Плазмафереза: какво е това, как се прави и възможни усложнения
Съдържание
Плазмаферезата е вид лечение, използвано главно в случай на заболявания, при които се увеличава количеството вещества, които могат да бъдат вредни за здравето, като протеини, ензими или антитела, например.
По този начин плазмаферезата може да бъде препоръчана при лечението на тромботична тромбоцитопенична пурпура, синдром на Guillain-Barré и Myasthenia Gravis, което е автоимунно заболяване, характеризиращо се с прогресивна загуба на мускулна функция поради производството на автоантитела.
Тази процедура има за цел да отстрани веществата, присъстващи в плазмата чрез процеса на филтриране. Плазмата съответства на около 10% от кръвта и се състои например от протеини, глюкоза, минерали, хормони и фактори на съсирването. Научете повече за кръвните съставки и техните функции.
За какво е
Плазмаферезата е процедура, която има за цел да филтрира кръвта, като премахва веществата, които се намират в плазмата, и връща плазмата в тялото без веществата, които причиняват или продължават болестта.
По този начин тази процедура е показана за лечение на заболявания, които се появяват с увеличаване на някои от съставните части на плазмата, като антитела, албумин или фактори на съсирването, като:
- Лупус;
- Миастения гравис;
- Множествена миелома;
- Макроглобулинемия на Waldenstrom;
- Синдром на Guillain-Barré;
- Множествена склероза;
- Тромботична тромбоцитопенична пурпура (PTT);
Въпреки че плазмаферезата е много ефективно лечение при лечението на тези заболявания, важно е лицето да продължи да прави медикаментозно лечение, посочено от лекаря, тъй като изпълнението на тази процедура не пречи на производството на вещества, свързани със заболяването.
Тоест, в случай на автоимунни заболявания, например, плазмаферезата насърчава отстраняването на излишните автоантитела, но производството на тези антитела не се спира и лицето трябва да използва имуносупресивни лекарства според указанията на лекаря.
Как се прави
Плазмаферезата се извършва с помощта на катетър, който се поставя в югуларния или бедрения тракт и всяка сесия трае средно 2 часа, което може да се прави ежедневно или в други дни, според указанията на лекаря. В зависимост от лекуваното заболяване, лекарят може да препоръча повече или по-малко сесии, като обикновено се посочват 7 сесии.
Плазмаферезата е лечение, подобно на хемодиализа, при което кръвта на човека се отстранява и плазмата се отделя. Тази плазма преминава през филтрационен процес, при който присъстващите вещества се отстраняват и безсъдържащата плазма се връща в тялото.
Тази процедура обаче филтрира всички вещества, присъстващи в плазмата, както полезни, така и вредни, и следователно обемът на полезните вещества също се заменя чрез използването на прясна плазмена торбичка, предоставена от кръвната банка на болницата, като се избягват усложнения за човек.
Възможни усложнения на плазмаферезата
Плазмаферезата е безопасна процедура, но както всяка друга инвазивна процедура, тя има рискове, като основните са:
- Образуване на хематом на мястото на венозния достъп;
- Риск от инфекция на мястото на венозния достъп;
- По-висок риск от кървене, поради отстраняване на факторите на съсирването, налични в плазмата;
- Риск от трансфузионни реакции, като алергична реакция към протеини, налични в плазмата, която е била прелята.
По този начин, за да се гарантира, че има по-малък риск от усложнения, е важно тази процедура да се извършва от обучен специалист и да се спазват хигиенните условия, свързани с безопасността на пациента. Освен това е важно да се извършва и преливането на прясна плазма, тъй като по този начин е възможно да се гарантира, че съществените за правилното функциониране на организма вещества също са в идеални количества.