Медуларен карцином на гърдата

Съдържание

• Какви са симптомите на медуларен карцином на гърдата?
• Какво причинява медуларен карцином на гърдата?
• Какви са рисковите фактори за медуларен карцином?
• Какви са възможностите за лечение на медуларен карцином на гърдата?
• Как се диагностицира медуларен карцином на гърдата?
• Каква е прогнозата за медуларен карцином на гърдата?
• Каква е перспективата за медуларен карцином на гърдата?

Общ преглед

Медуларният карцином на гърдата е подтип на инвазивен дуктален карцином. Това е вид рак на гърдата, който започва в млечните канали. Този рак на гърдата е кръстен, защото туморът прилича на частта от мозъка, известна като медула. Медуларният карцином на гърдата представлява приблизително 3 до 5 процента от всички диагностицирани случаи на рак на гърдата.

Медуларният карцином обикновено е по-малко вероятно да се разпространи в лимфните възли и е по-отзивчив към лечението, отколкото по-често срещаните видове инвазивен рак на гърдата. Откриването му в най-ранните етапи може да подобри прогнозата и в идеалния случай да намали нуждата от допълнителни лечения освен отстраняването на самия тумор.

Какви са симптомите на медуларен карцином на гърдата?

Понякога медуларният карцином може да причини малко симптоми. Жената може първо да забележи бучка в гърдите си. Медуларният карцином на гърдата има тенденция да има бързо делящи се ракови клетки. Следователно много жени могат да идентифицират маса в гърдите си, която може да варира по размер. Бучката има тенденция да бъде или мека и месеста, или твърда на допир с определени граници. Повечето медуларни карциноми са с размер под 2 сантиметра.

Някои жени могат да получат други симптоми, свързани с медуларен карцином, включително:

• чувствителност на гърдите
• болка
• зачервяване
• подуване

Ако изпитвате някой от тези симптоми, трябва да посетите лекар.

Какво причинява медуларен карцином на гърдата?

Традиционно раковите тумори на гърдата могат да имат хормонално влияние. Медуларният карцином на гърдата обаче обикновено не се влияе от хормони. Вместо това жената изпитва промяна в генетичния състав на клетките в гърдите си. Това кара клетките да растат неконтролируемо (рак). Лекарите не знаят точно защо възникват тези мутации или как са свързани с медуларен карцином на гърдата.

Какви са рисковите фактори за медуларен карцином?

Някои жени с генетична мутация, известна като гена BRCA-1, са изложени на по-голям риск да бъдат диагностицирани с медуларен карцином на гърдата, според Johns Hopkins Medicine. Този ген има тенденция да работи в семейства. Следователно, ако жената има анамнеза за рак на гърдата при близките си членове на семейството, тя е изложена на по-голям риск от заболяването. Ако обаче жената има този ген, това не означава непременно, че ще получи медуларен карцином на гърдата.

Диагнозата за медуларни карциноми е между 45 и 52 години. Това обикновено е малко по-младо от жените с диагноза медуларен карцином, които са диагностицирани на възраст 55 или повече години.

Какви са възможностите за лечение на медуларен карцином на гърдата?

Лекарят може да оцени различни възможности за лечение на медуларен карцином. Те ще вземат предвид размера на тумора, типа на клетката и дали туморът се е разпространил в близките лимфни възли. Тъй като традиционно туморите се разпространяват по-рядко, някои лекари могат да препоръчат отстраняването само на тумора и да не се предприемат допълнителни лечения. Това е вярно, когато туморът е „чист медуларен” и има само клетки, които приличат на медуларен карцином.

Въпреки това, лекарят може също да препоръча премахване на тумора, както и други видове лечение на рак. Това е вярно, когато ракът може да има „медуларни характеристики“. Това означава, че някои клетки приличат на медуларен карцином, където други изглеждат като инвазивен дуктален клетъчен карцином. Лекарят може също да препоръча допълнителни лечения, ако ракът се е разпространил в лимфните възли. Тези лечения могат да включват химиотерапия (лекарства за убиване на бързо растящи клетки) или радиация.

Някои лекарства, традиционно използвани за лечение на рак на гърдата, обикновено не действат добре при медуларен карцином на гърдата. Това включва хормонални терапии като тамоксифен или инхибитори на ароматазата. Много медуларни ракови заболявания на гърдата са "тройно-отрицателен" рак. Това означава, че ракът не реагира на хормоните прогестерон и / или естроген или друг протеин, известен като HER2 / neu протеин.

Как се диагностицира медуларен карцином на гърдата?

Тъй като медуларният карцином на гърдата е много рядък, лекарите може да се затруднят първоначално да диагностицират конкретния тип рак. Те могат да идентифицират лезия на гърдата на мамография, която е специален вид рентгеново изображение, използвано за изследване на гърдата. Лезията обикновено е с кръгла или овална форма и няма добре дефинирани полета. Лекарят може да поръча и други образни изследвания. Те могат да включват ултразвук или сканиране с магнитен резонанс (MRI).

Медуларните карциноми на гърдата могат да бъдат уникални за диагностициране. Понякога жената може да е по-вероятно да идентифицира ракова лезия чрез усещане, отколкото това, което може да се види при изследване на изображения. Поради тази причина е важно жената да провежда ежемесечни самопрегледи на гърдите, където усеща тъканта на гърдата и зърното си за бучки.

Ако лекар идентифицира бучка чрез докосване или изображения, той може да препоръча биопсия на бучката. Това включва премахване на клетки или самата бучка за тестване. Лекар, който се специализира в изследване на клетки за аномалии, е известен като патолог. Патолог ще изследва клетките под микроскоп. Медуларните ракови клетки също имат тенденция да имат р53 генетична мутация. Тестването за тази мутация може да подпомогне диагностицирането на медуларен карцином, въпреки че не всички медуларни ракови заболявания имат мутация p53.

Каква е прогнозата за медуларен карцином на гърдата?

Петгодишният процент на преживяемост за медуларен карцином на гърдата обикновено е между 89 и 95 процента. Това означава, че пет години след поставяне на диагнозата, от 89 до 95 процента от жените с този тип рак все още живеят.

Каква е перспективата за медуларен карцином на гърдата?

Медуларният карцином на гърдата има тенденция да реагира по-добре на лечението на рак на гърдата, отколкото другите видове инвазивни дуктални карциноми. С ранното откриване и лечение прогнозата и преживяемостта са благоприятни.