Разбиране на възможностите на Medicare в Охайо

Съдържание

• Medicare в Охайо
• Medicare част A
• Medicare част Б
• Medicare част C (предимство на Medicare)
• Medicare част D
• Medicare добавка (Medigap или MedSup)
• Какви са крайните срокове за записване в части и планове на Medicare?
• Първоначален период на записване
• Общ период на записване
• Специален период на записване
• Годишно отворено записване
• Записване в Medigap (Medicare Supplement)
• Записване в Medicare част D
• Планирайте записване за промяна
• Долния ред

Medicare е обезщетение от федерален мандат, което отговаря на условията за хората от всяка държава. В Охайо плановете на Medicare Advantage (част В) са достъпни като алтернатива на традиционните Medicare (части А и Б), ако това е ваш избор. Някои от тези планове включват покритие на лекарства с рецепта, както и други предимства, като зрение и зъболекарски. Ако предпочитате, можете също да се включите в Medicare част D като Охайоан.

Планове за добавки Medicare се предлагат и в Охайо, за хора над 65 години, които желаят да ги закупят от частни застрахователи. Тези планове се наричат ​​също Medigap.

Плановете на Medicare в Охайо варират по цена и обхват от окръг до окръг. В допълнение към оригиналните Medicare, Medicare Advantage планове са налични във всички 88 окръга в цялата държава. Трябва да можете да намерите план, който осигурява най-добрия тип покритие за вас.

Medicare в Охайо

Medicare всъщност е меню от различни възможности за избор на планове и части. Ето вашите възможности за Medicare в Охайо за 2020 г.

Medicare част A

Medicare част А се отнася до покритието на болницата. Medicare част А е достъпна за повечето американци и обикновено е безплатна. Когато няма разходи, свързани с част А, тя се нарича без премии. В Охайо, както и във всеки щат, имате право на безплатна премия Medicare част А, ако:

• Вие сте на 65 години и вие или вашият законен съпруг сте плащали достатъчно данъци Medicare, докато работите през целия си живот.
• Вие получавате обезщетения от Социалното осигуряване или Железопътния съвет за пенсиониране за 24 последователни месеца, независимо от вашата възраст.
• Имате краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD).

Ако не отговаряте на никое от тези изисквания, все пак може да можете да закупите част А за месечна премия. Тази ставка ще се определя от размера на данъците на Medicare, които вие или съпругът ви плащате по време на работа, както и от времето, което сте работили.

Medicare част Б

Medicare част Б се отнася до медицинското покритие, което в повечето случаи се осъществява извън болнична обстановка. Ако отговаряте на изискванията за Medicare част А, вие също имате право на Medicare част Б.

В Охайо, ако се запишете в Medicare навреме, месечната ви премия за Medicare част B ще струва средно 135,50 долара. Освен това ще имате годишен приспадане от $ 185, с който ще трябва да се срещнете, преди да започнете да се покриват медицинските ви услуги.

Както при оригиналните планове Medicare в цялата страна, вие ще бъдете отговорни за 20 процента от повечето медицински услуги, които получавате, след като бъдете приспаднати.

Medicare част C (предимство на Medicare)

Жителите на Охайо имат право на Medicare Part C, при условие че са записани в част A и част B. В допълнение, трябва да живеете в зоната на обслужване на плана.

Хората с бъбречно заболяване в краен стадий не отговарят на условията за Medicare част C в Охайо.

Всеки окръг в Охайо има опции Medicare Part C, които включват организации за поддържане на здравето (HMO) и предпочитани организации на доставчици (PPO). Те варират в цената и в услугите.

Повечето планове Medicare Part C в Охайо също включват покритие за лекарства с рецепта.

Датите за записване в Medicare Part C са същите в Охайо, както в останалата част от страната. Можете да се запишете по време на:

• Първоначално записване: когато за първи път имате право на Medicare 3 месеца преди до 3 месеца след 65-ия си рожден ден
• Medicare, защото сте инвалиди: по време на 3-месечния период преди да получите 25-ата си обезщетение за инвалидност, до 3-месечния период след тази дата
• Общо записване: 1 януари до 31 март всяка година
• Отворено записване: 15 октомври до 7 декември всяка година

В Охайо има много доставчици на Medicare Part C, включително Humana, Trinity Health и Aetna. Премиите и разходите за плащане на планове за част C варират в зависимост от вида на плана, който закупувате.

Можете да сравните разходите за планове Medicare Advantage в инструмента за намиране на планове на Medicare. Обхватът на месечните премии за планове Medicare Advantage в Охайо е от 0 до 224 долара.

Medicare част D

Medicare част D е лекарственото покритие с рецепта. Вие имате право на Medicare част D, ако имате или се регистрирате в оригинален Medicare. Някои планове Medicare Advantage включват покритие с лекарства, отпускани по лекарско предписание, елиминирайки нуждата ви от отделен план D част.

Можете да се запишете в Medicare част D по същото време, когато се регистрирате за Medicare, по време на първоначалния си период на записване. Този 7-месечен период започва 3 месеца преди 65-ия ви рожден ден и завършва 3 месеца след тази дата.

Ако имате увреждане, можете да се запишете в част Г през 7-месечния период, който започва 3 месеца преди 25-ия месец на плащанията на обезщетения за инвалидност и приключва 3 месеца след тази дата.

Можете също да се запишете за Medicare част D по време на общо записване, заедно с част Б, ако пропуснете първоначалния период на записване.

Ако имате надеждно покритие за лекарства чрез групов здравен план, може да успеете да спрете получаването на Medicare част D. Ако загубите това покритие, трябва да се запишете в Medicare част D в рамките на 63 дни от задействащото събитие.

