Може ли злокачествената анемия да е причината да сте толкова уморени?

Съдържание

• Какво е пернициозна анемия?
• Колко често е злокачествена анемия?
• Симптоми на злокачествена анемия
• Причини за злокачествена анемия
• Лечение на злокачествена анемия
• Преглед за

Факт: Да се ​​чувстваш уморен тук и там е част от това да си човек. Постоянната умора обаче може да е признак на основно здравословно състояние - включително нещо, наречено злокачествена анемия.

Вероятно сте запознати с анемията, сравнително често срещано състояние, характеризиращо се с липса на здрави червени кръвни клетки, което може да доведе до тежко изтощение, замаяност и задух.

Злокачествената анемия, от друга страна, е рядко кръвно заболяване, при което тялото не може да използва правилно витамин В12, основен витамин за здрави червени кръвни клетки, според Националната организация за редки нарушения (NORD). Подобно на анемията, злокачествената анемия се характеризира главно с постоянна умора, наред с други симптоми, но диагностицирането на злокачествена анемия обикновено е по -трудно.

Пример: Треньорът на знаменитости Харли Пастернак наскоро разказа за опита си с злокачествена анемия. „Преди няколко години бях изтощен и не можах да разбера какво не е наред - ям добре, тренирам, опитвам се и спя добре“, каза той във видеоклип в Instagram. „Направих си кръвен тест и той показа, че по принцип нямам витамин В12 в тялото си“, въпреки че редовно ям храни с високо съдържание на В12, обясни Пастернак.

След като получи тези резултати, Пастернак каза, че е увеличил приема на В12 чрез различни добавки, от спрей В12 до таблетки В12. Но последващ кръвен тест показа, че той все още „нямаше В12 в тялото си“, споделя Пастернак. Оказа се, че той има злокачествена анемия и състоянието пречи на тялото му да абсорбира и използва В12, без значение колко добавя и яде, обясни той. (Свързано: Възможно ли е дефицитът на витамини да съсипе тренировката ви?)

По -долу експертите обясняват всичко, което трябва да знаете за злокачествената анемия, от това, което може да причини състоянието, до това как да се лекува.

Какво е пернициозна анемия?

Пагубна анемия се случва, когато тялото ви не може да произвежда достатъчно здрави червени кръвни клетки, тъй като не може да използва витамин В12, който приемате, според Националния институт по сърце, бели дробове и кръв (NHLBI). Намерен в мляко, яйца, риба, птици и обогатени зърнени храни, витамин В12 е от съществено значение за поддържане на енергийните нива. (Още тук: Защо витамините от група В са тайната за повече енергия)

При злокачествена анемия тялото ви не може да абсорбира достатъчно витамин В12 от храната. В повечето случаи това се случва, защото на тялото ви липсва вътрешен фактор, протеин, произведен в стомаха, според NHLBI. В резултат на това получавате дефицит на витамин В12.

FWIW, други състояния могат да причинят дефицит на витамин В12, така че злокачествената анемия не е подходяща диагноза, ако кръвният тест разкрие, че имате нисък В12. „Да бъдеш веган и да не приемаш достатъчно B12 в диетата си, да имаш стомашен байпас за загуба на тегло, бактериален свръхрастеж в червата, лекарства като лекарства за киселинен рефлукс, метформин за диабет или генетични нарушения“ може да причини дефицит на витамин B12 , казва д -р Санди Котия, хематолог, онколог и директор на Центъра за невроендокринни тумори в Медицинския център Mercy в Балтимор. (Свързани: 10 грешки в храненето, които правят веганите - и как да ги поправим)

Колко често е злокачествена анемия?

Пагубната анемия се счита за рядко състояние, така че е трудно да се каже точно колко хора я изпитват.

От една страна, няма "истински консенсус" в медицинската общност относно това, което се счита за дефицит на витамин В12, според Обществото за злокачествена анемия (PAS). Това каза, статия от 2015 г., публикувана в списанието Клинична медицина изчислява, че дефицитът на витамин В12 засяга най-малко 3 процента от възрастните в САЩ между 20 и 39 години, 4 процента от тези между 40 и 59 години и 6 процента от възрастните на възраст 60 и повече години. Отново обаче злокачествената анемия не е виновна във всички тези случаи.

Също така е трудно да се знае колко хора имат злокачествена анемия, тъй като тестът за вътрешен фактор, наречен тест за антитела за вътрешен фактор, е само около 50 процента точен, според PAS. Това е така, защото приблизително половината от тези с злокачествена анемия нямат откриваеми антитела за присъщ фактор, според Американската асоциация по клинична химия.

Имайки предвид всичко това, изследванията показват, че състоянието вероятно засяга само 0,1% от общото население и близо 2% от хората над 60 години. Така че, въпреки че е възможно, не трябва просто да предполагате, че собствената ви умора е причинена от злокачествена анемия.

