Разбиране на резултатите от теста за ХИВ

Съдържание

• Как да разберем резултата
• Кръвен тест за ХИВ
• Бърз тест за ХИВ
• Какво представлява тестът за вирусно натоварване?
• Когато може да даде фалшиво отрицателен резултат

Тестът за ХИВ се прави, за да се открие наличието на ХИВ вирус в тялото и трябва да се направи поне 30 дни след излагане на рискови ситуации, като незащитен секс или контакт с кръв или секрети от хора с вируса ХИВ.

Тестът за ХИВ е прост и се извършва главно чрез анализ на кръвна проба, но слюнката може да се използва и за проверка за наличие на вируса в организма. Всички тестове за ХИВ проверяват двата вида съществуващи вируси, ХИВ 1 и ХИВ 2.

Тестът за ХИВ трябва да се извърши поне 1 месец след рисковото поведение, тъй като имунологичният прозорец, който съответства на времето между контакта с вируса и възможността за откриване на маркера за инфекция, е 30 дни и може да има освобождаване на фалшиво отрицателен резултат, ако тестът се извършва преди 30 дни.

Как да разберем резултата

За да разберете резултата от теста за ХИВ, е важно да проверите дали е реактивен, нереактивен или неопределен над посочените стойности, тъй като обикновено колкото по-висока е стойността, толкова по-напреднала е инфекцията.

Кръвен тест за ХИВ

Кръвният тест за ХИВ се прави, за да се идентифицира наличието на вируса и концентрацията му в кръвта, като се дава информация за стадия на инфекцията. Тестването за ХИВ може да се извърши с помощта на различни лабораторни диагностични методи, най-използваният от които е методът ELISA. Възможните резултати са:

• Реагент: Това означава, че лицето е било в контакт и се е заразило с вируса на СПИН;
• Нереагент: Това означава, че човекът не е заразен с вируса на СПИН;
• Неопределено: Трябва да повторите теста, защото пробата не е била достатъчно ясна. Някои ситуации, които водят до този вид резултат, са бременност и скорошна ваксинация.

В случай на положителен резултат за ХИВ, самата лаборатория използва други методи за потвърждаване на присъствието на вируса в организма, като Western Blot, Имуноблотинг, Индиректна имунофлуоресценция за HIV-1. Така че положителният резултат е наистина надежден.

В някои лаборатории също се освобождава стойност, в допълнение към индикацията дали е реактивна, нереактивна или неопределена. Тази стойност обаче не е толкова клинично важна, колкото определянето на положителността или отрицателността на изпита, тъй като е интересна само за медицинско наблюдение. Ако лекарят го тълкува като важна стойност от клинична гледна точка, могат да бъдат поискани по-специфични тестове, като тест за вирусно натоварване, при който се проверява броят на копията на циркулиращия в кръвта вирус.

В случай на неопределен резултат се препоръчва тестът да се повтори след 30 до 60 дни, за да се провери наличието или отсъствието на вируса. В тези случаи тестът трябва да се повтори, дори ако няма симптоми, като бърза загуба на тегло, постоянна треска и кашлица, главоболие и поява на червени петна или малки рани по кожата например. Познайте основните симптоми на ХИВ.

Бърз тест за ХИВ

Бързите тестове показват наличие или отсъствие на вируса и се правят с помощта на малка проба слюнка или малка капка кръв за идентифициране на вируса. Резултатът от бързия тест се освобождава между 15 и 30 минути и също е надежден, като възможните резултати са:

• Положителен: Показва, че човекът има вируса на ХИВ, но трябва да му се направи кръвен тест ELISA, за да потвърди резултата;
• Отрицателно: Показва, че лицето не е заразено с вируса на ХИВ.

Бързи тестове се използват на улицата, в правителствени кампании в центрове за тестове и консултации (CTA) и при бременни жени, които започват раждане, без да са извършвали пренатални грижи, но тези тестове могат да бъдат закупени и през Интернет.

Обикновено правителствените кампании използват тестове OraSure, които тестват слюнката и тестът, който може да бъде закупен онлайн в онлайн аптеките в чужбина, е Home Access Express HIV-1, който е одобрен от FDA и използва капка кръв.

Какво представлява тестът за вирусно натоварване?

Тестът за вирусно натоварване е изпит, който има за цел да проследи еволюцията на болестта и да провери дали лечението е ефективно, като провери количеството копия на вируса в кръвта по време на събирането.

Този тест е скъп, тъй като се прави с помощта на молекулярни техники, които изискват специално оборудване и реактиви, и поради това не се изисква за диагностични цели. По този начин тестът за вирусно натоварване се извършва само когато има диагноза за ХИВ инфекция с цел наблюдение и наблюдение на пациента, поискано от лекаря 2 до 8 седмици след диагностицирането или началото на лечението и повторение на всеки 3 месеца.

От резултата от теста лекарят може да оцени броя на копията на вируса в кръвта и да сравни с предишните резултати, като по този начин провери ефективността на лечението. Когато се забележи нарастване на вирусното натоварване, това означава, че инфекцията се е влошила и, вероятно, резистентност към лечението, и лекарят трябва да промени терапевтичната стратегия. Когато се случи обратното, т.е. когато има намаляване на вирусното натоварване с течение на времето, това означава, че лечението е ефективно, с инхибиране на репликацията на вируса.

Резултатът от неопределен вирусен товар не означава, че вече няма инфекция, а че вирусът се намира в ниски концентрации в кръвта, което показва, че лечението е ефективно. В научната общност е консенсус, че когато тестът за вирусно натоварване е неоткриваем, има нисък риск от предаване на вируса чрез секс, но все пак е важно да се използват презервативи по време на полов акт.

Когато може да даде фалшиво отрицателен резултат

Фалшиво отрицателният резултат може да се случи, когато лицето е било тествано в рамките на 30 дни след рисковото поведение, което може да е било полов акт без презерватив, споделяне на спринцовки и игли за еднократна употреба или пробиване със замърсен режещ предмет, например ножове или ножици. Това е така, защото тялото не е в състояние да произведе достатъчно антитела, за да може да се посочи в теста наличието на вируса.

Въпреки това, дори ако тестът е извършен 1 месец след рисковото поведение, може да отнеме до 3 месеца, докато тялото произведе достатъчно антитела срещу ХИВ вируса и резултатът е положителен. Поради това е важно тестът да се повтори 90 и 180 дни след рисковото поведение, за да се потвърди наличието или отсъствието на ХИВ вируса в организма.

По принцип, когато резултатът е положителен, няма съмнение, че човекът има ХИВ, докато в случай на отрицателен резултат може да се наложи да се повтори тестът поради фалшиво отрицателен резултат. Въпреки това, специалист по инфекциозни болести може да посочи какво да прави във всеки отделен случай.