Какво е подостър бактериален ендокардит?

Съдържание

• Преглед
• Какви са симптомите?
• Какво го причинява и кой е изложен на риск?
• Как се диагностицира
• Как се лекува
• Какви са усложненията?
• Каква е перспективата?

Преглед

Субакутният бактериален ендокардит (SBE) е бавно развиващ се вид инфекциозен ендокардит - инфекция на лигавицата на сърцето ви (ендокард). Инфекциозният ендокардит също може да засегне сърдечните клапи.

SBE се различава от острия бактериален ендокардит, който се развива внезапно и може да се превърне в животозастрашаващо състояние в рамките на няколко дни.

SBE може да причини сериозно увреждане на сърдечната тъкан и може да има симптоми и усложнения, които засягат цялото ви тяло. Обикновено това е състояние, което може да се предотврати Ако се развие, трябва да се лекува незабавно, за да се сведе до минимум вредата на сърцето ви.

Какви са симптомите?

Много от основните признаци на SBE, като болки и треска, са общи за други състояния. Ако обаче започнете да изпитвате тези симптоми, не се колебайте да посетите лекаря си скоро.

По-забележимите признаци на SBE включват:

• необяснима треска или втрисане
• ставни и мускулни болки
• нощно изпотяване
• леко повишен пулс
• отслабване
• намален апетит
• липса на енергия
• болка в гърдите или гърба
• кожни обриви

Какво го причинява и кой е изложен на риск?

SBE може да се развие, когато бактериите навлизат в кръвта ви. Ако венците ви кървят, докато миете зъбите, бактериите могат да влязат в кръвта ви. Ето защо хората с пародонтоза са изложени на по-висок риск от развитие на SBE.

Употребата на инжекционни лекарства или продължителната употреба на венозни (IV) лекарства може да ви направи по-уязвими от инфекции. Ако развиете симптоми, трябва да споделите с вашия лекар всяка информация за предишна или настояща употреба на наркотици.

Децата, родени с вродени сърдечни проблеми, като необичайно оформени клапи или дупка в сърцето им, също са по-склонни да развият състояния като SBE.

Възрастни с анамнеза за ендокардит или с вродени сърдечни дефекти са изложени на по-висок риск. Рискът от SBE е до известна степен повишен, ако имате калциеви отлагания в митралните или аортните си клапи или сте прекарали клапна операция или други сърдечни операции. Наличието на имплантируемо сърдечно устройство, като пейсмейкър, също леко повишава риска.

Мъжете са два пъти по-склонни от жените да развият инфекциозен ендокардит, а около една четвърт от всички случаи се срещат при хора на възраст 60 и повече години. Част от причините възрастните възрастни да са изложени на по-висок риск е, че с течение на времето клапите на сърцето ви могат да се изродят и калцият може да се натрупа около клапите.

Как се диагностицира

Диагностицирането на SBE може да бъде предизвикателство, тъй като симптомите не са специфични. Ето защо е особено важно да предоставите на лекаря си подробна медицинска история.

Вашият лекар обикновено ще Ви назначи кръвен тест и кръвна култура. Кръвната култура понякога може да идентифицира специфичния тип бактерии, причиняващи вашата инфекция. Стандартният кръвен тест може да разкрие нисък брой на червените кръвни клетки, което е често срещан симптом на SBE.

Други тестове включват ехокардиография. Този безболезнен и неинвазивен скринингов инструмент използва високочестотни звукови вълни, за да създава образи на сърцето ви, докато то бие. Тези изображения предоставят подробен изглед на сърдечните клапи, камерите и прикрепените кръвоносни съдове.

Как се лекува

От съществено значение е SBE да се лекува, след като бъде диагностициран. Ако не е, състоянието е фатално.

В много случаи лечението е предимно курс на антибиотици с висока доза IV. Курсът може да продължи две до шест седмици. Лечението често започва в болницата след приемането ви.

След като изглежда, че вашето здраве е стабилно и антибиотиците работят без странични ефекти, може да бъдете изписани. Ще продължите лечението си в амбулаторни условия, или посещавате болницата за IV лечение, или у дома с помощта на гостуваща медицинска сестра.

В някои случаи може да се наложи операция. Това може да включва източване на заразен абсцес, който се е образувал върху сърцето ви, или подмяна на клапан, който се е заразил. Ако вроденият сърдечен проблем е причината за SBE, може да се наложи операция за поправяне на състоянието.

Какви са усложненията?

SBE може да предизвика някои животозастрашаващи усложнения в допълнение към инфекцията. Бактериите могат да се натрупат във вашите артерии и да причинят образувания на вашите клапи. Тези маси, които се развиват, се наричат ​​вегетации и могат да причинят образуване на кръвни съсиреци около тях.

Ако кръвен съсирек се разпадне в една от коронарните ви артерии и блокира притока на кръв към сърцето ви, можете да получите сърдечен удар. Ако съсирекът ограничи притока на кръв в артерия, доставяща притока на кръв към мозъка ви, може да имате инсулт.

В допълнение, инфекция, която се развива в сърцето ви, също може да пътува през кръвообращението ви до други органи. Вашите бъбреци, бели дробове, далак и мозък са сред най-застрашените органи.

Каква е перспективата?

Ако никога не сте имали някаква форма на ендокардит, можете да вземете превантивни мерки, за да намалите шансовете си да го развиете. Поддържайте правилната зъбна хигиена и здравето на венците. Редовно почиствайте и следвайте съветите на вашия зъболекар за здравето на венците. Ако имате гингивит, говорете със своя зъболекар или пародонтолог относно стъпките, които можете да предприемете за по-добро здраве на венците.

SBE е животозастрашаващо състояние, което може да се лекува в много случаи. Способността ви да оцелеете от тази сериозна сърдечна инфекция зависи от няколко фактора, включително вашата възраст и цялостно здраве, както и тежестта на инфекцията и частта на вашето сърце, която е засегната.

Ако сте с диагноза SBE, строг режим на антибиотици с висока доза трябва да доведе до успешен резултат и минимална вреда на сърцето ви. Имайте предвид, че може да сте изложени на по-висок риск за друга атака на SBE. Не забравяйте да обсъдите с Вашия лекар как да намалите тези шансове и какъв вид сърдечно наблюдение на здравето е най-подходящо за Вас.