Рискови фактори за хипогликемия, когато имате диабет

Съдържание

• 1. Увеличена възраст
• 2. Пропускане на хранене
• 3. Непостоянни модели на хранене
• 4. Тежки упражнения
• 5. Отслабване
• 6. Прием на бета-блокери
• 7. Използване на същото място за инжектиране твърде често
• 8. Антидепресанти
• 9. Пиене на алкохол
• 10. Когнитивна дисфункция
• 11. Основно увреждане на бъбреците
• 12. Недействаща щитовидна жлеза
• 13. Гастропареза
• 14. Имате диабет за дълго време
• 15. Бременност
• Долния ред

Епизодът на хипогликемия, известен също като ниска кръвна захар, може да бъде неприятен. Заедно със световъртеж, учестен пулс, замъглено зрение, треперене, слабост и главоболие, може да се почувствате объркани и да имате проблеми с концентрацията.

Ето защо е важно да прецените риска от преживяване на хипогликемия, докато лекувате диабет.

След като идентифицирате рисковите си фактори, можете да работите с Вашия лекар, за да разработите стратегия за предотвратяване на епизоди. Освен това можете да създадете план за лечение на епизод, преди той да стане сериозен.

Ето 15 неща, които могат да увеличат риска от хипогликемия.

1. Увеличена възраст

Рискът от тежка хипогликемия се удвоява приблизително с всяко десетилетие от живота след 60-годишна възраст. Това може да се дължи на факта, че по-възрастните хора са на лекарства.

2. Пропускане на хранене

Ако имате диабет, пропускането на хранене може да отхвърли баланса на кръвната Ви захар и да доведе до понижаване на нивата на глюкозата. Приемът на някои лекарства за диабет без храна може значително да увеличи шансовете ви да имате хипогликемичен епизод.

Пропускането на хранене също може да ви накара да ядете повече храни с високо съдържание на рафинирани въглехидрати, което не е добре за хората с диабет.

3. Непостоянни модели на хранене

Хранителното хранене през целия ден може да наруши баланса между нивата на кръвната захар и лекарствата за диабет. Освен това показва, че хората с редовни хранителни навици имат по-нисък риск от хипогликемия, отколкото тези, които имат нередовни хранителни навици.

4. Тежки упражнения

Когато тренирате, изразходвате по-бързо глюкозата в кръвта. Увеличаването на физическата активност също може да повиши чувствителността ви към инсулин. Участието в тежки упражнения без проследяване на нивата на кръвната захар може да бъде опасно.

За да избегнете хипогликемия по време на тренировка, тествайте кръвната си захар преди, по време и след тренировка. Може да се наложи да хапнете лека закуска, преди да започнете вашата тренировъчна програма. Или ще трябва да закусите или таблетка за глюкоза, ако нивата ви са твърде ниски след тренировка.

Погрижете се да разпознаете симптомите на хипогликемия, докато тренирате. Действайте, за да го лекувате веднага, за да предотвратите усложнения.

5. Отслабване

Тъй като затлъстяването повишава риска от диабет, управлението на теглото ви е важна част от лечението на диабета. Но твърде бързото отслабване може да носи рискове, ако приемате лекарства за диабет.

Отслабването може да ви направи по-чувствителни към инсулина. Това означава, че най-вероятно ще трябва да приемате по-малко, за да управлявате диабета си.

По време на активна загуба на тегло е важно да се срещнете с Вашия лекар. Ще трябва да обсъдите модифицирането на дозата на някои лекарства за диабет, за да предотвратите хипогликемични епизоди.

6. Прием на бета-блокери

Бета-блокерите са лекарства, които лекуват високо кръвно налягане и други състояния. Докато бета-блокерите не повишават непременно риска от хипогликемия, те могат да затруднят разпознаването на симптомите на епизод.

Например, един от първите признаци на хипогликемия е ускорен пулс. Но бета-блокерите забавят пулса ви, така че няма да можете да разчитате на този знак.

Ако приемате бета-блокер, ще трябва да проверявате по-често нивата на кръвната си захар и да се храните последователно.

7. Използване на същото място за инжектиране твърде често

Инсулинът, който инжектирате многократно в едно и също място, може да доведе до натрупване на мастна тъкан и белези под повърхността на кожата. Това се нарича липохипертрофия.

Липохипертрофията може да повлияе на начина, по който тялото ви абсорбира инсулина. Продължаването на използването на същото място на инжектиране може да ви изложи на по-висок риск от хипогликемия, както и хипергликемия. Ето защо завъртането на мястото на инжектиране е от решаващо значение.

