По какво се различава пандемията от епидемия?

Съдържание

• Какво е епидемия?
• Какво е пандемия?
• Каква е разликата между епидемия и пандемия?
• Последни пандемии
• 2009: H1N1
• 2003: SARS
• 1957: H2N2
• 1968: H3N2
• 1918: H1N1
• Отвеждането

На 11 март 2020 г. генералният директор на Световната здравна организация (СЗО) обяви международното разпространение на нов коронавирус, SARS-CoV-2, световна пандемия.

Някои новинарски организации и служители в областта на общественото здравеопазване наричаха огнището пандемия седмици по-рано от декларацията на СЗО - така как да разберете кога епидемия се превръща в епидемия и епидемия се превръща в пандемия?

Въпреки че определенията за общественото здраве се променят и се развиват с течение на времето, разликите между тези термини обикновено са въпрос на мащаб. Накратко, пандемията е епидемия, която настъпи глобално.

Какво е епидемия?

Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) определят епидемията като неочаквано увеличение на броя на случаите на заболяване в конкретен географски район.

Епидемия е всяко нарастване на случаите извън основната линия за този географски район.

Епидемиите могат да възникнат:

• когато инфекциозен агент (като вирус) изведнъж стане много по-разпространен в област, където вече е съществувал
• когато огнището се разпространи в област, в която болестта не е била известна по-рано
• когато хората, които преди не са били податливи на инфекциозен агент, изведнъж започват да се разболяват от него

Едрата шарка, холера, жълта треска, коремен тиф, морбили и полиомиелит са едни от най-тежките епидемии в американската история. Днес ХИВ и резистентната на лекарства туберкулоза се считат за епидемии.

Учените датират употребата на термина епидемия чак до Омировата Одисея, в която поетът използва термина по начин, подобен на начина, по който сега използваме ендемия.

Първият регистриран случай на думата епидемия, използвана за обозначаване на широко разпространено заболяване, е около 430 г. пр.н.е., когато Хипократ го включи в медицински трактат.

Днес думата епидемия се използва в непринудени разговори за означаване на почти всичко отрицателно, което се е разпространило в култура или регион. Например мързелът, насилието с оръжие и употребата на опиати в популярните медии се наричат ​​епидемии.

Епидемиолозите са учени и лекари, които изучават заболеваемостта, контрола и превенцията на инфекциозните заболявания.

Какво е пандемия?

През 2010 г., по време на пандемията H1N1, СЗО определи пандемията като разпространение в световен мащаб на ново заболяване.

По онова време СЗО описа шест фази в развитието на пандемия:

1. Вирус циркулира сред животни, за които не е известно, че разпространяват болестта върху хората.
2. Вирусът се открива при животни известно, че са разпространили вирусни заболявания при хората.
3. Контакт между животни и хора кара човек да развие болестта.
4. Контакт между човек и човек пояснява ясно, че може да се случи избухване на общност.
5. Разпространение от човек на човек на вируса се случва в поне две държави в същия регион.
6. Огнища на общностно ниво се случват в трета държава в друг регион. Фаза шеста означаваше, че възниква пандемия.

През 2017 г. CDC пусна рамка за пандемични интервали, приблизително приведена в съответствие с етапите на пандемията на СЗО.

Въпреки че както фазите на СЗО, така и рамката на CDC описват грипните пандемии, разглеждането на етапите е полезно за разбиране на това как служителите на общественото здравеопазване реагират на извънредни ситуации в областта на здравеопазването, включително настоящата епидемия от COVID-19.

Пандемичната рамка за интервенции на CDC включва следните стъпки:

1. разследване: Длъжностните лица наблюдават случаите на нов грип при хора или животни и оценяват риска вирусът да се превърне в пандемия.
2. Признаване: Тъй като става ясно, че вирусът може да се разпространи широко, служителите в общественото здраве се фокусират върху лечението на пациенти и контролирането на разпространението на болестта.
3. Иницииране: Вирусът се разпространява лесно и за продължителен период.
4. Ускорение: Тъй като разпространението се ускорява, служителите в общественото здравеопазване използват интервенции в общността, като физическо дистанциране и закриване на училище.
5. Намаляването на скоростта: Броят на новите случаи постоянно намалява и служителите в общественото здравеопазване могат да намалят намесите на общността.
6. Получаване: Тъй като първата вълна отшумява, здравните служители наблюдават активността на вируса и наблюдават вторичните вълни.

През февруари 2020 г. СЗО заяви, че възнамерява да спре да използва термина пандемия, а организацията също е спряла да използва шестфазния подход за класифициране на пандемия.

Все пак тази година генералният директор отмени термина, като се позова на проблемите на общественото здраве около разпространението на новия коронавирус в световен мащаб.