Ако сте пропуснали да се регистрирате за част D по време на някой от тези жизнеспособни периоди за записване, все пак може да успеете да го получите по-късно. Най-вероятно обаче ще получите наказание за късно записване, което ще увеличи разходите за месечната ви премия за част D за постоянно.

Medicare добавка (Medigap или MedSup)

Политиките на Medigap помагат да се плащат разходите за джобни стоки, като приспадане, съзастраховане и плащания. В някои случаи те могат да плащат и за услуги, които не са обхванати от оригиналния Medicare. Политиките на MedSup са стандартизирани от федералното законодателство, както и от закона на щата Охайо.

Плановете на Medigap варират по отношение на разходите и покритието. Въз основа на това, което предлагат, те могат да бъдат изброени като един от 10 Medigap планове включват планове A, B, C, D, F, G, K, L, M и N.

В Охайо, специфичен тип план на Medigap, известен като Medicare Select, е наличен вариант във всички окръзи. Плановете Medicare Select изискват да използвате конкретни болници, а понякога и конкретни лекари. Ако закупите план на Medicare Select и установите, че той не отговаря на вашите нужди, можете да го промените на друг MedSup план в рамките на 12 месеца след покупката.

Плановете на Medigap изискват да плащате месечна премия. Тъй като се купуват от частни застрахователни компании, тези разходи варират. Можете да получите достъп до изчерпателен списък на частните застрахователи и разходите за премия MedSup тук.

Месечните премии за плановете на Medigap в Охайо са средно 100 долара или по-малко. Потенциалните застрахователи включват застрахователното дружество "Банкиране Fidelity" и застрахователното дружество "Хумана".

Ако имате нужда от допълнителна информация или помощ за записване в Medicare в Охайо, тези организации могат да помогнат:

• Информационна програма за здравно осигуряване в Охайо (OSHIIP) - 800-686-1578
• Департамент за стареене в Охайо - 800-266-4346
• Местна агенция за остаряване - 866-243-5678
• Центрове за Medicare и Medicaid - 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)
• Социално осигуряване - 1-800-772-1213

Какви са крайните срокове за записване в части и планове на Medicare?

Ето крайните срокове за записване в Medicare в Охайо и всеки щат в САЩ.

Първоначален период на записване

Ако в момента получавате обезщетения за социално осигуряване или железопътно пенсиониране, записването ви в Medicare ще бъде автоматично. Ако не, ще трябва да се запишете за първи път през 7-месечен период, известен като първоначално записване. Първоначалното записване започва 3 месеца преди 65-ия ви рожден ден, а завършва 3 месеца след провеждането му, общо 7 месеца.

Общ период на записване

Ако сте пропуснали първоначалния си период на записване, все още можете да се регистрирате за Medicare по време на общото записване. Общото записване се извършва ежегодно, от 1 януари до 31 март. Хората, които пропуснат първоначалното записване и се регистрират през това време, може да се наложи да плащат по-високи премии за Medicare. Ако се регистрирате по време на общо записване, вашите обезщетения ще започнат на 1 юли същата година.

Специален период на записване

Ако понастоящем сте обхванати от групов здравен план, като например такъв, предоставен на работа, можете да се регистрирате за оригинален Medicare (части А и Б) по всяко време на вашето покритие, дори ако сте на възраст над 65 години. Може да се регистрирате в групов здравен план чрез вашата работа, работата на вашия съпруг или чрез работа на член на семейството, ако сте инвалиди. Ако спрете да работите, специалният период на записване ще се удължи с 8 месеца след прекратяване на работата ви или приключването на покритието ви. Този 8-месечен период започва от първия ден на месеца след прекратяване на работа или обезщетения.

Годишно отворено записване

Годишният период на отворен запис за Medicare в Охайо е същият, както е в останалата част от страната. Той започва на 15 октомври и завършва на 7 декември всяка година. По време на отворено записване можете да добавите към или да промените своя съществуващ план, включително Medicare част D или C. Всички промени, които направите по време на годишен период на записване, ще влязат в сила на 1 януари на следващата година.

Записване в Medigap (Medicare Supplement)

Можете да се регистрирате в MedSup план по време на първоначалния си период на записване и през 6-те месеца след 65-ия ви рожден ден.

Можете също така да се регистрирате за MedSup план по всяко време, ако загубите текущото си покритие, за 63 дни след това събитие. Това може да се случи например, ако текущият ви план за Medicare Advantage напусне системата Medicare. Може да възникне и ако загубите текущото си здравословно покритие в групата.

Записване в Medicare част D

Можете да се запишете в Medicare част D по време на първоначалния си период на записване или по време на общо записване, ако пропуснете първоначалното записване. Можете също да го добавите към покритието си по всяко време от 1 април до 30 юни през първата година на покритие.

Освен това можете да се присъедините, пуснете или превключите плана си на част D между 15 октомври и 7 декември на всяка следваща година, след първата ви година на покритие.

Ако се присъединявате за първи път, защото не сте се регистрирали за Част D нито при първоначално, нито при общо записване, може да наложите текуща такса за забавено наказание, която ще бъде добавена към месечната ви премия за част D.

Планирайте записване за промяна

Можете да се присъедините, пуснете или превключите Medicare част C или Medicare част D през 15 октомври до 7 декември на всяка година. Този период е известен като отворен запис.

Долния ред

Medicare е федерална програма, която е достъпна за жителите на Охайо. Датите за записване в Охайо за Medicare части A, B, C, D и Medigap са същите като тези в останалата част от страната.