Щитовидна буря
Съдържание
- Причини за буря на щитовидната жлеза
- Симптоми на щитовидната буря
- Диагностициране на щитовидната буря
- Лечение на това състояние
- Дългосрочна перспектива
- Предотвратяване на буря в щитовидната жлеза
Какво представлява щитовидната буря?
Тиреоидната буря е животозастрашаващо здравословно състояние, което е свързано с нелекуван или недолекуван хипертиреоидизъм.
По време на бурята на щитовидната жлеза сърдечната честота, кръвното налягане и телесната температура на индивида могат да скочат до опасно високи нива. Без бързо, агресивно лечение, бурята на щитовидната жлеза често е фатална.
Щитовидната жлеза е малка жлеза с форма на пеперуда, разположена в средата на долната част на врата. Двата основни хормона на щитовидната жлеза, произведени от щитовидната жлеза, са трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Те контролират скоростта, с която работи всяка клетка в тялото ви (метаболизма ви).
Ако имате хипертиреоидизъм, щитовидната жлеза произвежда твърде много от тези два хормона. Това кара всичките ви клетки да работят твърде бързо. Например, честотата на дишането и сърдечната Ви честота ще бъдат по-високи, отколкото обикновено. Може дори да говорите много по-бързо, отколкото обикновено.
Причини за буря на щитовидната жлеза
Бурята на щитовидната жлеза е рядка. Той се развива при хора, които имат хипертиреоидизъм, но не получават подходящо лечение. Това състояние е белязано от екстремното свръхпроизводство на двата хормона, произвеждани от щитовидната жлеза. Не всички хора с хипертиреоидизъм ще развият щитовидна буря. Причините за това състояние включват:
- тежък недолекуван хипертиреоидизъм
- нелекувана свръхактивна щитовидна жлеза
- инфекция, свързана с хипертиреоидизъм
Хората с хипертиреоидизъм могат да развият щитовидна буря, след като са преживели едно от следните:
- травма
- хирургия
- тежък емоционален стрес
- удар
- диабетна кетоацидоза
- застойна сърдечна недостатъчност
- белодробна емболия
Симптоми на щитовидната буря
Симптомите на щитовидната буря са подобни на тези при хипертиреоидизъм, но те са по-внезапни, тежки и екстремни. Ето защо хората с буря в щитовидната жлеза може да не са в състояние да потърсят сами грижи. Честите симптоми включват:
- ускорен сърдечен ритъм (тахикардия), който надвишава 140 удара в минута, и предсърдно мъждене
- висока температура
- постоянно изпотяване
- разклащане
- възбуда
- безпокойство
- объркване
- диария
- безсъзнание
Диагностициране на щитовидната буря
Хората с хипертиреоидизъм, които изпитват някакви симптоми на щитовидна буря, обикновено се приемат в спешното отделение. Ако подозирате, че вие или някой друг имате симптоми на буря на щитовидната жлеза, обадете се незабавно на 911. Хората с щитовидна буря обикновено показват повишен сърдечен ритъм, както и високо горно число на кръвното налягане (систолично кръвно налягане).
Лекар ще измери нивата на хормоните на щитовидната жлеза с кръвен тест. Нивата на тиреоид стимулиращ хормон (TSH) са склонни да бъдат ниски при хипертиреоидизъм и буря на щитовидната жлеза. Според Американската асоциация за клинична химия (AACC) нормалните стойности за TSH варират от 0,4 до 4 мили – международни единици на литър (mIU / L). Хормоните Т3 и Т4 са по-високи от нормалното при хора с щитовидна буря.
Лечение на това състояние
Щитовидната буря се развива внезапно и засяга всички системи на тялото ви. Лечението ще започне веднага след подозрение за буря на щитовидната жлеза - обикновено преди лабораторните резултати да са готови. Ще се дават антитиреоидни лекарства като пропилтиоурацил (наричан още PTU) или метимазол (тапазол), за да се намали производството на тези хормони от щитовидната жлеза.
Хипертиреоидизмът изисква постоянни грижи. Хората с хипертиреоидизъм могат да бъдат лекувани с радиоактивен йод, който унищожава щитовидната жлеза, или курс на лекарства за временно потискане на функцията на щитовидната жлеза.
Бременни жени с хипертиреоидизъм не могат да бъдат лекувани с радиоактивен йод, защото това би навредило на нероденото дете. В тези случаи щитовидната жлеза на жената ще бъде премахната хирургично.
Хората, които изпитват буря на щитовидната жлеза, трябва да избягват приема на йод вместо лечение, тъй като това може да влоши състоянието. Ако вашата щитовидна жлеза е унищожена чрез лечение с радиоактивен йод или е отстранена хирургично, ще трябва да приемате синтетичен тиреоиден хормон до края на живота си.
Дългосрочна перспектива
Тиреоидната буря изисква незабавна, агресивна спешна медицинска помощ. Ако не се лекува, бурята на щитовидната жлеза може да причини застойна сърдечна недостатъчност или пълни с течност бели дробове.
За хората с нелекувана буря на щитовидната жлеза се оценява на 75 процента.
Шансовете за оцеляване на бурята на щитовидната жлеза се увеличават, ако бързо потърсите медицинска помощ. Свързаните усложнения могат да бъдат намалени, след като нивата на хормоните на щитовидната жлеза се върнат към нормалните граници (известни като еутиреоидни).
Предотвратяване на буря в щитовидната жлеза
Най-ефективният начин за предотвратяване на настъпването на бурята на щитовидната жлеза е да бъдете в крак с вашия здравен план за щитовидната жлеза. Вземете лекарствата си според указанията. Запазете всички срещи с Вашия лекар и следвайте инструкциите за кръвни изследвания, ако е необходимо.