Отезла срещу Стелара: Каква е разликата?
Съдържание
- Въведение
- Характеристики на лекарството
- Характеристики на лекарството
- Разходи, застрахователно покритие и наличност
- Странични ефекти
- Странични ефекти
- Лекарствени взаимодействия
- Лекарствени взаимодействия
- Използвайте при други медицински състояния
- Медицински условия за обсъждане с Вашия лекар
- Рискове по време на бременност или кърмене
- Бременност и кърмене
- Ефикасност
- Ефикасност
- Говорете с Вашия лекар
Въведение
Otezla (apremilast) и Stelara (ustekinumab) са лекарства, отпускани по лекарско предписание, използвани за лечение на състояние на кожата, наречено псориазис. Тази статия обяснява какво представлява псориазисът и подчертава разликите между тези две лекарства. Ако вашият лекар ви е диагностицирал псориазис, тази информация може да ви помогне да решите дали Otezla или Stelara може да са подходящи за вас.
Характеристики на лекарството
Псориазисът е хронично (дългосрочно) заболяване, което засяга кожата ви. Има два вида псориазис: плакатен псориазис и псориатичен артрит. С псориазис на плаки кожните клетки се натрупват и образуват червени или сребристи люспи, наречени плаки. Тези плаки са петна по кожата, които са сухи, сърбящи и понякога болезнени. Псориатичният артрит има същите кожни ефекти плюс подуване и болка в ставите.
Причината за псориазис не е ясна, но най-вероятно е причинена от проблем с определени кръвни клетки. Тези клетки се наричат Т-лимфоцити (или Т-клетки) и те са част от имунната ви система. Обикновено атакуват микроби като бактерии и вируси. С псориазис обаче Т-клетките неправилно атакуват клетките на кожата ви. В отговор тялото ви произвежда нови кожни клетки по-бързо от нормалното, което води до натрупване на слоеве на кожата. Имунната ви система също уврежда ставите ви с псориатичен артрит.
Otezla и Stelara се използват за лечение на псориазис на плака и псориатичен артрит. Тази таблица включва основна информация за всяко от тези лекарства.
Характеристики на лекарството
Име на марката | Otezla | Stelara |
употреба | Лечение на: • псориатичен артрит • псориазис на плака | Лечение на: • псориатичен артрит • псориазис на плака |
Лекарство | апремиласт | Устекинумаб |
Родова версия | Не е наличен | Не е наличен |
форма | Перорална таблетка | Подкожна (под кожата) инжекция |
Силни | • 10mg • 20 mg • 30 mg | • 45 g / 0,5 ml в предварително напълнена спринцовка за еднократна употреба • 90 mg / ml в предварително напълнена спринцовка за еднократна употреба • 45 mg / 0,5 ml във флакон за еднократна употреба • 90 mg / ml във флакон за еднократна употреба |
Типична дозировка | Една таблетка два пъти дневно | • Първи две дози: Една инжекция на всеки 4 седмици * • Допълнителни дози: Една инжекция на всеки 12 седмици |
Типична продължителност на лечението | Може да се използва за продължително лечение | Може да се използва за продължително лечение |
Изисквания за съхранение | Трябва да се съхранява на стайна температура под 86 ° F (30 ° C) | Трябва да се съхранява в хладилник при температури между 36 ° F и 46 ° F (2 ° C и 8 ° C) |
* Самоинжектирането може да е възможно след обучение от вашия доставчик на здравни услуги.
Разходи, застрахователно покритие и наличност
Стелара и Отезла са и двете специалностилекарства, които са скъпи лекарства, използвани за лечение на определени хронични състояния. Обикновено само големи специализирани аптеки се съхраняват със специални лекарства.
И двете лекарства са скъпи. В момента, в който беше написана тази статия, прогнозният месечен разход за Stelara беше доста по-висок, отколкото за Otezla (виж www.goodrx.com).
Вашата застраховка може да не покрие нито едно от тези лекарства. Помолете вашия фармацевт да провери застраховката ви, за да провери дали покрива тези лекарства. Ако това не стане, говорете с вашия лекар за други възможности за плащане. Например, производителите на лекарства могат да предлагат програми, които помагат да се покрият разходите за лекарства.
Странични ефекти
Както всички лекарства, Otezla и Stelara могат да причинят странични ефекти. Някои от тях са по-чести и могат да изчезнат след няколко дни. Други са по-сериозни и могат да изискват медицинска помощ. Трябва да вземете предвид всички странични ефекти, когато решавате дали лекарството е добър избор за вас.
Списъкът по-долу съдържа примери за странични ефекти на Otezla или Stelara.
Странични ефекти
Otezla | Stelara | |
По-чести странични ефекти | • диария • гадене • главоболие • респираторни инфекции • отслабване | • инфекции в носа или гърлото • главоболие • респираторни инфекции • умора |
Сериозни странични ефекти | • депресия • промени в настроението • мисли за самоубийство | • алергична реакция със симптоми като: • хрипове • стягане в гърлото • затруднено дишане • връщане на минали инфекции, като бактериални, гъбични или вирусни инфекции • повишен риск от рак на кожата • редки: обратима задна левкоенцефалопатия, неврологично заболяване, което може да причини смърт |
Лекарствени взаимодействия
Взаимодействие е, когато веществото промени начина, по който работи лекарството. Това може да бъде вредно или да попречи на лекарството да работи добре. Не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички лекарства, витамини или билки, които приемате. Това може да помогне на вашия лекар да предотврати възможни взаимодействия.
