6 теста, които оценяват щитовидната жлеза

Съдържание

• 1. Дозировка на хормони на щитовидната жлеза
• 2. Дозировка на антитела
• 3. Ултразвук на щитовидната жлеза
• 4. Сцинтиграфия на щитовидната жлеза
• 5. Биопсия на щитовидната жлеза
• 6. Самоизследване на щитовидната жлеза
• Когато трябва да си направите изследвания на щитовидната жлеза

За да идентифицира заболявания, които засягат щитовидната жлеза, лекарят може да назначи няколко теста за оценка на размера на жлезите, наличието на тумори и функцията на щитовидната жлеза. По този начин лекарят може да препоръча дозирането на хормони, които са пряко свързани с функционирането на щитовидната жлеза, като TSH, свободни Т4 и Т3, както и образни тестове за проверка на наличието на възли, като ултразвук на щитовидната жлеза, например .

Въпреки това могат да се поискат и по-специфични тестове, като сцинтиграфия, биопсия или тест за антитела, които могат да бъдат препоръчани от ендокринолога при изследване на определени заболявания, като тиреоидит или тумори на щитовидната жлеза, например. Вижте признаци, които могат да показват проблеми с щитовидната жлеза.

Кръвен тест

Най-търсените тестове за оценка на щитовидната жлеза са:

1. Дозировка на хормони на щитовидната жлеза

Измерването на хормоните на щитовидната жлеза чрез кръвен тест позволява на лекаря да оцени функционирането на жлезата, като е възможно да провери дали лицето има промени, предполагащи хипо или хипертиреоидизъм, например.

Въпреки че референтните стойности могат да варират в зависимост от възрастта на човека, наличието на бременност и лабораторията, нормалните стойности обикновено включват:

След идентифициране на промяната в функцията на щитовидната жлеза, лекарят ще прецени необходимостта от назначаване на други тестове, които помагат да се идентифицира причината за тези промени, като ултразвук или измерване на антитела например.

Разберете възможните резултати от изпита TSH

2. Дозировка на антитела

Кръвни тестове могат да се правят и за измерване на антитела срещу щитовидната жлеза, които могат да бъдат произведени от организма при някои автоимунни заболявания, като тиреоидит на Хашимото или болест на Грейвс например. Основните са:

• Антипероксидазно антитяло (анти-TPO): присъства в по-голямата част от случаите на тиреоидит на Хашимото, заболяване, което причинява увреждане на клетките и постепенна загуба на функцията на щитовидната жлеза;
• Анти-тиреоглобулиново (анти-Tg) антитяло: присъства в много случаи на тиреоидит на Хашимото, но се среща и при хора без никакви промени в щитовидната жлеза, следователно откриването му не винаги показва, че болестта ще се развие;
• Анти-TSH рецепторно антитяло (анти-TRAB): може да присъства в случаи на хипертиреоидизъм, главно причинен от болестта на Грейвс. Разберете какво е това и как да лекувате болестта на Грейвс.

Тиреоидни автоантитела трябва да се искат от лекарите само в случаите, когато са променени хормоните на щитовидната жлеза или ако има съмнение за заболяване на щитовидната жлеза, като начин да се изясни причината.

3. Ултразвук на щитовидната жлеза

Ултразвукът на щитовидната жлеза се прави, за да се оцени размерът на жлезата и наличието на промени като кисти, тумори, гуша или възли. Въпреки че този тест не може да определи дали лезията е ракова, тя е много полезна при откриване на нейните характеристики и при насочване на пункцията на възли или кисти, за да помогне при диагностицирането.

Ултразвук на щитовидната жлеза

4. Сцинтиграфия на щитовидната жлеза

Сцинтиграфията на щитовидната жлеза е изследване, при което се използва малко количество радиоактивен йод и специална камера, за да се получи изображение на щитовидната жлеза и да се идентифицира нивото на активност на възел.

Показан е предимно за изследване на възли, заподозрени в рак или когато се подозира хипертиреоидизъм, причинен от хормон-секретиращ възел, наричан още горещ или хиперфункциониращ възел. Разберете как се прави сцинтиграфия на щитовидната жлеза и как да се подготвите за изпита.

5. Биопсия на щитовидната жлеза

Биопсията или пункцията се правят, за да се установи дали възелът или кистата на щитовидната жлеза са доброкачествени или злокачествени. По време на изпита лекарят вкарва фина игла към възела и отстранява малко количество тъкан или течност, която образува този възел, така че тази проба да бъде оценена в лабораторията.

Биопсията на щитовидната жлеза може да навреди или да причини дискомфорт, тъй като този тест не се прави под упойка и лекарят може да премести иглата по време на теста, за да може да вземе проби от различни части на възела или да аспирира по-голямо количество течност. Изпитът е бърз и продължава около 10 минути и след това лицето трябва да остане с превръзка на място за няколко часа.

6. Самоизследване на щитовидната жлеза

Самоизследването на щитовидната жлеза може да се направи, за да се идентифицира наличието на кисти или възли в жлезата, което е важно за подпомагане на ранното откриване на всякакви промени и предотвратяване на усложненията на заболяването и трябва да се извършва главно от жени над 35 години или с фамилна анамнеза за проблеми с щитовидната жлеза .

За да се постигне това, трябва да се изпълнят следните стъпки:

• Дръжте огледало и идентифицирайте мястото, където се намира щитовидната жлеза, което е точно под адамовата ябълка, известно като "gogó";
• Наклонете леко врата си назад, за да изложите региона по-добре;
• Изпийте глътка вода;
• Наблюдавайте движението на щитовидната жлеза и установете дали има изпъкналост, асиметрия.

Ако се забележат някакви аномалии на щитовидната жлеза, важно е да се потърси грижата на ендокринолога или общопрактикуващия лекар, така че разследването да може да се извърши с тестове, които могат да потвърдят или не промяна на щитовидната жлеза.

Когато трябва да си направите изследвания на щитовидната жлеза

Прегледите на щитовидната жлеза са показани за хора над 35 години или преди, ако има симптоми или фамилна анамнеза за промени в щитовидната жлеза, жени, които са бременни или желаят да забременеят, и за хора, които са забелязали промени по време на самоизследване или медицински преглед на щитовидната жлеза.

В допълнение, тестовете също са показани след лъчелечение за рак на шията или главата и по време на лечение с лекарства, като например литий, амиодарон или цитокини, които могат да повлияят на функцията на щитовидната жлеза.