Бариатрична хирургия: какво е това, кой може да го направи и основни видове

Съдържание

• Кой може да направи операцията
• Основни предимства
• Видове бариатрична хирургия
• 1. Стомашна лента
• 2. Околовръстен път стомашна
• 3. Вертикална гастректомия
• 4. Билиопанкреатичен шънт
• Възможни рискове от операция

Бариатричната хирургия е вид хирургия, при която храносмилателната система се променя, за да се намали количеството храна, поносима от стомаха, или да се промени естественият процес на храносмилане, за да се намали драстично количеството усвоени калории, улесняващо загубата на тегло .

Тъй като това е вид операция, която в повечето случаи е много инвазивна, бариатричната хирургия обикновено се посочва като форма на лечение, когато лицето вече е опитало други форми на лечение, но без очакваните резултати или когато наднорменото тегло поставя живота риск.

По този начин, преди да се направи операция от този тип, всеки трябва да се подложи на строга медицинска оценка с мултидисциплинарен екип, съставен от хирург, диетолог, психолог, кардиолог и други медицински специалности.

Кой може да направи операцията

Бариатричната хирургия обикновено е показана за хора със затлъстяване над II степен, които не са показали резултати след няколкомесечно лечение с подходяща диета и редовни физически упражнения.

Тази операция обикновено е показана само за хора на възраст между 16 и 65 години и е посочена само от Министерството на здравеопазването на Бразилия в случаи на:

• ИТМ, равен или по-голям от 50 kg / m²;
• ИТМ, равен или по-голям от 40 kg / m², без загуба на тегло, дори при доказан медицински и хранителен мониторинг за поне 2 години;
• ИТМ равен или по-голям от 35 kg / m² и наличието на други заболявания с висок сърдечно-съдов риск, като високо кръвно налягане, неконтролиран диабет и висок холестерол.

В същото време Министерството на здравеопазването посочва и някои случаи, при които бариатричната хирургия не се препоръчва и които включват: наличие на неконтролирано психиатрично разстройство, включително употребата на наркотици и алкохолни напитки; със сериозно и декомпенсирано сърдечно или белодробно заболяване; с портална хипертония с варици на хранопровода; имате възпалителни заболявания на горния храносмилателен тракт или страдате от Cushing за рак.

Гледайте следното видео и проверете условията, при които може да се извърши операцията:

Основни предимства

В допълнение към значителната загуба на тегло, бариатричната хирургия носи и ползи, свързани със заболявания, свързани със затлъстяването, с подобряване и лечение на заболявания като:

• Артериална хипертония;
• Сърдечна недостатъчност;
• Дихателна недостатъчност;
• Астма;
• Диабет;
• Висок холестерол.

Този тип операция често се свързва и с други социални и психологически предимства, като намален риск от депресия и повишено самочувствие, социално взаимодействие и физическа мобилност.

Видове бариатрична хирургия

Видът на операцията трябва да бъде избран заедно с лекаря, в зависимост от клиничните условия и предпочитания на човека. Тези операции могат да се направят с нормалното изрязване на корема или чрез видеолапароскопия, при което по време на операцията се правят само малки разфасовки:

1. Стомашна лента

Това е най-малко инвазивният вид бариатрична хирургия и се състои в поставяне на лента във формата на пръстен около стомаха, така че тя да намалява по размер, допринасяйки за по-нисък прием на храна и калории.

Обикновено този тип операция представлява по-малко рискове за здравето и има по-бързо време за възстановяване, но резултатите от него могат да бъдат по-малко задоволителни от другите техники. Научете повече за поставянето на стомашни ленти.

2. Околовръстен път стомашна

Байпасът е инвазивна хирургия, при която лекарят премахва голяма част от стомаха и след това свързва началото на червата с останалата част на стомаха, като намалява наличното пространство за храна и намалява количеството на усвоените калории.

Този тип операция има отлични резултати, позволявайки ви да загубите до 70% от първоначалното тегло, но също така има повече рискове и по-бавно възстановяване. Разберете по-добре как се прави стомашен байпас.

3. Вертикална гастректомия

За разлика от Околовръстен път стомашна, при този вид хирургия, която може да бъде известна и като „хирургия на ръкав", хирургът поддържа естествената връзка на стомаха с червата, като премахва само част от стомаха, за да го направи по-малък от нормалното, намалявайки количеството приети калории.

Тази операция има по-малко рискове от Околовръстен път, но има и по-малко задоволителни резултати, позволяващи да се загубят около 40% от първоначалното тегло, като е подобна на стомашната лента. Вижте как се прави този тип операция.

4. Билиопанкреатичен шънт

При тази операция се отстраняват част от стомаха и по-голямата част от тънките черва, които са основният регион, в който се получава усвояването на хранителните вещества. По този начин голяма част от храната не се усвоява или усвоява, намалявайки количеството калории в диетата.

Въпреки това, и въпреки че голяма част от тънките черва са отстранени, жлъчката продължава да се отделя в първото парче тънко черво, което след това е свързано с най-крайната част на тънките черва, така че да няма прекъсване приток на жлъчка, дори че храната вече не преминава в тази най-начална част на тънките черва.

Възможни рискове от операция

Рисковете от бариатрична хирургия са свързани главно с броя и тежестта на заболяванията, свързани със затлъстяването, като основните усложнения са:

• Белодробна емболия, която представлява запушване на кръвоносен съд в белия дроб, причиняваща силна болка и затруднено дишане;
• Вътрешно кървене на мястото на операцията;
• Фистули, които са малки джобове, които се образуват във вътрешните точки на оперирания регион;
• Повръщане, диария и кървави изпражнения.

Тези усложнения обикновено възникват по време на болничния престой и бързо се разрешават от медицинския екип. Въпреки това, в зависимост от тежестта на симптомите, може да се наложи да се извърши нова операция за коригиране на проблема.

В допълнение, често се случва, че след бариатрична хирургия пациентите имат хранителни усложнения като анемия, недостиг на фолиева киселина, калций и витамин В12, а недохранването може да се появи и в най-тежките случаи.

За да имате по-бързо възстановяване и по-малко усложнения, вижте каква храна трябва да бъде след бариатрична операция.