сифилис

Съдържание

• Какво е сифилис?
• Етапи на инфекция със сифилис
• Първичен сифилис
• Вторичен сифилис
• Латентен сифилис
• Третичен сифилис
• Снимка на сифилис
• Как се диагностицира сифилис?
• Лечение и излекуване на сифилис
• Как да се предотврати сифилис
• Усложнения, свързани със сифилис
• Бременни майки и новородени
• ХИВ
• Кога трябва да направя тест за сифилис?

Какво е сифилис?

Сифилисът е инфекция, предавана по полов път (STI), причинена от вид бактерии, известни като Treponema pallidum, През 2016 г. в Съединените щати са регистрирани над 88 000 случая на сифилис, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Честотата на жените със сифилис намалява в Съединените щати, но процентът сред мъжете, особено мъжете, които правят секс с мъже, нараства.

Първият признак на сифилис е малка, безболезнена болка. Може да се появи на половите органи, ректума или вътре в устата. Тази болка се нарича шанкър. Хората често не успяват да го забележат веднага.

Сифилисът може да бъде предизвикателство за диагностициране. Някой може да го има, без да проявява никакви симптоми от години. Колкото по-рано се открие сифилис, толкова по-добре. Сифилисът, който остава нелечен за дълго време, може да причини големи щети на важни органи, като сърцето и мозъка.

Сифилисът се разпространява само чрез директен контакт със сифилитични канали. Тя не може да бъде предадена чрез споделяне на тоалетна с друг човек, носене на дрехи на друг човек или използване на прибори за хранене на друг човек.

Етапи на инфекция със сифилис

Четирите стадия на сифилиса са:

• първичен
• втори
• латентен
• третичен

Сифилисът е най-заразен в първите два етапа.

Когато сифилисът е в скрития или латентен стадий, заболяването остава активно, но често без симптоми. Третичният сифилис е най-разрушително за здравето.

Първичен сифилис

Първичният стадий на сифилиса настъпва около три до четири седмици след като човек свие бактериите. Започва с малка, кръгла възпалена, наречена шанкър. Шанкърът е безболезнен, но е силно заразен. Тази възпалена болест може да се появи навсякъде, където бактериите са влезли в тялото, например в или в устата, гениталиите или ректума.

Средно болката се появява около три седмици след заразяването, но може да отнеме между 10 и 90 дни. Възпаленията остават за между две и шест седмици.

Сифилисът се предава чрез директен контакт с болка. Това обикновено се случва по време на сексуална активност, включително орален секс.

Вторичен сифилис

По време на втория етап на сифилиса могат да се развият кожни обриви и възпалено гърло. Обривът няма да сърбеж и обикновено се среща по дланите и подметките, но може да се появи навсякъде по тялото. Някои хора не забелязват обрива, преди той да изчезне.

Други симптоми на вторичен сифилис могат да включват:

• главоболие
• подути лимфни възли
• умора
• треска
• отслабване
• косопад
• болки в ставите

Тези симптоми ще отминат, независимо дали е получено или не лечение. Въпреки това, без лечение, човек все още има сифилис.

Вторичният сифилис често се заблуждава за друго състояние.

Латентен сифилис

Третият стадий на сифилиса е латентният или скрит стадий. Първичните и вторичните симптоми изчезват и на този етап няма да има забележими симптоми. Въпреки това, бактериите остават в тялото. Този етап може да продължи години, преди да премине към третичен сифилис.

Третичен сифилис

Последният стадий на инфекция е третичният сифилис. Според клиниката Майо приблизително 15 до 30 процента от хората, които не се лекуват от сифилис, ще влязат в този етап. Третичният сифилис може да се появи години или десетилетия след първоначалната инфекция. Третичният сифилис може да бъде животозастрашаващ. Някои други потенциални резултати от третичния сифилис включват:

• слепота
• глухота
• психично заболяване
• загуба на паметта
• унищожаване на меките тъкани и костите
• неврологични разстройства, като инсулт или менингит
• сърдечно заболяване
• невросифилис, който представлява инфекция на главния или гръбначния мозък

Снимка на сифилис

Как се диагностицира сифилис?

Ако смятате, че може да имате сифилис, отидете на лекар възможно най-скоро. Ще вземат кръвна проба за провеждане на тестове и ще направят обстоен физически преглед. Ако е налице възпаление, Вашият лекар може да вземе проба от възпалението, за да определи дали са налице бактериите от сифилис.

