Какви са възможностите за лечение на троен негативен рак на гърдата (TNBC)?
Съдържание
Преглед
Тройно-негативният рак на гърдата (TNBC) е вид рак на гърдата. Той е по-агресивен от другите видове рак на гърдата, което означава, че расте и се разпространява по-бързо. Около 15 до 20 процента от рака на гърдата са тройно отрицателни.
Раковите тумори се класифицират в скала от 1 до 3. TNBC туморите вероятно са степен 3, което означава, че раковите клетки имат малка прилика с нормалните здрави клетки на гърдата. TNBC туморите също тестват отрицателни за естрогенни рецептори (ER), прогестеронови рецептори (PR) и ген, наречен рецептор на човешки епидермален растежен фактор 2 (HER2).
Тъй като няма рецептори за ER, PR или HER2, TNBC не реагира на целеви терапии като тамоксифен и трастузумаб (Herceptin). Те обикновено се използват за други видове рак на гърдата.
За щастие, TNBC може да се лекува ефективно.
Как се лекува тройно отрицателния рак на гърдата?
Вашият план за лечение на TNBC вероятно ще включва комбинация от хирургия, радиация и химиотерапия.
хирургия
При консервиране на гърдата или лумпектомия туморът и малкото количество околна тъкан се отстраняват.
В някои случаи може да се нуждаете от мастектомия вместо лумпектомия. Има няколко вида мастектомия:
- Тотална или проста мастектомия, която е отстраняване на гърдата, зърното, ареолата и по-голямата част от надлежащата кожа.
- Модифицирана радикална мастектомия, която включва и отстраняване на лигавицата над гръдните мускули и аксиларните лимфни възли под мишницата. Част от гръдната стена понякога се отстранява.
- Радикална мастектомия, която е рядка процедура, която включва и отстраняване на гръдните мускули.
Ако планирате реконструкция, мастектомия, щадяща кожата или зърната, може да бъде опция, но само ако няма данни за рак в близост до кожата или ареолата. В повечето случаи за мастектомия е необходим престой в болницата за една нощ. Времето за възстановяване е около шест седмици. Реконструкцията на гърдата изисква допълнителни процедури.
Клинични изпитвания
Клиничните изпитвания са начин за тестване на ефективността на потенциалните нови терапии за TNBC. Участвайки в клинично изпитване, вие помагате за разширяване на изследванията за лечение на TNBC.
Изпитванията могат да предлагат достъп до лечения, които все още не са одобрени за общо ползване. Ще бъдете внимателно наблюдавани, но няма гаранция, че лечението ще работи. Или ще получите стандартно (или рутинно) лечение, така че изследователите да могат да сравняват вашите резултати с пациенти, които предприемат експерименталното (или изследваното) лечение. Някои изследвания използват комбинация от стандартно лечение и изследване. В тези проучвания все още можете да се възползвате от стандартното лечение, като същевременно помагате за предварително проучване на TNBC с нови лечения.
Има някои неща, които трябва да помислите, преди да участвате в клинично изпитване:
- близостта на лечението до мястото, където живеете
- колко често ще се изисква да посетите лекар или да направите допълнителни изследвания
- неизвестни странични ефекти
- какво ще се покрива от вашата здравна застраховка и какви биха били потенциалните ви преки и косвени разходи извън джоба
За да участвате, ще трябва да отговаряте на определени квалификации по отношение на диагнозата, лечението, което вече сте получили, и общото ви здравословно състояние.
Вашият лекар може да предостави повече информация за клинични изпитвания, за които може да се квалифицирате. Можете също да посетите базата данни за търсене на Националния раков институт.
перспектива
TNBC е по-агресивен и понякога по-труден за лечение от някои други видове рак на гърдата. Вашият прогноз зависи от различни фактори, като броя и размера на туморите, степента и засягане на лимфните възли.
Процентът на преживяемост след рецидив е по-кратък от този на други видове рак на гърдата. Честотата на рецидивите е висока през първите пет години, като пик е три години след операцията. След това честотата на рецидивите намалява значително.