Лекарства за псориазис: мехлеми и хапчета

Съдържание

• Местни лекарства (кремове и мехлеми)
• 1. Кортикоиди
• 2. Калципотриол
• 3. Овлажнители и омекотители
• Средства за системно действие (таблетки)
• 1. Ацитретин
• 2. Метотрексат
• 3. Циклоспорин
• 4. Биологични агенти

Псориазисът е хронично и нелечимо заболяване, но е възможно да се облекчат симптомите и да се удължи ремисията на болестта за дълги периоди от време с подходящо лечение.

Лечението на псориазис зависи от вида, местоположението и степента на лезиите и може да се извършва с кремове или мехлеми с кортикостероиди и ретиноиди или перорални лекарства, като циклоспорин, метотрексат или ацитретин, например, по препоръка на лекаря.

В допълнение към фармакологичното лечение е важно също така да овлажнявате кожата ежедневно, особено засегнатите региони, както и да избягвате много абразивни продукти, които причиняват дразнене на кожата и прекомерна сухота.

Някои от средствата, които обикновено се предписват от лекаря за лечение на псориазис, са:

Местни лекарства (кремове и мехлеми)

1. Кортикоиди

Локалните кортикостероиди са ефективни при лечение на симптоми, особено когато заболяването е ограничено до малък регион и може да бъде свързано с калципотриол и системни лекарства.

Някои примери за локални кортикостероиди, използвани за лечение на псориазис, са крем клобетазол или 0,05% капилярен разтвор и дексаметазон крем 0,1%, например.

Кой не трябва да използва: хора със свръхчувствителност към компонентите, с кожни лезии, причинени от вируси, гъбички или бактерии, хора с розацея или неконтролиран периорален дерматит.

Възможни нежелани реакции: сърбеж, болка и парене в кожата.

2. Калципотриол

Калципотриол е аналог на витамин D, който в концентрация 0,005% е показан за лечение на псориазис, тъй като допринася за намаляване на образуването на псориатични плаки. В повечето случаи калципотриол се използва в комбинация с кортикоид.

Кой не трябва да използва: хора със свръхчувствителност към компонентите и хиперкалиемия.

Възможни нежелани реакции: дразнене на кожата, обрив, изтръпване, кератоза, сърбеж, еритем и контактен дерматит.

3. Овлажнители и омекотители

Омекотяващи кремове и мехлеми трябва да се използват ежедневно, особено като поддържащо лечение след употребата на кортикостероиди, което помага за предотвратяване на рецидиви при хора с лек псориазис.

Тези кремове и мехлеми трябва да съдържат урея в концентрации, които могат да варират между 5% до 20% и / или салицилова киселина в концентрации между 3% и 6%, в зависимост от вида на кожата и количеството люспи.

Средства за системно действие (таблетки)

1. Ацитретин

Ацитретинът е ретиноид, обикновено показан за лечение на тежки форми на псориазис, когато е необходимо да се избегне имуносупресия и се предлага в дози от 10 mg или 25 mg.

Кой не трябва да използва: хора със свръхчувствителност към компонентите, бременни жени и жени, които желаят да забременеят през следващите години, кърмещи жени и хора с тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност.

Възможни нежелани реакции: главоболие, сухота и възпаление на лигавиците, сухота в устата, жажда, млечница, стомашно-чревни разстройства, хейлит, сърбеж, косопад, лющене по цялото тяло, мускулни болки, повишен холестерол в кръвта и триглицериди и генерализиран оток.

2. Метотрексат

Метотрексат е показан за лечение на тежък псориазис, тъй като намалява пролиферацията и възпалението на кожните клетки. Това лекарство се предлага в таблетки от 2,5 mg или ампули от 50 mg / 2mL.

Кой не трябва да използва: хора със свръхчувствителност към компонентите, бременни и кърмещи жени, хора с цироза, етилова болест, активен хепатит, чернодробна недостатъчност, тежки инфекции, имунодефицитни синдроми, аплазия или гръбначна хипоплазия, тромбоцитопения или съответна анемия и остра стомашна язва.

Възможни нежелани реакции: тежко главоболие, скованост на врата, повръщане, треска, зачервяване на кожата, повишена пикочна киселина, намаляване на броя на сперматозоидите при мъжете, млечница, възпаление на езика и венците, диария, намален брой на белите кръвни клетки и тромбоцити, бъбречна недостатъчност и фарингит.

3. Циклоспорин

Циклоспоринът е имуносупресивно лекарство, предназначено за лечение на умерен до тежък псориазис и не трябва да надвишава 2 години лечение.

Кой не трябва да използва: хора със свръхчувствителност към компонентите, тежка хипертония, нестабилна и неконтролируема с лекарства, активни инфекции и рак.

Възможни нежелани реакции: бъбречни нарушения, хипертония и отслабена имунна система.

4. Биологични агенти

През последните години интересът към разработването на биологични агенти с имуносупресивни свойства, които са по-селективни от циклоспорина, се увеличи, за да се подобри профилът на безопасност на лекарствата за псориазис.

Някои примери за наскоро разработени биологични агенти за лечение на псориазис са:

• Адалимумаб;
• Етанерцепт;
• Инфликсимаб;
• Устецинумаб;
• Секукинумаб.

Този нов клас лекарства се състои от протеини или моноклонални антитела, произведени от организми, чрез използването на рекомбинантна биотехнология, които показват подобрение на лезиите и намаляване на техния обхват.

Кой не трябва да използва: хора със свръхчувствителност към компонентите, със сърдечна недостатъчност, демиелинизиращо заболяване, скорошна история на рак, активна инфекция, използване на живи атенюирани и бременни ваксини.

Възможни нежелани реакции: реакции на мястото на инжектиране, инфекции, туберкулоза, кожни реакции, новообразувания, демиелинизиращи заболявания, главоболие, замаяност, диария, сърбеж, мускулни болки и умора.