Какво да очаквате от салпинго-оофоректомия

Съдържание

• Кой трябва да има тази процедура?
• Как да се подготвя?
• Какво се случва по време на процедурата?
• Отворена коремна хирургия
• Лапароскопска хирургия
• Роботизирана хирургия
• Какво е възстановяването?
• Какви са страничните ефекти и рисковете?
• Outlook

Общ преглед

Салпингооофоректомията е операцията за отстраняване на яйчниците и фалопиевите тръби.

Премахването на един яйчник и фалопиевата тръба се нарича едностранна салпингооофоректомия. Когато и двете се отстранят, това се нарича двустранна салпингоооректомия.

Тази процедура се използва за лечение на различни състояния, включително рак на яйчниците.

Понякога здравите яйчници и фалопиевите тръби се отстраняват, за да се предотврати рак на яйчниците при жени, които са изложени на особено висок риск. Това е известно като намаляваща риска салпингоооректомия.

Доказано е, че тази операция е много ефективна за намаляване на риска от рак на гърдата и яйчниците. Научете повече за причините и рисковите фактори за рак на яйчниците.

Салпинго-оофоректомията не включва отстраняване на матката (хистеректомия). Но не е необичайно и двете процедури да се извършват едновременно.

Кой трябва да има тази процедура?

Може да сте добър кандидат за тази процедура, ако се нуждаете от лечение за:

• рак на яйчниците
• ендометриоза
• доброкачествени тумори, кисти или абсцеси
• усукване на яйчника (усукване на яйчника)
• тазова инфекция
• извънматочна бременност

Може да се използва и за намаляване на риска от рак на яйчниците и гърдата при жени с висок риск, като тези, които носят BRCA генни мутации. Намаляването на риска от рак на гърдата и яйчниците може да бъде жизнеспособна и рентабилна възможност.

След като яйчниците ви бъдат премахнати, ще останете безплодни. Това е важно съображение, ако сте в пременопауза и искате да заченете дете.

Как да се подготвя?

След като яйчниците и фалопиевите тръби бъдат премахнати, вече няма да имате менструация или ще можете да забременеете. Така че, ако все пак искате да забременеете, обсъдете всичките си възможности с Вашия лекар.

Може да е разумно да се срещнете с експерт по плодовитост, преди да планирате операцията.

След операцията ще достигнете пълна менопауза и внезапната загуба на естроген има други ефекти върху тялото. Говорете с Вашия лекар за всички възможни ефекти, които може да причини тази операция, и начините за подготовка за промените, които ще преживеете.

Операцията може да се извърши с помощта на голям разрез, лапароскоп или роботизирана ръка. Попитайте Вашия лекар кой тип е най-подходящ за Вас и защо.

Тъй като яйчниците произвеждат по-голямата част от естрогена и прогестерона в тялото ви, попитайте за плюсовете и минусите на хормонозаместителната терапия. Уведомете Вашия лекар за всички други здравословни състояния и всички лекарства, които приемате.

Не забравяйте да се свържете с вашия застраховател, за да разберете дали те ще покрият тази процедура. Кабинетът на Вашия лекар трябва да може да Ви помогне с това.

Ето още няколко съвета за хирургическа намеса:

• Няма да можете да се приберете до дома от болницата, така че подредете пътуването предварително.
• Организирайте помощ след операция. Помислете за грижи за деца, поръчки и домакински задължения.
• Ако работите, ще искате да уредите почивка с работодателя си, за да можете да се възстановите от процедурата. Възможно е да можете да използвате краткосрочни обезщетения за инвалидност, ако има такива. Говорете с вашия отдел за човешки ресурси, за да научите повече за възможностите си.
• Опаковайте болнична чанта с чехли или чорапи, халат и няколко тоалетни принадлежности. Не забравяйте да носите свободно прилепнали дрехи, които лесно да се облекат за пътуването до вкъщи.
• Запасете кухнята с необходимост и пригответе храна за няколко дни за фризера.

Вашият лекар ще предостави инструкции кога да спрете да ядете и пиете преди операцията.

