Как да разберем, че е време да сменим лечението на вашата тежка екзема

Съдържание

• Признаци, че е време за промяна
• Възможности за лечение
• Омекотители (овлажнители)
• Локални стероиди
• Актуални имуномодулатори
• Мокри обвивки
• Антихистамини
• Фототерапия
• Перорални лекарства
• Инжекционни лекарства
• Поведенчески консултации
• Говорете с Вашия лекар

Нанасяте овлажнител денонощно и избягвате алергени. И все пак не сте изпитали облекчение от сърбежа, лющенето и сухотата на екземата, както се надявахте. Това може да е знак, че е време да преоцените лечението си. Въпреки че е вярно, че няма лечение за екзема, налични са много лечения.

Лечението на екзема не е универсален подход. Важно е да знаете кога да кажете, че лечението, което може да е работило добре за някой друг, не работи за вас.

Ето някои признаци, че е време да се свържете с вашия дерматолог или да промените домашния си режим.

Признаци, че е време за промяна

Можете да очаквате да имате някои периоди на суха, сърбяща кожа, когато сте били малко отпуснати с вашия режим на лечение. Може да успеете да облекчите някои симптоми, като останете на настоящия си режим. За други трябва да посетите Вашия лекар.

Посетете вашия дерматолог, ако имате тези симптоми:

• Имате сърбеж или симптоми, които инхибират съня или ежедневните ви дейности през повечето дни от седмицата.
• Изпитвате нови симптоми, свързани с вашата екзема.
• Продължителността на времето между обострянията намалява.
• Изглежда вашата екзема се влошава.
• Изглежда, че вашата екзема се разпространява на нови места.

Свържете се с Вашия лекар, ако имате признаци и симптоми, които предполагат инфекция. Екземата ви излага на по-висок риск от стафилококови инфекции. Тъй като стафилококовите бактерии растат по кожата ви, те могат да заразят всички отворени участъци от кожата.

За вас е важно да се вслушате в интуицията си относно лечението на екзема. Ако смятате, че вашият дерматолог не се справя така добре с вашата екзема, говорете с тях. Можете също така да потърсите нов дерматолог, специализиран в лечението на екзема.

Възможности за лечение

Продължават иновациите и изследванията за лечение на екзема. Това означава, че на пазара се предлагат все по-голям брой лечения, които да ви помогнат да управлявате екземата си. Понякога намирането на ново лечение може да е въпрос на изпробване на различни лечения. Това може да означава и опитване на комбинации от лечения, за да се намерят най-ефективните.

Омекотители (овлажнители)

Това са основата на лечението на екзема. Повечето хора с екзема прилагат овлажнители поне два пъти на ден. В зависимост от професията и вида на екземата, те могат да ги прилагат по-често.

Ако в момента използвате лосион като овлажнител, помислете за надграждане до крем или мехлем. По-плътната консистенция отразява по-високия процент масло, задържащо влагата. Овлажнителят трябва да е без аромати и оцветители.

Локални стероиди

Те могат да се използват самостоятелно или в комбинация със светлинна терапия. Те намаляват възпалителните кожни реакции, които могат да доведат до симптоми на екзема. Честото използване на локални стероиди може да доведе до това те да станат по-малко ефективни с течение на времето.

Актуални имуномодулатори

Пимекролимус (Elidel) и такролимус (Protopic) са два локални имуномодулатора. Те пречат на възпалителните съединения в кожата. Те могат да бъдат особено полезни при лечение на екзема по лицето, гениталиите и областите на сгъната кожа. Но те са свързани с повече странични ефекти от локалните кортикостероиди, особено дразнене на очите.

Мокри обвивки

Превръзките с мокро обвиване са специален подход за грижа за рани при тежко лечение на екзема. Може дори да се наложи прием в болница. Обикновено се прилагат от лекар или медицинска сестра.

Антихистамини

Антихистамините могат да намалят количеството хистамин в тялото ви. Хистамините са това, което кара кожата ви да сърби. Антихистамините обикновено са по-ефективни при лечението на екзема при деца. Но те също могат да бъдат ефективни за намаляване на симптомите при възрастни.

Фототерапия

Това лечение включва излагане на кожата на ултравиолетова светлина, което може да помогне на симптомите. Това изисква посещение на лекар няколко дни в седмицата в продължение на няколко месеца, преди симптомите да започнат да отшумяват. След това хората, подложени на фототерапия, често правят по-редки посещения на лекар.

Перорални лекарства

Има много лечения за орална екзема, одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA). Оралните кортикостероиди са едно лечение, което помага при краткосрочни обостряния. Имуносупресиращите лекарства обикновено са ограничени до умерено до тежко лечение на екзема.

Инжекционни лекарства

През март 2017 г. FDA одобри употребата на дупилумаб (Dupixent), антибиотик, който помага за намаляване на възпалението. Това лекарство е за лечение на умерена до тежка екзема. В момента продължават клинични изпитвания за по-инжекционни лекарства.

Поведенчески консултации

Някои хора участват в сесии за поведенческо консултиране, за да променят поведението си на сърбеж и драскане. Те също използват тези сесии, за да облекчат стреса, който може да влоши симптомите на екзема при някои хора.

Говорете с Вашия лекар

Ако има лечение, което ви звучи особено обещаващо, говорете с Вашия лекар. Въпросите, които може да попитате относно възможностите за лечение, включват:

• Размишлявайки върху настоящия ми план за лечение, има ли области, в които бих могъл да се възползвам от друго или допълнително лекарство?
• Има ли лечения, които бихте изключили за мен поради моя тип екзема или здравословно състояние?
• Каква е реалистичната перспектива за лечение за моя конкретен тип екзема?
• Кои са някои по-нови локални, перорални или инжекционни лекарства, които биха могли да бъдат полезни за мен?

Проверката с Вашия лекар за Вашата екзема може да гарантира, че Вашият план за лечение е най-ефективен. Въпреки че може да не станете без екзема, промяната в лечението може да подобри качеството ви на живот.