Имайте предвид, че различните части на тялото абсорбират инсулина по различен начин. Например коремът абсорбира най-бързо инсулина, последван от ръката ви. Задните части абсорбират инсулина с най-бавна скорост.

8. Антидепресанти

Проучване на над 1200 души с диабет установи, че употребата на антидепресанти е силно свързана с хипогликемия. Трицикличните антидепресанти са по-силно свързани с риска от тежка хипогликемия, отколкото селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин.

Авторите на изследването отбелязват, че симптомите на депресия, като загуба на апетит, също могат да допринесат за по-високия риск от хипогликемия.

9. Пиене на алкохол

Пиенето на алкохол може да доведе до спадане на нивата на глюкозата за една нощ. Алкохолът произвежда глюкоза в черния дроб. С лекарствата за алкохол и диабет във вашата система кръвната Ви захар може да спадне бързо.

Ако пиете алкохол, не забравяйте да ядете храна или лека закуска преди лягане. Също така, бъдете особено внимателни, когато следите нивата на кръвната си глюкоза на следващия ден.

10. Когнитивна дисфункция

Хората с диабет, които също живеят с когнитивна дисфункция, деменция или състояния като болестта на Алцхаймер, могат да бъдат по-изложени на риск от хипогликемия.

Хората, живеещи с тези състояния, могат да имат непостоянен начин на хранене или често да пропускат хранене. Освен това те могат случайно да приемат грешната доза от лекарствата си. Приемането на твърде много може да доведе до хипогликемия.

11. Основно увреждане на бъбреците

Бъбреците ви играят важна роля в метаболизма на инсулина, реабсорбирането на глюкозата и премахването на лекарствата от тялото. Поради тази причина хората с диабет и увреждане на бъбреците могат да бъдат изложени на по-висок риск от хипогликемия.

12. Недействаща щитовидна жлеза

Щитовидната жлеза е жлеза, която отделя хормони, за да помогне на тялото ви да регулира и използва енергията. Хипотиреоидизмът, наричан още недостатъчно активна щитовидна жлеза, е когато функцията на щитовидната жлеза се забавя и тя не произвежда достатъчно хормони на щитовидната жлеза.

Хората с диабет са изложени на повишен риск от хипотиреоидизъм. При твърде малко хормон на щитовидната жлеза метаболизмът ви може да се забави. Поради това вашите лекарства за диабет се задържат в тялото, което може да доведе до хипогликемия.

13. Гастропареза

Гастропарезата е нарушение, при което съдържанието на стомаха се изпразва твърде бавно. Предполага се, че състоянието има нещо общо с нарушени нервни сигнали в стомаха.

Въпреки че много фактори могат да причинят състоянието, включително вируси или киселинен рефлукс, то може да бъде причинено и от диабет. Всъщност жените с диабет имат за развитие на гастропареза.

С гастропарезата тялото ви няма да абсорбира глюкозата с нормална скорост. Ако приемате инсулин по време на хранене, нивата на кръвната Ви захар може да не реагират по начина, по който очаквате.

14. Имате диабет за дълго време

Рискът от хипогликемия също се увеличава при хора с по-дълга история на диабет. Това може да се дължи на приема на инсулинова терапия за по-дълъг период от време.

15. Бременност

Бременността води до голяма промяна в хормоните. Жените с диабет могат да получат спад в нивата на кръвната захар през първите 20 седмици от бременността. Приемането на нормална доза инсулин може да се окаже твърде много.

Ако сте бременна, говорете с Вашия лекар за намаляване на дозата на инсулина, за да се избегне хипогликемия.

Долния ред

Ако имате някой от горните рискови фактори, говорете с Вашия лекар или ендокринолог, за да разработите план за игра за предотвратяване на хипогликемия.

Въпреки че може да не успеете да предотвратите всички епизоди на хипогликемия, следните съвети могат да ви помогнат, в зависимост от вашия риск:

• Опитайте се да не пропускате храненията.
• Сменяйте често мястото на инжектиране на инсулин.
• Посъветвайте се с Вашия лекар как други лекарства, особено антидепресанти или бета-блокери, могат да повлияят на риска Ви.
• Следете внимателно кръвната си захар, когато тренирате.
• Ако пиете алкохол, хапнете лека закуска.
• Изследвайте се за хипотиреоидизъм.
• Когато губите тегло, попитайте Вашия лекар дали трябва да коригирате дозировката на Вашите лекарства за диабет.

Ако усетите хипогликемия, яденето на бързодействащи въглехидрати, като твърди бонбони или портокалов сок, ще ви помогне да повишите нивото на кръвната си захар. Трябва също да посетите лекар, ако имате няколко до седмица леки до умерени хипогликемични епизоди.