Периорален дерматит: симптоми, причини и лечение
Съдържание
- Какво причинява периорален дерматит?
- Какви са симптомите на периоралния дерматит?
- Как се диагностицира периорален дерматит?
- Какви са възможностите за лечение на периорален дерматит?
- Лекарства с рецепта
- Диета и начин на живот
- Рискови фактори
- Чести задействания
- Каква е дългосрочната перспектива?
- Как мога да предотвратя периорален дерматит?
- Избягвайте локални стероиди
- Използвайте козметика с повишено внимание
- Защитете кожата си
Какво е периорален дерматит?
Периоралният дерматит е възпалителен обрив, включващ кожата около устата. Обривът може да се разпространи до носа или дори очите. В този случай се нарича периорифиален дерматит.
Обикновено се появява като люспест или червен неравен обрив около устата. Възможно е да има ясно изтичане на течност. Може да се появи и зачервяване и лек сърбеж и парене.
Периоралният дерматит е по-често при жени на възраст между 16 и 45 години, но може да се наблюдава при всички възрасти, раси и етноси. Среща се и при деца на всяка възраст.
Без правилното лечение случаите на периорален дерматит изчезват, но може да се появят отново по-късно. Епизодите на периорален дерматит могат да продължат седмици и дори месеци.
Какво причинява периорален дерматит?
Причината за периоралния дерматит е неизвестна. Експертите обаче предполагат, че това може да се случи след употребата на силни локални стероиди върху кожата. Те могат да бъдат предписани за лечение на друго състояние. Назалните спрейове, съдържащи кортикостероиди, също могат да причинят периорален дерматит.
Някои съставки в козметичния периорален дерматит също. Кремовете за тежка кожа, които съдържат вазелин или парафинова основа, могат да причинят или влошат това състояние.
Други фактори, които могат да предизвикат това състояние, включват:
- бактериални или гъбични инфекции
- постоянно лигавене
- флуорирана паста за зъби
- противозачатъчни
- слънцезащитен крем
- розацея
Какви са симптомите на периоралния дерматит?
Периоралният дерматит обикновено се появява като обрив на червени подутини около устата и в гънките около носа.
Неравностите могат да бъдат люспести на външен вид. Те също могат да се появят:
- в областта под очите
- на челото
- на брадичката
Тези малки подутини могат да съдържат гной или течности. Те могат да наподобяват акне.
Може да получите симптоми като парене или сърбеж, особено когато обривът се влоши.
Как се диагностицира периорален дерматит?
Вашият лекар или дерматолог често може да диагностицира периорален дерматит само с визуален преглед на кожата ви, заедно с вашата медицинска история.
Вашият лекар може също да направи тест за култура на кожата, за да изключи възможна инфекция. По време на този тест Вашият лекар ще намаже малко петно от кожата в засегнатата област. Те ще изпратят пробата в лаборатория, за да изследват кожните клетки за бактерии или гъбички.
Вашият лекар може да извърши и биопсия на кожата, особено ако обривът не реагира на стандартното лечение.
Какви са възможностите за лечение на периорален дерматит?
Американският остеопатичен колеж по дерматология (AOCD) препоръчва да се спре употребата на локални стероидни кремове или назални спрейове, съдържащи стероиди, ако е възможно. Тези продукти могат да влошат симптомите и вероятно са отговорни за симптомите.
Важно е обаче да говорите с Вашия лекар, преди да спрете приема на лекарства. Ако сте загрижени за състоянието си и все още нямате дерматолог, можете да видите лекари във вашия район чрез инструмента Healthline FindCare.
Вашият лекар ще определи Вашето лечение въз основа на тежестта на Вашето състояние. В някои случаи използването на меки сапуни и прекратяването на използването на тежки кожни кремове и флуорирана паста за зъби може да облекчи симптомите. Лекарствата също могат да ускорят изцелението.
Лекарства с рецепта
Лекарствата, които Вашият лекар може да Ви предпише за лечение на Вашето състояние, включват:
- локални антибиотични лекарства, като метронидазол (Metro гел) и еритромицин
- имуносупресивни кремове, като пимекролимус или такролимус крем
- локални лекарства за акне, като адапален или азелаинова киселина
- перорални антибиотици, като доксициклин, тетрациклин, миноциклин или изотретиноин, за по-тежки случаи
Диета и начин на живот
Част от лечението на периорален дерматит включва включване на промени в начина на живот, които могат да помогнат за предотвратяването му. Помислете за следното:
- Отървете се от суровите ексфолианти за лице или парфюмирани почистващи препарати. Вместо това използвайте само топла вода по време на обостряния. След като излекувате, използвайте само мек сапун и не търкайте кожата си.
- Избягвайте стероидни кремове - дори хидрокортизон без рецепта.
- Спрете да използвате или намалете използването на грим, козметика и слънцезащитни продукти.
- Често мийте калъфките за възглавници и хавлиите си в гореща вода.
- Ограничете прекалено солените или пикантни храни. Те могат да раздразнят кожата около устата.
Рискови фактори
Някои хора ще бъдат по-склонни към или ще рискуват да развият периорален дерматит от други. Рисковите фактори включват:
- секс (жените са по-склонни да развият това състояние, отколкото мъжете)
- използване на стероидни кремове или мехлеми по лицето
- възраст (тийнейджъри, младежи и възрастни на средна възраст най-вероятно ще бъдат засегнати)
- история на алергии
- хормонален дисбаланс
Чести задействания
Има няколко често срещани причини, които могат да доведат до огнище на периорален дерматит. Те трябва да се избягват, доколкото е възможно.
Тези тригери включват:
- с помощта на стероиден крем върху лицето
- грим и почистващи препарати, които се прилагат върху засегнатата или раздразнена област, което може да влоши обострянията
- противозачатъчни
- флуорирана паста за зъби
Каква е дългосрочната перспектива?
Периоралният дерматит е труден за лечение и може да продължи месеци. Според AOCD, дори след няколко седмици лечение, състоянието може да се влоши, преди да се подобри.
При някои хора периоралният дерматит може да стане хроничен.
Как мога да предотвратя периорален дерматит?
Тъй като причините за периоралния дерматит варират и причината не е напълно разбрана, няма надежден начин да се избегне получаването му.
Има някои неща, които можете да направите, за да го облекчите или да не се влоши:
Избягвайте локални стероиди
Избягвайте стероидни кремове и мехлеми, освен ако не е изрично предписано от Вашия лекар. Ако друг лекар предписва локален стероид, уведомете ги, че имате периорален дерматит.
Като цяло е по-вероятно да се случи при по-силни локални стероиди, отколкото при по-слаби. Използвайте възможно най-слабата за лечение на болестта.
Използвайте козметика с повишено внимание
Избягвайте да използвате тежка козметика или кремове за кожа. Попитайте Вашия лекар кои овлажнители са приемливи за използване. Опитайте да смените марките, ако решите да продължите да използвате козметика.
Преминете към нежни почистващи и овлажнители. Посъветвайте се с вашия дерматолог за препоръки, които най-добре отговарят на вашата кожа.
Защитете кожата си
Ограничете времето, в което кожата ви влиза в контакт с елементите. Слънчевите ултравиолетови (UV) лъчи, топлина и вятър могат да влошат периоралния дерматит. Някои лекарства, използвани за лечение на периорален дерматит, също ще направят кожата ви чувствителна към слънцето.
Не забравяйте да защитите кожата си, ако сте на слънце за продължителни периоди.