В таблицата по-долу са изброени примери за лекарства, които могат да взаимодействат с Otezla или Stelara.
Лекарствени взаимодействия
Otezla | Stelara |
• лекарства като рифампин, които влияят върху това как тялото ви обработва други лекарства • босентан • дабрафениб • освенertinib • siltuximab • тоцилизумаб • жълт кантарион | • живи ваксини, като грипната ваксина • лекарства, които влияят на имунната система, включително: • локален такролимус • пимекролимус • инфликсимаб • натализумаб • белимумаб • тофацитиниб • рофлумиласт • трастузумаб • фототерапия (използването на светлина за лечение на псориазис) |
Използвайте при други медицински състояния
Общото ви здравословно състояние е фактор, когато обмисляте дали лекарството е добър избор за вас. Например, определено лекарство може да влоши определено състояние или заболяване, което имате. По-долу са медицинските състояния, които трябва да обсъдите с Вашия лекар, преди да приемете Otezla или Stelara.
Медицински условия за обсъждане с Вашия лекар
Otezla | Stelara |
• Бъбречни проблеми. Ако имате тежки бъбречни проблеми, може да се нуждаете от различна доза Otezla. • Депресия. Otezla може да влоши депресията ви или да предизвика самоубийствени мисли или други промени в настроението. | • Инфекции. Не трябва да приемате Stelara, докато имате активна инфекция. Стелара може да влоши инфекцията. • Туберкулоза. Не трябва да приемате Stelara, ако имате туберкулоза. Това лекарство може да влоши туберкулозата ви или да накара миналата туберкулозна инфекция да стане отново симптоматична (активна). |
Рискове по време на бременност или кърмене
Лечението на псориазис може да има ефект върху бременността или кърменето. Графиката по-долу отговаря на някои въпроси, които може да имате, ако сте бременна или кърмите.
Бременност и кърмене
Otezla | Stelara | |
В коя категория на бременността принадлежи лекарството? | Категория С | Категория Б |
Какво показват изследванията за бременност? | Изследванията при животни са показали неблагоприятни ефекти върху плода, когато майката приема лекарството. | Изследванията при животни не показват риск за плода, когато майката приема лекарството. |
Преминава ли лекарството в кърмата? | неизвестен | вероятно |
Какво показват изследванията за кърмене? | Най-добре е да избягвате кърменето, докато приемате това лекарство. | Не е известно какъв ефект ще има наркотикът върху детето. |
Ако сте бременна или кърмите, консултирайте се с Вашия лекар, за да проверите дали е безопасно да приемате Otezla или Stelara.
Ефикасност
Разбира се, важен фактор, върху който трябва да помислите, когато избирате лекарство, е колко добре действа. В клинични проучвания * Stelara се оказа малко по-ефективна от Otezla, когато се използва за лечение на двата вида псориазис.
Графиката по-долу описва какво са открили клиничните изпитвания на Otezla и Stelara. (Можете да намерите оригиналните данни от тези клинични изпитвания в раздел 14 от предписващата информация за Otezla и Stelara.)
Ефикасност
Otezla | Stelara | |
Псориатичен артрит: Лечение на ставни болки и скованост | Otezla (използван при лечение с DMARD †): повече от една трета от пациентите са имали 20% подобрение | Stelara (използван при лечение с DMARD † при около половината от пациентите): • около половината от пациентите са имали 20% подобрение • около една четвърт от пациентите са имали 50% подобрение |
Псориазис на плака: Лечение на кожни плаки | Около една трета от пациентите са с по-ясна кожа или по-малко плаки. | Около половината до три четвърти от пациентите са с по-ясна кожа или по-малко плаки. |
*Клиничните изпитвания следват много различни формати. Те изследват групите пациенти, които варират във възрастта, състоянието на заболяването, начина на живот и други фактори. Това означава, че резултатите от всяко едно изпитване може да не са свързани пряко с вашия опит с определено лекарство. Ако имате въпроси относно резултатите от тези изпитвания или други клинични изпитвания, обсъдете ги с Вашия лекар.
†DMARD означава модифициращо заболяване антиревматично лекарство. Тези лекарства могат да се използват с Otezla или Stelara за лечение на псориатичен артрит.
Говорете с Вашия лекар
Когато сравнявате Отезла и Стелара, помислете за техните многобройни разлики и как биха могли да ви повлияят.За да ви помогне да решите дали Otezla, Stelara или друго лекарство за псориазис е подходящо за вас, консултирайте се с вашия лекар. Обсъдете информацията в тази статия, както и пълната си здравна история. Вашият лекар може да ви помогне да намерите лечение на псориазис, което е едновременно ефективно и подходящо за вашите здравни нужди.