Защо е важен тропонинът?

Съдържание

• Нормални нива на тропонин
• Причинява повишен тропонин
• Какво да очаквате по време на теста
• Outlook

Какво представлява тропонинът?

Тропонините са протеини, открити в сърдечните и скелетните мускули. Когато сърцето е увредено, то освобождава тропонин в кръвта. Лекарите измерват нивата на тропонин, за да установят дали имате сърдечен удар или не. Този тест може също да помогне на лекарите да намерят най-доброто лечение по-рано.

Преди това лекарите използваха други кръвни тестове за откриване на инфаркт. Това обаче не беше ефективно, тъй като тестовете не бяха достатъчно чувствителни, за да открият всяка атака. Те също така включват вещества, които не са достатъчно специфични за сърдечния мускул. По-малките инфаркти не оставят следа от кръвните тестове.

Тропонинът е по-чувствителен. Измерването на сърдечните нива на тропонин в кръвта позволява на лекарите да диагностицират по-ефективно сърдечен удар или други състояния, свързани със сърцето, и да осигурят незабавно лечение.

Тропониновите протеини се разделят на три субединици:

• тропонин С (TnC)
• тропонин Т (TnT)
• тропонин I (TnI)

Нормални нива на тропонин

При здрави хора нивата на тропонин са достатъчно ниски, за да бъдат неоткриваеми. Ако сте изпитвали болка в гърдите, но нивата на тропонин са все още ниски 12 часа след началото на болката в гърдите, вероятността от инфаркт е малко вероятно.

Високите нива на тропонин са непосредствен червен флаг. Колкото по-голям е броят, толкова повече тропонин - по-специално тропонин Т и I - е освободен в кръвта и толкова по-голяма е вероятността от сърдечно увреждане. Нивата на тропонин могат да се повишат в рамките на 3-4 часа след увреждане на сърцето и могат да останат високи до 14 дни.

Нивата на тропонин се измерват в нанограми на милилитър. Нормалните нива падат под 99-ия процентил в кръвния тест. Ако резултатите от тропонин са над това ниво, това може да е индикация за увреждане на сърцето или инфаркт. Въпреки това предполага, че жените могат да получат сърдечни увреждания от инфаркт на нива под сегашната нормална граница. Това означава, че в бъдеще това, което се счита за нормално, може да се различава при мъжете и жените.

Причинява повишен тропонин

Въпреки че повишаването на нивата на тропонин често е индикация за инфаркт, има редица други причини, поради които нивата могат да се повишат.

Други фактори, които биха могли да допринесат за високите нива на тропонин, включват:

• интензивни упражнения
• изгаряния
• обширна инфекция, като сепсис
• лекарства
• миокардит, възпаление на сърдечния мускул
• перикардит, възпаление около торбичката на сърцето
• ендокардит, инфекция на сърдечните клапи
• кардиомиопатия, отслабено сърце
• сърдечна недостатъчност
• заболяване на бъбреците
• белодробна емболия, кръвен съсирек в белите дробове
• диабет
• хипотиреоидизъм, недостатъчно активна щитовидна жлеза
• удар
• чревно кървене

Какво да очаквате по време на теста

Нивата на тропонин се измерват със стандартен кръвен тест. Доставчик на здравни грижи ще вземе проба от кръвта ви от вена на ръката или ръката ви. Можете да очаквате лека болка и може би леко кървене.

Вашият лекар ще препоръча този тест, ако изпитвате болка в гърдите или свързани симптоми на сърдечен удар, включително:

• болка във врата, гърба, ръката или челюстта
• интензивно изпотяване
• замаяност
• виене на свят
• гадене
• задух
• умора

След вземане на кръвна проба, вашият доставчик на здравни услуги ще оцени нивата на тропонина ви, за да диагностицира сърдечен удар. Те също така ще търсят всякакви промени в електрокардиограмата (EKG), електрическа проследяване на сърцето ви. Тези тестове могат да се повторят няколко пъти в продължение на 24 часа, за да се търсят промени. Използването на тропонинов тест твърде рано може да доведе до фалшиво отрицателен резултат. Повишените нива на тропонин могат да отнемат часове, преди да бъдат открити.

Ако нивата на тропонин са ниски или нормални след изпитване на болка в гърдите, може да не сте преживели инфаркт. Ако нивата ви са откриваеми или високи, вероятността от сърдечно увреждане или инфаркт е висока.

В допълнение към измерването на нивата на тропонин и мониторинга на EKG, вашият доставчик на здравни грижи може да поиска да извърши и други тестове за изследване на вашето здраве, включително:

• допълнителни кръвни тестове за измерване на нивата на сърдечните ензими
• кръвни тестове за други медицински състояния
• ехокардиограма, ултразвук на сърцето
• рентгенова снимка на гръдния кош
• сканиране с компютърна томография (CT)

Outlook

Тропонинът е протеин, освободен в кръвта ви, след като получите сърдечен удар. Високите нива на тропонин могат да бъдат показатели и за други сърдечни заболявания или заболявания. Никога не се препоръчва самодиагностика. Всички болки в гърдите трябва да се оценяват в спешното отделение.

Ако започнете да изпитвате болка в гърдите или подозирате, че имате сърдечен удар, обадете се на 911. Сърдечните удари и други сърдечни заболявания могат да бъдат фатални. Промените в начина на живот и лечението могат да подобрят здравето на сърцето и да ви осигурят по-високо качество на живот. Вижте нашите съвети за поддържане на сърцето си здраво.