Ако вашият лекар подозира, че имате проблеми с нервната система поради третичен сифилис, може да се наложи лумбална пункция или гръбначен кран. По време на тази процедура се събира гръбначна течност, така че вашият лекар да може да направи тест за бактерии на сифилис.

Ако сте бременна, Вашият лекар може да Ви скринира за сифилис, защото бактериите могат да бъдат в тялото Ви, без да знаете за това. Това е за да се предотврати заразяването на плода с вроден сифилис. Вроденият сифилис може да причини тежки щети при новородено и дори може да бъде фатален.

Лечение и излекуване на сифилис

Първичният и вторичният сифилис се лекуват лесно с инжекция на пеницилин. Пеницилинът е един от най-широко използваните антибиотици и обикновено е ефективен при лечение на сифилис. Хората, които са алергични към пеницилин, вероятно ще бъдат лекувани с различен антибиотик, като например:

• доксициклин
• азитромицин
• цефтриаксон

Ако имате невросифилис, ще получавате дневни дози пеницилин интравенозно. Това често изисква кратък болничен престой. За съжаление, щетите, причинени от късен сифилис, не могат да бъдат възстановени. Бактериите могат да бъдат убити, но лечението най-вероятно ще се фокусира върху облекчаване на болката и дискомфорта.

По време на лечението не забравяйте да избягвате сексуален контакт, докато всички рани по тялото ви не се излекуват и лекарят ви каже, че е безопасно да възобновите секса. Ако сте сексуално активни, партньорът ви също трябва да се лекува. Не възобновявайте сексуалната активност, докато вие и вашият партньор не завършите лечението.

Как да се предотврати сифилис

Най-добрият начин за предотвратяване на сифилис е практикуването на безопасен секс. Използвайте презервативи по време на всякакъв вид сексуален контакт. Освен това може да е полезно да:

• Използвайте зъбен язовир (квадратно парче латекс) или презервативи по време на орален секс.
• Избягвайте да споделяте секс играчки.
• Прегледайте STI и говорете с партньорите си за техните резултати.

Сифилисът може да се предава и чрез споделени игли. Избягвайте споделянето на игли, ако използвате инжектирани лекарства.

Усложнения, свързани със сифилис

Бременни майки и новородени

Майките, заразени от сифилис, са изложени на риск от спонтанни аборти, раждания или преждевременно раждане. Съществува и риск майката със сифилис да предаде болестта на своя плод. Това е известно като вроден сифилис.

Вроденият сифилис може да бъде животозастрашаващ. Бебетата, родени с вроден сифилис, могат също да имат следното:

• деформации
• забавяне в развитието
• припадъци
• обриви
• треска
• подут черен дроб или далак
• анемия
• жълтеница
• инфекциозни язви

Ако бебето има вроден сифилис и не се открие, то може да развие сифилис в късен стадий. Това може да причини повреда на техните:

• кости
• зъби
• очи
• ушите
• мозък

ХИВ

Хората със сифилис имат значително увеличен шанс да се заразят с ХИВ. Раните, които причиняват болестта, улесняват попадането на ХИВ в тялото.

Също така е важно да се отбележи, че хората с ХИВ могат да изпитат различни симптоми на сифилис от тези, които нямат ХИВ. Ако имате ХИВ, консултирайте се с Вашия лекар как да разпознаете симптомите на сифилис.

Кога трябва да направя тест за сифилис?

Първият стадий на сифилиса лесно може да остане незабелязан. Симптомите във втория етап също са често срещани симптоми на други заболявания. Това означава, че ако някое от изброените по-долу се отнася за вас, помислете за тест за сифилис. Няма значение дали някога сте имали някакви симптоми. Пробвайте, ако:

• са правили секс без презервативи с някой, който може би е имал сифилис
• са бременни
• са сексуален работник
• са в затвора
• правили са без презервативи секс с множество хора
• имайте партньор, който е правил секс без презерватив с множество хора
• са мъж, който прави секс с мъже

Ако тестът се върне положителен, важно е да завършите цялостното лечение. Не забравяйте да завършите пълния курс на антибиотици, дори ако симптомите изчезнат. Също така избягвайте всяка сексуална активност, докато вашият лекар не ви каже, че е безопасно. Помислете и за тест за ХИВ.

Хората, които са тествали положително за сифилис, трябва да уведомят всички свои скорошни сексуални партньори, за да могат също така да се тестват и да получат лечение.