Фебрилна неутропения: какво е това, причини и лечение

Съдържание

• Причини за фебрилна неутропения
• Как протича лечението

Фебрилната неутропения може да се дефинира като намаляване на количеството неутрофили, което се открива в кръвния тест под 500 / µL, свързано с повишена температура над или равна на 38 ° C за 1 час. Тази ситуация е по-честа при пациенти с рак след химиотерапия и може да доведе до последствия и усложнения при лечението, ако не се лекува веднага.

Неутрофилите са основните кръвни клетки, отговорни за защита и борба с инфекциите, като нормалната стойност се счита между 1600 и 8000 / µL, която може да варира в зависимост от лабораторията. Когато броят на неутрофилите е равен или по-голям от 500 / µL, се има предвид тежка неутропения, така че човекът да е по-податлив на развитие на инфекции от микроорганизми, които естествено обитават тялото.

Причини за фебрилна неутропения

Фебрилната неутропения е често усложнение при пациенти с рак, подложени на химиотерапия, като е една от основните причини за смъртност при тези пациенти, тъй като намаляването на неутрофилите увеличава риска от сериозни инфекции.

В допълнение към химиотерапията, фебрилната неутропения може да възникне в резултат на хронични инфекции, причинени от гъбички, бактерии и вируси, особено вируса на Epstein-Barr и хепатит. Познайте други причини за неутропения.

Как протича лечението

Лечението на фебрилна неутропения варира в зависимост от тежестта. Пациентите, за които е установено, че имат тежка фебрилна неутропения, при които количеството на неутрофилите е по-малко или равно на 200 / µL, обикновено се лекуват с използването на антибиотици от класа на бета-лактамите, цефалоспорини от четвърто поколение или карбапенеми. Освен това, в случай на пациент, който е клинично нестабилен или има съмнения за резистентна инфекция, може да се препоръча използването на друг антибиотик за борба с инфекцията.

В случаите на нискорискова фебрилна неутропения, пациентът обикновено се наблюдава и периодично трябва да се извършва пълна кръвна картина, за да се проверят нивата на неутрофилите. Освен това, ако се потвърди гъбична или бактериална инфекция, използването на антимикробни средства, независимо дали са антибиотични или противогъбични, може да бъде препоръчано от лекаря в зависимост от причинителя на инфекцията.

Когато фебрилна неутропения настъпи след химиотерапия, препоръчително е лечението с антибиотици да започне възможно най-скоро в рамките на 1 час след проверка за повишена температура.