Какво се случва по време на процедурата?

Към салпингоооректомията може да се подходи по няколко начина. Операцията обикновено отнема между 1 и 4 часа.

Отворена коремна хирургия

Традиционната хирургия изисква обща анестезия. Хирургът прави разрез на корема и премахва яйчниците и фалопиевите тръби. След това разрезът се зашива, телбодира или залепва.

Лапароскопска хирургия

Тази процедура може да се извърши под обща или локална анестезия. Лапароскопът е тръба със светлина и камера, така че вашият хирург може да види вашите тазови органи, без да прави голям разрез.

Вместо това се правят няколко малки разреза за инструментите на хирурга за достъп до яйчниците и фалопиевите тръби. Те се отстраняват през малките разрези. Накрая разрезите се затварят.

Роботизирана хирургия

Тази процедура се прави и чрез малки разрези. Хирургът използва роботизирана ръка вместо лапароскоп.

Оборудван с камера, роботизираното рамо позволява визуализация с висока разделителна способност. Прецизните движения на роботизираната ръка позволяват на хирурга да локализира и отстрани яйчниците и фалопиевите тръби. След това разрезите се затварят.

Какво е възстановяването?

Лапароскопската или роботизирана хирургия може да включва престой в болница за една нощ, но понякога може да се направи амбулаторно. Отворената коремна процедура може да отнеме няколко дни в болницата.

След операцията може да имате превръзки върху разрезите. Вашият лекар ще Ви каже кога можете да ги премахнете. Не слагайте лосиони или мехлеми върху раните.

Вашият лекар вероятно ще предпише антибиотици за предотвратяване на инфекция. Може да се нуждаете и от лекарства за болка, особено ако имате отворена операция.

Малко след като се събудите, ще бъдете насърчени да станете и да ходите. Честото придвижване ще помогне за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. Също така ще бъдете инструктирани да избягвате вдигането на повече от няколко килограма или да упражнявате усилени упражнения за няколко седмици.

Можете да очаквате някои вагинални секрети след операция, но избягвайте тампони и спринцовки.

Може да намерите по-удобно свободно облекло по време на лечебния процес.

В зависимост от спецификата на вашата операция, Вашият лекар ще Ви даде указания относно къпането и душа и кога можете да възобновите сексуалната активност. Вашият лекар също ще Ви уведоми кога да дойдете за проследяване.

Не забравяйте, че всеки се възстановява със собствената си скорост.

Като цяло лапароскопските и роботизираните операции причиняват по-малко следоперационна болка и по-малко белези от коремния разрез. Може да успеете да възобновите нормалните дейности в рамките на две до три седмици, в сравнение с шест до осем седмици за коремна операция.

Какви са страничните ефекти и рисковете?

Салпинго-оофоректомията се счита за относително безопасна процедура, но както при всяка операция, тя има някои рискове. Те включват кървене, инфекция или лоша реакция на анестезия.

Други потенциални рискове са:

• кръвни съсиреци
• нараняване на пикочните пътища или околните органи
• увреждане на нервите
• херния
• образуване на белези
• запушване на червата

Кажете на Вашия лекар веднага, ако имате:

• зачервяване или подуване на мястото на разреза
• треска
• дренаж или отваряне на раната
• нарастваща коремна болка
• прекомерно вагинално кървене
• неприятно миришещо отделяне
• затруднено уриниране или движение на червата
• гадене или повръщане
• задух
• болка в гърдите
• припадък

Ако вече не сте извън менопаузата, премахването на двата яйчника може незабавно да предизвика нежелани реакции, свързани с този преход. Те могат да включват:

• горещи вълни и нощно изпотяване
• сухота на вагината
• затруднено сън
• тревожност и депресия

В дългосрочен план менопаузата увеличава риска от сърдечни заболявания и остеопороза. Научете повече за това какво да очаквате по време на менопаузата.

Outlook

Доказано е, че салпингооофоректомията увеличава преживяемостта при жени, които носят BRCA генни мутации.

Ще можете да се върнете към обичайните си дейности в рамките на две до шест седмици.