Септичен шок

Съдържание

• Какви са симптомите на септичен шок?
• Какво причинява септичен шок?
• Какви са рисковите фактори?
• Кои тестове се използват за диагностициране на септичен шок?
• Какви усложнения може да причини септичен шок?
• Как се лекува септичен шок?
• Дългосрочна перспектива за септичен шок

Какво е септичен шок?

Сепсисът е резултат от инфекция и причинява драстични промени в тялото. То може да бъде много опасно и потенциално животозастрашаващо.

Това се случва, когато химикалите, които се борят с инфекцията, като предизвикват възпалителни реакции, се отделят в кръвта.

Лекарите са идентифицирали три етапа на сепсис:

• Сепсисът е, когато инфекцията достигне кръвта и причинява възпаление в тялото.
• Тежкият сепсис е, когато инфекцията е достатъчно тежка, за да повлияе на функцията на вашите органи, като сърцето, мозъка и бъбреците.
• Септичният шок е, когато претърпите значителен спад на кръвното налягане, който може да доведе до дихателна или сърдечна недостатъчност, инсулт, отказ на други органи и смърт.

Смята се, че възпалението в резултат на сепсис води до образуването на малки кръвни съсиреци. Това може да блокира кислорода и хранителните вещества да достигнат жизненоважни органи.

Възпалението се появява най-често при възрастни хора или такива с отслабена имунна система. Но както сепсисът, така и септичният шок могат да се случат на всеки.

Септичният шок е най-честата причина за смърт в отделенията за интензивно лечение в САЩ.

Намерете спешно отделение близо до вас »

Какви са симптомите на септичен шок?

Ранните симптоми на сепсис не трябва да се пренебрегват. Те включват:

• треска обикновено по-висока от 101 ° F (38 ° C)
• ниска телесна температура (хипотермия)
• ускорен сърдечен ритъм
• учестено дишане или повече от 20 вдишвания в минута

Тежкият сепсис се определя като сепсис с данни за увреждане на органи, което обикновено засяга бъбреците, сърцето, белите дробове или мозъка. Симптомите на тежък сепсис включват:

• значително по-ниски количества урина
• остро объркване
• виене на свят
• тежки проблеми с дишането
• синкаво оцветяване на цифрите или устните (цианоза)

Хората, които изпитват септичен шок, ще изпитат симптомите на тежък сепсис, но също така ще имат много ниско кръвно налягане, което не реагира на заместване на течности.

Какво причинява септичен шок?

Бактериална, гъбична или вирусна инфекция може да причини сепсис. Всяка от инфекциите може да започне у дома или докато сте в болница за лечение на друго състояние.

Сепсисът обикновено произхожда от:

• инфекции на корема или храносмилателната система
• белодробни инфекции като пневмония
• инфекция на пикочните пътища
• инфекция на репродуктивната система

Какви са рисковите фактори?

Някои фактори като възраст или предишно заболяване могат да ви изложат на по-голям риск от развитие на септичен шок. Това състояние е често при новородени, възрастни възрастни, бременни жени и тези с потисната имунна система, причинени от ХИВ, ревматични заболявания като лупус и ревматоиден артрит или псориазис. И възпалителните заболявания на червата или лечението на рак могат да го причинят.

Следните фактори също могат да направят по-вероятно човек да развие септичен шок:

• голяма операция или дългосрочна хоспитализация
• диабет тип 1 и тип 2 инжектиране на наркотици
• хоспитализирани пациенти, които и без това са много болни
• излагане на устройства като интравенозни катетри, пикочни катетри или дихателни тръби, които могат да въведат бактерии в тялото
• лошо хранене

Кои тестове се използват за диагностициране на септичен шок?

Ако имате симптоми на сепсис, следващата стъпка е провеждането на тестове, за да се определи колко далеч е инфекцията. Диагнозата често се поставя с кръвен тест. Този тип тест може да определи дали е налице някой от следните фактори:

• бактерии в кръвта
• проблеми със съсирването поради нисък брой тромбоцити
• излишните отпадъчни продукти в кръвта
• нарушена чернодробна или бъбречна функция
• намалено количество кислород
• електролитен дисбаланс

В зависимост от вашите симптоми и резултатите от кръвния тест има и други тестове, които лекарят може да поиска да извърши, за да определи източника на инфекцията. Те включват:

• тест за урина
• тест за секреция на рани, ако имате открита зона, която изглежда заразена
• тест за секреция на слуз, за ​​да се види какъв тип зародиш стои зад инфекцията
• тест за гръбначна течност

В случаите, когато източникът на инфекцията не е ясен от горните тестове, лекар може също да приложи следните методи за получаване на вътрешен оглед на тялото ви:

• Рентгенови лъчи
• CT сканиране
• ултразвук
• ЯМР

Какви усложнения може да причини септичен шок?

Септичният шок може да причини различни много опасни и животозастрашаващи усложнения, които могат да бъдат фатални. Възможните усложнения включват:

• сърдечна недостатъчност
• необичайно съсирване на кръвта
• бъбречна недостатъчност
• дихателна недостатъчност
• удар
• чернодробна недостатъчност
• загуба на част от червата
• загуба на части от крайниците

Усложненията, които може да изпитате, и резултатът от вашето състояние могат да зависят от фактори като:

• възраст
• колко скоро е започнало лечението
• причина и произход на сепсиса в тялото
• съществуващи медицински състояния

Как се лекува септичен шок?

Колкото по-рано се диагностицира и лекува сепсисът, толкова по-голяма е вероятността да оцелеете. След като се диагностицира сепсис, най-вероятно ще бъдете приети в отделение за интензивно лечение (ICU) за лечение. Лекарите използват редица лекарства за лечение на септичен шок, включително:

• интравенозни антибиотици за борба с инфекцията
• вазопресорни лекарства, които са лекарства, които свиват кръвоносните съдове и спомагат за повишаване на кръвното налягане
• инсулин за стабилност на кръвната захар
• кортикостероиди

Ще се прилагат големи количества интравенозни (IV) течности за лечение на дехидратация и ще спомогнат за повишаване на кръвното налягане и притока на кръв към органите. Може да е необходим и респиратор за дишане. Може да се извърши операция за отстраняване на източник на инфекция, като дрениране на гной, напълнен абсцес или отстраняване на заразена тъкан.

Дългосрочна перспектива за септичен шок

Септичният шок е тежко състояние и повече от 50 процента от случаите ще доведат до смърт.Вашите шансове да оцелеете при септичен шок ще зависят от източника на инфекцията, колко органа са били засегнати и колко скоро ще получите лечение, след като за първи път започнете да изпитвате симптоми.