Симптоми на злокачествена анемия

Някои хора със злокачествена анемия няма да имат симптоми, много леки симптоми или в някои случаи симптомите ще се появят едва след 30 -годишна възраст, според Националната медицинска библиотека. Не е напълно ясно защо, но началото на злокачествената анемия често е бавно и може да продължи десетилетия, поради което симптомите може да се появят едва по-късно, според NORD.

„Може да отнеме няколко години, докато симптомите се развият, в зависимост от първоначалните ви запаси от витамин В12“, отбелязва д -р Джак Джакуб, хематолог и онколог и медицински директор на Института за рак на MemorialCare в медицинския център Orange Coast във Fountain Valley, Калифорния. "Но симптомите често надхвърлят само умората." (Свързано: Синдромът на хроничната умора е нещо повече от това да бъдеш наистина уморен през цялото време)

Честите симптоми на злокачествена анемия включват:

• Диария или запек
• гадене
• Повръщане
• Замайване при изправяне или при натоварване
• Загуба на апетит
• Бледа кожа
• Задух, най-вече по време на тренировка
• Киселини в стомаха
• Подут, зачервен език или кървящи венци (известен още като език при злокачествена анемия)

С течение на времето злокачествената анемия може да причини увреждане на нервите и потенциално да доведе до следните допълнителни симптоми, според Националната медицинска библиотека:

• Объркване
• Краткосрочна загуба на памет
• депресия
• Загуба на равновесие
• Изтръпване и изтръпване в ръцете и краката
• Трудност при концентриране
• Раздразнителност
• Халюцинации
• Заблуди
• Атрофия на зрителния нерв (състояние, което причинява замъглено зрение)

Причини за злокачествена анемия

Според NHLBI има няколко различни неща, които могат да доведат до пагубна анемия:

• Липса на вътрешен фактор. Когато имате злокачествена анемия, тялото ви произвежда антитела, които атакуват и унищожават париеталните клетки, които покриват стомаха ви и създават вътрешен фактор. (Експертите казват, че не е известно защо това се случва.) Без вътрешен фактор, тялото ви не може да премести витамин В12 през тънките черва, където се абсорбира, и в крайна сметка развивате дефицит на В12 и от своя страна злокачествена анемия.
• Малабсорбция в тънките черва. Може да се случи злокачествена анемия, тъй като тънките черва не могат да абсорбират правилно витамин В12. Това може да се случи в резултат на някои бактерии в тънките черва, състояния, които пречат на абсорбцията на В12 (като цьолиакия), някои лекарства, хирургично отстраняване на част или цялото тънко черво или, в редки случаи, инфекция с тения .
• Диета, в която липсва В12. NHLBI казва, че диетата е "по-рядка" причина за злокачествена анемия, но понякога играе роля, особено за "строги вегетарианци" и вегани, които не приемат добавки с витамин В12.

Лечение на злокачествена анемия

Отново диета понякога играе роля при злокачествена анемия, но като цяло лечението няма да бъде ефективно, ако сте просто приемане на повече витамин В12 или приемане на добавка, тъй като това не прави хранителното вещество по-бионалично. „Дефицитът на В12 при злокачествена анемия [обикновено] се причинява от автоантитела, които предотвратяват адекватната абсорбция на В12 в тънките черва“, обяснява Аманда Кавени, доктор по медицина, асистент по хематология в Университета Рутгърс – Медицинското училище Робърт Ууд Джонсън. (Свързано: Симптомите с ниско съдържание на витамин D, за които всеки трябва да знае)

„Опитът да се преодолее дефицитът на В12, като се приема повече В12, обикновено няма да помогне, защото имате проблем с усвояването“, добавя д -р Якуб.

Вместо това, лечението обикновено ще вземе предвид няколко различни фактора, включително това, което причинява вашата злокачествена анемия на първо място, според NHLBI. Като цяло Националната библиотека по медицина казва, че лечението на злокачествена анемия обикновено включва:

• Месечен прием на витамин В12; инжекциите на B12 помагат за заобикаляне на потенциалните бариери пред усвояването. (Хората със силно ниски нива на В12 може да се нуждаят от по -чести снимки в началото на лечението.)
• По-рядко някои хора виждат успех след приемане на изключително големи дози добавки с витамин В12 през устата. "Има данни, които показват, че ако приемете достатъчно висока доза витамин В12 - 2000 микрограма [под езика] например - и абсорбирате малко количество от тази доза, това може да фиксира нивата на витамин В12", казва Д -р Котия. (За контекст препоръчителното дневно количество витамин B-12 е само 2,4 микрограма.)
• Приемане на определен вид витамин В12 чрез назален спрей (метод, за който е доказано, че прави витамина по-бионаличен в някои случаи).

В крайна сметка: Постоянната умора не е нормална. Това може да не се дължи непременно на злокачествена анемия, но независимо от това си струва да говорите с Вашия лекар за това. Вероятно ще направят някои кръвни изследвания, за да се опитат да разберат какво се случва и да вземат нещата оттам.

Преглед за