Placenta acreta: какво представлява, симптоми, диагноза и рискове

Съдържание

• Симптоми на плацента Акрета
• Как се поставя диагнозата
• Възможни рискове
• Лечение на плацента Акрета

Акретата на плацентата, известна още като плацентарен аккретизъм, е ситуация, при която плацентата не е прилепнала правилно към матката, което затруднява излизането й по време на раждането. Тази ситуация е основна причина за усложнения и следродилна смърт, тъй като е свързана с висок риск от кървене.

Плацентарният аккретизъм може да бъде класифициран според дълбочината на имплантиране на плацентата в матката при:

• Плацента проста акрета, при който плацентата нахлува в част от миометриума, който е средният слой на матката;
• Невероятна плацента, при който плацентата прониква напълно в миометриума;
• Конкретна плацента, при които плацентата може да достигне само до серозните или съседните органи.

Важно е акретата на плацентата да се диагностицира по време на пренатални прегледи, за да може да се назначи цезарово сечение, последвано от хистеректомия, което обикновено е посоченото лечение, и по този начин се предотвратяват усложненията за майката и бебето.

Симптоми на плацента Акрета

Обикновено жената не изпитва никакви симптоми на промени в плацентата, така че е важно жената да извършва пренатални грижи правилно, за да може тази промяна да бъде идентифицирана.

Въпреки че признаците и симптомите не са чести в тези случаи, някои жени могат да получат леко вагинално кървене, без болка и без видима причина по време на бременност, и се препоръчва да отидете на гинеколог / акушер, за да установите причината за кървенето и да започнете лечение.

Как се поставя диагнозата

Диагнозата на акретата на плацентата трябва да се постави чрез образни тестове, като ултразвук и ядрено-магнитен резонанс, в допълнение към измерването на кръвни маркери, които могат да показват промяната. Тези прегледи могат да се извършват по време на пренатална грижа и ранната диагностика на плацентарния аккретизъм намалява риска от усложнения при жените. Научете за други пренатални изпити.

Ултрасонографията обикновено е показана за пациенти, за които се смята, че са изложени на висок риск и е много безопасна техника както за майката, така и за бебето. Използването на ядрено-магнитен резонанс за диагностика на акретата на плацентата е противоречиво, но може да се посочи, когато резултатът от ултразвука се счита за съмнителен или неубедителен.

Ултразвуковото изследване за идентифициране на акретата на плацентата е по-показано при жени, които са изложени на по-висок риск от развитие на този проблем, като жени, които са по-възрастни, които са имали операция на матката преди това, включително цезарово сечение, имат миома на матката или които са имали плацента преди при които плацентата се развива частично или изцяло в долната част на матката. Разберете повече за предлежанието на плацентата и как се извършва лечението.

Възможни рискове

Рисковете от акретата на плацентата са свързани с момента на идентифициране на акретата на плацентата. Колкото по-рано бъде поставена диагнозата, толкова по-малък е рискът от следродилен кръвоизлив, усложнения по време на раждането, преждевременно раждане и необходимост от спешно цезарово сечение.

Освен това може да има инфекция, проблеми, свързани със съсирването, руптура на пикочния мехур, загуба на плодовитост и, ако не бъдат идентифицирани и лекувани правилно, могат да доведат до смърт.

Лечение на плацента Акрета

Лечението на плацентарния аккретизъм може да варира в зависимост от жената и цезарово сечение може да се извърши заедно с хистеректомия, което е медицинската процедура, при която матката се отстранява и, в зависимост от тежестта, на свързаните структури, като тръби и яйчниците.

В някои случаи може да се посочи консервативно лечение, за да се запази плодовитостта на жената, само с цезарово сечение и отстраняване на плацентата, в допълнение към наблюдението на жената след раждането за проследяване на евентуално кървене или усложнения.