Ретроградна пиелограма

Съдържание

• За какво се използва?
• Трябва ли да се подготвя?
• Как се прави?
• Какво е възстановяването?
• Има ли рискове?
• За вкъщи

Какво представлява ретроградна пиелограма?

Ретроградната пиелограма (RPG) е образен тест, който използва контрастно багрило в пикочните ви пътища, за да направи по-добро рентгеново изображение на пикочната ви система. Вашата пикочна система включва бъбреците, пикочния мехур и всичко, което е свързано с тях.

RPG е подобен на интравенозна пиелография (IVP). IVP се прави чрез инжектиране на контрастно багрило във вената за по-добри рентгенови изображения. RPG се извършва чрез цистоскопия, която включва инжектиране на контрастно багрило директно в пикочните ви пътища през тънка тръба, наречена ендоскоп.

За какво се използва?

RPG често се използва за проверка за запушвания на пикочните пътища, като тумори или камъни. По-вероятно е запушването да се появи в бъбреците или уретерите, които са тръбите, които внасят урина от бъбреците в пикочния мехур. Блокирането на пикочните пътища може да доведе до събиране на урина в пикочните ви пътища, което може да доведе до усложнения.

Вашият лекар може също да избере да използва RPG, ако имате кръв в урината (наричана още хематурия). RPG също могат да помогнат на Вашия лекар да види по-добре Вашата пикочна система, преди да извърши операция.

Трябва ли да се подготвя?

Преди да направите RPG, има няколко неща, които трябва да направите в подготовка:

• Бързо в продължение на няколко часа преди процедурата. Много лекари ще ви кажат да спрете да ядете и пиете след полунощ в деня на процедурата. Възможно е да не можете да ядете или пиете от 4 до 12 часа преди процедурата.
• Вземете слабително. Може да Ви бъде даден орален слабител или клизма, за да сте сигурни, че храносмилателната Ви система е почистена.
• Отделете малко почивка от работа. Това е амбулаторна процедура, което означава, че отнема само няколко часа. Въпреки това, Вашият лекар вероятно ще Ви даде обща анестезия, за да Ви заспи по време на процедурата. Вероятно няма да можете да отидете на работа и ще трябва някой да ви откара до дома.
• Спрете приема на определени лекарства. Вашият лекар може да Ви каже да спрете приема на разредители на кръв или някои билкови добавки преди теста.

Не забравяйте да кажете на Вашия лекар предварително, ако сте:

• приемане на някакви лекарства или билкови добавки
• бременна или мислите, че може да сте бременна
• алергичен към всякакъв вид контрастно багрило или йод
• алергични към някои лекарства, метали или материали, които могат да бъдат използвани в процедурата, като латекс или анестезия.

Как се прави?

Преди тази процедура ще бъдете помолени да:

• премахнете всички бижута и в някои случаи дрехите си
• облечете болнична рокля (ако бъдете помолени да свалите дрехите си)
• легнете на масата с вдигнати крака.

След това във вената на ръката ви ще бъде поставена интравенозна (IV) тръба, която ще ви даде анестезия.

По време на RPG, Вашият лекар или уролог ще:

1. поставете ендоскоп в уретрата си
2. прокарайте ендоскопа бавно и внимателно през уретрата, докато стигне до пикочния мехур, в този момент Вашият лекар може също да постави катетър в пикочния мехур
3. въведете багрило в отделителната система
4. използвайте процес, наречен динамична флуороскопия, за да направите рентгенови лъчи, които могат да се гледат в реално време
5. отстранете ендоскопа (и катетъра, ако се използва) от тялото си

Какво е възстановяването?

След процедурата ще останете в стаята за възстановяване, докато се събудите и дишането, сърдечната честота и кръвното налягане се нормализират. Вашият лекар ще следи урината ви за наличие на кръв или признаци на усложнения.

След това ще отидете в болнична стая или ще бъдете освободени да се приберете у дома. Вашият лекар може да предпише лекарства за болка, като ацетаминофен (Tylenol), за да се справи с всяка болка или дискомфорт, които може да почувствате при уриниране. Не приемайте определени лекарства за болка, като аспирин, които могат да увеличат риска от кървене.

Вашият лекар може да ви помоли да наблюдавате урината си за кръв или други аномалии в продължение на няколко дни, за да сте сигурни, че няма усложнения.

Обадете се веднага на Вашия лекар, ако забележите някой от тези симптоми:

• висока температура (101 ° F или по-висока)
• кървене или подуване около отвора на уретрата
• непоносима болка при уриниране
• кръв в урината
• проблеми с уринирането

Има ли рискове?

Въпреки че RPG е относително безопасна процедура, има няколко риска, включително:

• излагане на радиация от рентгенови лъчи
• вродени дефекти, ако сте бременна по време на процедурата
• тежки алергични реакции, като анафилаксия, към багрило или материали, използвани в процедурата
• възпаление в тялото (сепсис)
• гадене и повръщане
• вътрешно кървене (кръвоизлив)
• дупка в пикочния мехур, причинена от инструменти, използвани в процедурата
• инфекция на пикочните пътища

За вкъщи

Ретроградната пиелограма е бърза, относително безболезнена процедура, която помага да се идентифицират аномалии в пикочните ви пътища. Той може също да помогне на Вашия лекар да направи други пикочни процедури или операции безопасно.

Както при всяка процедура, която включва анестезия, тук са включени някои рискове. Говорете с Вашия лекар за цялостното си здравословно състояние и медицинска история, преди да направите тази процедура, за да избегнете дългосрочни усложнения.