Нестабилна ангина

Съдържание

• Какво причинява нестабилна ангина?
• Кой е изложен на риск от нестабилна стенокардия?
• Какви са симптомите на нестабилна стенокардия?
• Как се диагностицира нестабилната ангина?
• Как се лекува нестабилната ангина?
• Лекарства
• Хирургия
• Промени в начина на живот
• Как мога да предотвратя нестабилна стенокардия?

Какво представлява нестабилната ангина?

Ангина е друга дума за сърдечна болка в гърдите. Може да почувствате болка и в други части на тялото си, като например:

• раменете
• врата
• обратно
• обятия

Болката се дължи на недостатъчно кръвоснабдяване на сърдечния мускул, което лишава сърцето ви от кислород.

Има два вида ангина: стабилна и нестабилна.

Стабилната ангина възниква предсказуемо. Това се случва, когато се упражнявате физически или изпитвате значителен стрес. Стабилната стенокардия обикновено не се променя в честотата и не се влошава с времето.

Нестабилната ангина е болка в гърдите, която се появява в покой или при натоварване или стрес. Болката се влошава по честота и тежест. Нестабилната ангина означава, че запушванията в артериите, снабдяващи сърцето ви с кръв и кислород, са достигнали критично ниво.

Пристъпът на нестабилна стенокардия е спешен случай и трябва незабавно да потърсите медицинско лечение. Ако не се лекува, нестабилната ангина може да доведе до инфаркт, сърдечна недостатъчност или аритмии (нередовен сърдечен ритъм). Това могат да бъдат животозастрашаващи състояния.

Какво причинява нестабилна ангина?

Основната причина за нестабилната ангина е коронарната болест на сърцето, причинена от натрупване на плака по стените на артериите. Плаката кара артериите ви да се стесняват и да стават твърди. Това намалява притока на кръв към сърдечния мускул. Когато сърдечният мускул няма достатъчно кръв и кислород, чувствате болка в гърдите.

Кой е изложен на риск от нестабилна стенокардия?

Рисковите фактори за коронарна болест на сърцето включват:

• диабет
• затлъстяване
• фамилна анамнеза за сърдечни заболявания
• високо кръвно налягане
• висок холестерол на липопротеини с ниска плътност (LDL)
• нисък липопротеин с висока плътност (HDL) холестерол
• като мъж
• използвайки всякаква форма на тютюн
• водещ заседнал начин на живот

Мъжете на 45 и повече години и жените на 55 и повече години са по-склонни да изпитват нестабилна стенокардия.

Какви са симптомите на нестабилна стенокардия?

Основният симптом на ангина е дискомфорт или болка в гърдите. Усещането може да варира в зависимост от човека.

Симптомите на ангина включват:

• болка в гърдите, която се чувства смачкваща, наподобяваща натиск, притискаща или остра
• болка, която излъчва към горните ви крайници (обикновено от лявата страна) или гърба
• гадене
• безпокойство
• изпотяване
• задух
• виене на свят
• необяснима умора

Възможно е стабилната ангина да прогресира до нестабилна ангина. Ако имате стабилна стенокардия, имайте предвид болки в гърдите, които изпитвате, дори когато сте в покой. Също така следете за болки в гърдите, които продължават по-дълго, отколкото обикновено, или които просто се чувстват различни за вас. Ако приемате нитроглицерин, лекарство, което подобрява притока на кръв, за облекчение по време на стабилна пристъп на стенокардия, може да откриете, че лекарството не действа по време на пристъп на нестабилна стенокардия.

Как се диагностицира нестабилната ангина?

Вашият лекар ще извърши физически преглед, който включва проверка на кръвното Ви налягане. Те могат да използват други тестове за потвърждаване на нестабилна стенокардия, като:

• кръвни тестове, за да проверите за креатин киназа и сърдечни биомаркери (тропонин), които изтичат от сърдечния ви мускул, ако е повреден
• електрокардиограма, за да видите модели на сърдечния ритъм, които могат да показват намален кръвен поток
• ехокардиография, за да се получат образи на сърцето ви, които разкриват доказателства за проблеми с кръвния поток
• стрес тестове, за да накарате сърцето си да работи по-усилено и да улесни откриването на ангина
• компютърна томография ангиография
• коронарна ангиография и сърдечна катетеризация, за да проучите здравето и калибъра на вашите артерии

Тъй като коронарографията помага на Вашия лекар да визуализира всяко стесняване и запушване на артериите, това е един от най-честите тестове, които те използват за диагностициране на нестабилна ангина.

Как се лекува нестабилната ангина?

Лечението на нестабилна стенокардия зависи от тежестта на Вашето състояние.

Лекарства

Едно от първите лечения, които Вашият лекар може да препоръча, е разредител на кръвта, като аспирин, хепарин или клопидогрел. Когато кръвта ви не е толкова гъста, тя може да тече по-свободно през вашите артерии.

може да използва други лекарства за намаляване на симптомите на ангина, включително лекарства, които намаляват:

• кръвно налягане
• нива на холестерол
• безпокойство
• симптоми на аритмия

Хирургия

Ако имате запушване или силно стесняване на артерията, Вашият лекар може да препоръча по-инвазивни процедури. Те включват ангиопластика, при която отварят артерия, която преди това е била блокирана. Вашият лекар може също да постави малка тръба, известна като стент, за да поддържа артерията ви отворена.

При тежки случаи може да се наложи операция за байпас на сърцето. Тази процедура пренасочва кръвния поток от запушена артерия, за да помогне за подобряване на притока на кръв към сърцето ви.

Промени в начина на живот

Независимо от тежестта на вашето състояние, може да се наложи да промените дългосрочния си начин на живот. Промените в начина на живот, които могат да подобрят здравето на сърцето ви, включват:

• хранене по-здравословна диета
• намаляване на стреса
• упражнява повече
• отслабване, ако сте с наднормено тегло
• отказване от тютюнопушенето, ако в момента пушите

Всички тези промени могат да намалят шанса Ви за пристъп на стенокардия и да намалят риска от сърдечен удар. Говорете с Вашия лекар за подходящи промени в начина Ви на живот, включително здравословна диета и рутинни упражнения.

Най-добрите приложения на годината за отказване от тютюнопушенето »

Как мога да предотвратя нестабилна стенокардия?

Немедицинските опции за самообслужване включват предприемане на стъпки за отслабване, отказване от употребата на тютюн и упражнения по-редовно. Работата за по-здравословен начин на живот може да подобри здравето на сърцето ви и да намали риска от бъдещи епизоди на нестабилна стенокардия.