нея, освен че са свързани с усложнения за жените.