За да разберете разликите между пандемията и епидемията, е важно да определите няколко свързани термина:

• Ендемични. Инфекциозната болест е ендемична, когато винаги е налице в определен регион. В някои икономически изостанали страни, където съоръженията за пречистване на водата са недостатъчни, холерата е ендемична. В селските райони на Испания повтарящите се кърлежи са ендемични и СЗО работи за премахване на маларията в 21 страни, където се счита за ендемични.
• Спорадични. Когато болестта избухне с неправилен модел, тя се счита за спорадична. Ако спорадичните огнища се появяват достатъчно често в един и същ регион, епидемиолозите смятат, че заболяването трябва да се счита за ендемично за тази област.
• Избухване. Скок в броя на случаите на едно и също заболяване в район - извън това, което здравните служители очакват да видят - е огнище. Сред епидемиолозите понятията епидемия и епидемия понякога се използват почти взаимозаменяемо, въпреки че епидемиите често се считат за по-широко разпространени. Епидемията може да бъде неочаквана болест в случаите, когато заболяването е ендемично или може да бъде появата на заболяване в регион, където не се е появявал преди. Все пак епидемията не трябва да е инфекциозно заболяване. В момента CDC проследява огнище на белодробни наранявания, свързани с вапинг.

Каква е разликата между епидемия и пандемия?

Пандемията е епидемия, която е пътувала в международен план. С други думи, пандемията е просто по-голяма и по-широко разпространена епидемия.

Последни пандемии

Въпреки че нито една болест в близката история не е засегнала цялата планета съвсем като сегашната пандемия COVID-19, през този век имало и други. Ето няколко:

2009: H1N1

Между 2009 г. и 2010 г. се появи нов грипен вирус с етикет (H1N1) pdm09. Наречена от много хора „свински“ грип, заболяването причини приблизително 12 469 смъртни случая в Съединените щати.

Вирусът все още циркулира днес през грипния сезон.

2003: SARS

Вероятно първата пандемия на 21 век, тежък остър респираторен синдром (SARS), вид коронавирус, разпространен на четири континента, преди да се съдържа.

Въпреки че няма нови случаи от 2004 г. насам, SARS все още е регистриран като инфекциозен агент с потенциал да окаже пагубно въздействие върху общественото здраве.

1957: H2N2

От 1957–58 г. болестта, понякога наричана „азиатски грип“, уби приблизително 116 000 души в Съединените щати и 1,1 милиона по целия свят.

1968: H3N2

През 1968 г. вирусът на грип А с два гена от щамове на птичия грип уби почти 100 000 американци и 1 милион души по целия свят.

H3N2 вирусът продължава да мутира и циркулира през грипните сезони и днес.

1918: H1N1

Пандемията на грипа, възникнала през 1918 г., е била най-смъртоносната епидемия през 20 век.

Приблизително 1/3 от световното население зарази вируса, който уби 50 милиона души в световен мащаб, включително 675 000 само в Съединените щати.

• Създайте комуникационен план за членовете на вашето семейство.

Ако имате роднини в други щати, в заведения за грижи или в колеж, решете предварително как ще поддържате връзка по време на криза. Уверете се, че разбирате как членовете на вашето семейство искат да бъдат обгрижвани, ако се разболеят, особено тези, които живеят с вас или близо до вас.

• Запасете се с основни продукти, включително лекарства.

Министерството на вътрешната сигурност препоръчва да имате допълнителни запаси от вода, храна, лекарства, отпускани по лекарско предписание, и лекарства без рецепта. Уверете се, че имате и други основни консумативи като термометри, дезинфектанти и хартиени изделия. Държавите се различават по въпроса дали магазините за домашни любимци се считат за задължителни, така че е добра идея да се уверите, че имате готов запас от храната, която са свикнали да ядат, заедно с техните лекарства.

• Поддържайте медицинска документация под ръка.

Уверете се, че имате достъп до електронни копия на медицинските записи на вашето семейство, включително информация за рецепта, така че лекарите да имат възможно най-пълна картина на вашето здраве. Ако някой от вашето семейство ви е определил като човек, който да взема решения за здравеопазване за тях, ако те са недееспособни, ще ви трябва и този правен документ.

Отвеждането

Разликата между епидемия и пандемия не е в тежестта на заболяването, а в степента, в която болестта се е разпространила.

Когато заболяването съществува през цялото време в определен регион или сред определено население, то е известно като ендемично.

Когато болестта се разпространи неочаквано в целия географски регион, това е епидемия. Когато заболяването се разпространи в множество страни и континенти, това се счита за пандемия.

През март 2020 г. СЗО обяви COVID-19 за пандемия.