Лечение на затлъстяването
Съдържание
Най-доброто лечение за затлъстяване е с диета за отслабване и редовни физически упражнения, но когато това не е възможно, има опции за медикаменти, които помагат за намаляване на апетита и преяждане, като Сибутрамин и Орлистат, или, в последния случай, бариатрична хирургия, която намалява зоната на усвояване на храната от стомашно-чревния тракт.
Първата стъпка, както за лечение, така и за предотвратяване на затлъстяването, винаги трябва да бъде контролът върху консумацията на калории, изчислен според обичайната диета и количеството тегло, което искате да отслабнете, за предпочитане с диета, богата на плодове, зеленчуци, фибри и вода, според указанията на диетолога. За да разберете каква трябва да бъде идеалната диета за отслабване, разгледайте нашата бърза и здравословна диета за отслабване.
Въпреки това, в допълнение към диетата и физическата активност, други лечения за затлъстяване, които могат да бъдат ръководени от ендокринолог или нутролог, включват:
1. Лекарства за затлъстяване
Употребата на лекарства за лечение на затлъстяване е посочена в следните случаи:
- ИТМ по-голям от 30 kg / m2;
- ИТМ по-голям от 27 kg / m2, с други свързани заболявания, като диабет, висок холестерол и високо кръвно налягане;
- Хора с всякакъв вид затлъстяване, които не могат да отслабнат с диета и упражнения.
Лечението с наркотици трябва да е насочено към хора, които участват в програма за промяна на начина на живот, с диетични насоки и практикуване на дейности, тъй като в противен случай няма да има задоволителен ефект.
Вариантите за лекарства за отслабване са:
Видове | Примери | Как работят | Странични ефекти |
Потискащи апетита | Сибутрамин; Амфепрамон; Фемпропорекс. | Те повишават ситостта и намаляват глада, което намалява консумацията на калории през целия ден, като увеличава невротрансмитерите като норепинефрин, серотонин и допамин. | Повишена сърдечна честота, повишено кръвно налягане, сухота в устата, главоболие и безсъние. |
Редуктори на абсорбцията в стомашно-чревния тракт | Орлистат | Те инхибират някои ензими в стомаха и червата, което блокира храносмилането и усвояването на част от мазнините в храната. | Диария, миризливи газове. |
CB-1 рецепторен антагонист | Римонабант | Те блокират мозъчните рецептори, за да инхибират апетита, да повишат ситостта и да намалят импулсивността на храната. | Гадене, промени в настроението, раздразнителност, безпокойство и световъртеж. |
Термогенен | Ефедрин | Увеличете енергийните разходи през целия ден. | Прекомерно изпотяване, повишен пулс, повишено кръвно налягане. |
Съществуват и лекарства, използвани за лечение на други заболявания, които могат да помогнат в борбата със затлъстяването, като антидепресанти, а някои примери са Флуоксетин, Сертралин и Бупропион.
Тези лекарства могат да се използват само при стриктно медицинско ръководство, за предпочитане с опит в употребата на тези лекарства, като ендокринолози и нутролози, поради броя на страничните ефекти, които изискват периодично внимание и наблюдение.
2. Бариатрична хирургия
Бариатричната хирургия е показана в следните случаи:
- Болестно затлъстяване, с ИТМ по-голям от 40 kg / m2;
- Умерено затлъстяване, с ИТМ по-голям от 35 mg / m2, свързано с неконтролирани заболявания на затлъстяването, като диабет, сънна апнея, високо кръвно налягане, висок холестерол, сърдечно-съдови заболявания, инсулт, аритмии и остеоартрит.
Някои от най-често извършваните хирургични операции са:
Тип | Как се прави |
Стомашна лента | Поставя се регулируема лента за намаляване на диаметъра на стомаха. |
Стомашен байпас | Той кара стомаха да се свива с отклонение на останалата част към червата. |
Билиопанкреатичен шънт | Той също така премахва част от стомаха, създавайки друг вид отклоняване към червата. |
Вертикална гастректомия | Голяма част от стомаха, отговорен за усвояването, се отстранява. |
Друга възможност за по-малко инвазивна процедура е поставянето на временен интрагастрален балон, посочен като стимул за някои хора да намалят консумацията на храна за определен период.
Видът на операцията, посочена за всеки човек, се решава от пациента съвместно със стомашния хирург, който оценява нуждите на всеки човек и процедурата, която най-добре отговаря. По-добре разберете как се прави и как се възстановява от бариатрична хирургия.
Съвети за отказване от лечение
Лечението на затлъстяването не е лесно да се проследи, защото предполага промяна на хранителните навици и начин на живот, които пациентът е правил през целия си живот, така че някои съвети, за да не се отказвате от лечението, могат да бъдат:
- Поставете седмични цели, които е възможно да постигнете;
- Помолете диетолога да коригира диетата, ако е твърде трудно да се спазва;
- Изберете физическо упражнение, което ви харесва, и практикувайте редовно. Разберете кои са най-добрите упражнения за отслабване;
- Запишете резултатите, като правите измервания на хартия или със седмични снимки.
В следващото видео вижте важни съвети от диетолога за по-лесно отслабване:
Друга важна насока за поддържане на фокуса на отслабването е да се провеждат ежемесечни или тримесечни проследявания с диетолога и лекаря, така че всякакви трудности или промени по време на лечението да бъдат по-лесно разрешени.
Важно е да запомните, че има безплатни програми за отслабване, които се провеждат от университетски болници с ендокринологична служба във всички щати, което дава възможност да се получи информация за направления и консултации в здравния център.