Какво е трахеално отклонение и как се лекува?

Съдържание

• Преглед
• Какво причинява отклонение на трахеята?
• Мултинодуларен гуша
• Медиастинален лимфом
• Плеврален излив
• пневмонектомия
• ателектаза
• Плеврална фиброза
• Белодробна фиброза
• При деца
• Какви са симптомите на трахеално отклонение?
• Как се диагностицира отклонението на трахеята?
• Как се лекува отклонението на трахеята?
• Мултинодуларен гуша
• Медиастинален лимфом
• Плеврален излив
• пневмонектомия
• ателектаза
• Плеврална фиброза
• Белодробна фиброза
• Травма на врата
• При деца
• Какво е възстановяването от отклонение от трахеята?
• Каква е перспективата?

Преглед

Отклонение в трахеята се случва, когато трахеята ви е изтласкана до едната страна на шията ви чрез необичайно налягане в гръдната ви кухина или шията.

Трахеята, известна още като вашата вятърна тръба, е тръба, направена от хрущял, която позволява на въздуха да преминава и излиза от белите дробове, докато дишате. Обикновено трахеята протича точно по средата на гърлото ви зад ларинкса. Но когато налягането се натрупа в гръдната ви кухина, трахеята ви може да бъде изтласкана до едната страна на гърлото, където и да е по-ниско. Контузия, която причинява много подуване или вътрешно кървене в шията, може да създаде достатъчно налягане, за да се отклони трахеята.

Отклонението в трахеята е симптом на:

• определени състояния на гърдите, шията и белите дробове
• наранявания в гърдите
• състояния, изострени от тютюнопушенето или други източници на токсичен въздух
• нараняване на шията, което води до подуване или кървене вътре в шията

В някои случаи може да бъде причинено от натиска, който бременността упражнява върху тялото ви.

Какво причинява отклонение на трахеята?

Отклонението в трахеята най-често се причинява от наранявания или състояния, които причиняват натрупване на налягане в гръдната ви кухина или шията. Отворите или пункциите в гръдната стена, белите дробове или други части на плевралната ви кухина могат да причинят движение на въздух само в една посока навътре.

Пневмотораксът е най-често съобщаваната причина за отклонение на трахеята от натрупването на налягане. Това състояние се случва, когато в гърдите ви се натрупа излишен въздух и не можете да избягате. Известен е също като свит бял дроб.

Растежът на ракови тумори, лимфни възли и жлези също може да създаде налягане в гърдите.

Други възможни причини включват:

Мултинодуларен гуша

Това разширяване на щитовидната жлеза близо до основата на шията. Близо е до вятърната ви тръба, така че ако расте, може да избута трахеята на една страна.

Медиастинален лимфом

Медиастиналният лимфом е вид рак, който засяга медиастиналните лимфни възли. Те се намират близо до трахеята ви.

Плеврален излив

Плевралният излив е състояние, при което около белите дробове в плевралната кухина се натрупва допълнителна течност.

пневмонектомия

Пневмонектомията е вид хирургична операция за премахване на белите дробове. Това може да доведе до неравномерно разпределение на налягането в цялата ви гръдна кухина.

ателектаза

Това е състояние, при което част от белия дроб е рухнал. Обикновено се причинява, когато чували с въздух в белите дробове, наречени алвеоли, не могат да задържат въздух. Това създава неравномерен натиск в гръдната кухина, което може да доведе до движение на трахеята.

Плеврална фиброза

Това състояние се случва, когато мембраната, която заобикаля белите дробове, известна като плеврата, се възпали.

Белодробна фиброза

Белодробната фиброза се случва, когато белодробната ви тъкан е белязана. Белите дробове могат да станат сковани и да създадат ненормално налягане в гръдната ви кухина.

При деца

Отклонението в трахеята е нормално за много малки деца. Това не трябва да предизвиква притеснения. Ако вашият лекар открие трахеално отклонение у вашето дете, той може да не препоръча по-нататъшно лечение, освен ако детето ви има други ненормални симптоми.

Какви са симптомите на трахеално отклонение?

