Лечение на синдром на късото черво
Съдържание
- Най-важните хранителни вещества според липсващата порция на червата
- Храна за възстановяване след операция
Лечението на синдрома на късото черво се основава на адаптиране на хранителни и хранителни добавки, за да се компенсира намалената абсорбция на витамини и минерали, която причинява липсващата част на червата, така че пациентът да не бъде недохранван или дехидратиран. Пълното възстановяване на червата за правилно усвояване на хранителните вещества отново и отслабването, което трябва да се контролира, може да отнеме до 3 години.
Тежестта на този синдром обаче зависи от отстранената част на червата, която може да бъде част от дебелото или тънкото черво и количеството на отстраненото черво.
Като цяло хранителните вещества, най-податливи на малабсорбция, са витамини А, D, Е, К, В12 и минерали като калций, фолиева киселина, цинк или желязо. По тази причина пациентът първоначално се храни с хранителни добавки, директно през вената и има за цел да предотврати и лекува проблеми като забавяне на развитието, в случай на деца, анемия; кръвоизливи и натъртвания; остеопороза; мускулна болка и слабост; сърдечна недостатъчност; и дори дехидратация, която може да застраши живота на пациента.
Най-важните хранителни вещества според липсващата порция на червата
Конституция на черватаМалабсорбцията на хранителни вещества зависи от засегнатата част, като:
- Йеджунум - Калций, желязо, магнезий, протеини, въглехидрати и мазнини;
- Илеус - витамин В12;
- Дебело черво - Вода, минерални соли и късоверижни мастни киселини;
В някои случаи, за да се компенсира липсата на хранителни вещества, може да е необходима трансплантация на тънки черва, за да се излекува чревната недостатъчност и да се избегне разчитането на цялостното парентерално хранене за цял живот. .
Храна за възстановяване след операция
Обикновено през първите 5 дни след операцията храната се поддържа през вената, наречена Total Parenteral Nutrition, така че червата да могат да се излекуват в покой. След този период, когато диарията е по-рядка, храненето със сонда също започва бавно да стимулира движенията на стомаха и червата, намалявайки обема на храната през вената, за около 2 месеца.
След приблизително 2 месеца възстановяване, в повечето случаи пациентът вече може да се храни през устата, като прави малки хранения, до 6 пъти на ден. Въпреки това, храненето през назогастралната сонда се поддържа, за да се гарантира приемът на калории и хранителни вещества, за да се поддържа и възстанови хранителното състояние, докато пациентът не може да се храни без сондата, което може да отнеме между 1 и 3 години.
Хранене през назогастралната сондаХранене на вениВъзможно е обаче в някои случаи пациентът да прекара остатъка от живота си в зависимост от парентералното хранене и хранителните добавки, за да избегне недохранване и проблеми като анемия например.
Възстановяването от операция за отстраняване на част от червата може да се извърши чрез голямо рязане в корема или чрез лапаротомия и може да отнеме между 2 и 6 часа и може да се наложи пациентът да бъде приет в болницата за възстановяване за период, който може варират между 10 дни и поне 1 месец. Този тип операция е много рискована, тъй като в червата има много бактерии, които могат да причинят сериозни инфекции, и е още по-деликатна, ако пациентът е дете или възрастен човек.