Когато трахеята се отклони от нормалното си положение, въздухът не може да премине през нея толкова лесно. Това може да доведе до следните симптоми:

• кашлица
• проблеми с дишането
• хрипове или други необичайни шумове при дишане
• болка в гърдите

Симптомите са до голяма степен еднакви както при деца, така и при възрастни.

Как се диагностицира отклонението на трахеята?

Рентгенографският тест може да покаже отклонена трахея. Това може да стане за няколко часа и може да даде отправна точка за вашия лекар да търси основните условия.

Други тестове, които могат да помогнат на вашия лекар да диагностицира състояние, което причинява отклонение на трахеята, включват:

• Кръвни изследвания. Вашият лекар взема проба кръв и я изпраща в лаборатория за анализ. Наличието на определени антитела или други вещества може да показва състояние.
• ЯМР на гърдите. ЯМР тестът използва магнити за създаване на изображение на напречно сечение на тялото ви. Това може да показва наличието на маса или други причини за гръдно налягане.
• CT сканиране. CT сканирането е друг тест за образна диагностика, който използва рентгенови лъчи, за да създаде изображение на напречно сечение на вашето тяло.
• Thoracentesis. Вашият лекар вкарва игла в ребрата, за да премахне течност от гърдите. След това може да се направи биопсия за тестване на течността.

Как се лекува отклонението на трахеята?

Лечението на трахеалното отклонение зависи от това какво състояние го причинява:

Мултинодуларен гуша

Вашият лекар вероятно хирургично ще премахне гушата. Може да получите йодна терапия, за да свиете гушата, ако не е сериозен случай.

Медиастинален лимфом

Може да се наложи химиотерапия за убиване на раковите клетки.

Плеврален излив

Торацентезата може да премахне натрупаната течност и да облекчи налягането. Освен това позволява на вашия лекар да извърши биопсия. Може да се наложи и хирургия.

пневмонектомия

Нарастването на налягането обикновено може да бъде облекчено с торацентеза. Други усложнения от операцията, като инфекция, може да се наложи да бъдат лекувани с антибиотици.

ателектаза

Дълбоките дихателни упражнения могат да ви помогнат да увеличите количеството въздух, който дишате. Може да се препоръча хирургия, за да изчистите всяка тъкан, блокираща дихателните ви пътища.

Плеврална фиброза

Може да се направи хирургична намеса за отстраняване на части от плеврата, които са възпалени.

Белодробна фиброза

Медикаменти като nintedanib (Ofev) и пирфенидон (Esbriet) могат да забавят или да запазят състоянието от прогресиране. Упражненията и дихателните техники също могат да ви помогнат да дишате по-добре.

Травма на врата

Лечението зависи от причината. Ако кървенето е причината, хирургична процедура за спиране на кървенето и отстраняване на кръвта от тъканта облекчава налягането. Отокът обикновено отшумява с времето. Тревогата тук е да се уверите, че дишането не е проблем.

При деца

Отклонението в трахеята може да не се нуждае от лечение, ако се открие при малко дете без други симптоми или усложнения.

Какво е възстановяването от отклонение от трахеята?

Възстановяването от лечение за състояние, причиняващо отклонение от трахеята, може да бъде бързо. Обикновено можете да се приберете вкъщи след ден или два след торацентеза или друга процедура за оттичане на течности.

Възстановяването от операцията може да отнеме малко повече време. В зависимост от това колко тежко е състоянието ви, може да се наложи да се възстановите в болницата навсякъде от 2 до 10 дни.

Някои състояния, като белодробна фиброза, не могат да бъдат излекувани напълно. Медикаментите могат да помогнат за забавяне на състоянието, но те няма да накарат симптомите да изчезнат напълно. Възстановяването от последиците от това състояние може да отнеме години.

Каква е перспективата?

Гръдното налягане, което причинява отклонение в трахеята, трябва да подтикне незабавно към вашия лекар. След като вашият лекар диагностицира източника на отклонението, лечението обикновено може да започне веднага, за да се сведат до минимум вашите симптоми.

В много случаи състоянието се лекува успешно. В зависимост от тежестта на състоянието, ще се възстановите бързо с последващи грижи, дихателни упражнения, лекарства и други.