Уринарна инконтиненция

Съдържание

• Обобщение
• Какво е уринарна инконтиненция (UI)?
• Какви са видовете уринарна инконтиненция (UI)?
• Кой е изложен на риск от уринарна инконтиненция (UI)?
• Как се диагностицира уринарна инконтиненция (UI)?
• Какви са леченията за уринарна инконтиненция (UI)?

Обобщение

Какво е уринарна инконтиненция (UI)?

Уринарна инконтиненция (UI) е загуба на контрол на пикочния мехур или невъзможност за контролиране на уринирането. Това е често срещано състояние. Тя може да варира от незначителен проблем до нещо, което силно влияе на ежедневието ви. Във всеки случай може да се подобри с подходящо лечение.

Какви са видовете уринарна инконтиненция (UI)?

Има няколко различни типа потребителски интерфейс. Всеки тип има различни симптоми и причини:

• Стресова инконтиненция се случва, когато стресът или натискът върху пикочния мехур ви карат да изтече урина. Това може да се дължи на кашлица, кихане, смях, вдигане на нещо тежко или физическа активност. Причините включват слаби мускули на тазовото дъно и пикочния мехур е извън нормалното си положение.
• Позив или спешност, инконтиненция се случва, когато имате силно желание (нужда) от уриниране и малко урина изтече, преди да можете да стигнете до тоалетната. Често е свързано със свръхактивен пикочен мехур. Принудителната инконтиненция е най-често при възрастни хора. Понякога може да е признак на инфекция на пикочните пътища (ИПП). Това може да се случи и при някои неврологични състояния, като множествена склероза и наранявания на гръбначния мозък.
• Преливна инконтиненция се случва, когато пикочният мехур не се изпразва докрай. Това кара твърде много урина да остане в пикочния мехур. Вашият пикочен мехур се напълва прекалено много и вие изпускате урина. Тази форма на потребителски интерфейс е най-често при мъжете. Някои от причините включват тумори, камъни в бъбреците, диабет и някои лекарства.
• Функционална инконтиненция се случва, когато физическо или психическо увреждане, проблеми с говоренето или някакъв друг проблем ви пречат да стигнете навреме до тоалетната. Например, някой с артрит може да има проблеми с разкопчаването на панталона или човек с болестта на Алцхаймер може да не осъзнае, че трябва да планира да използва тоалетната.
• Смесена инконтиненция означава, че имате повече от един тип инконтиненция. Това обикновено е комбинация от стрес и настоятелна инконтиненция.
• Преходна инконтиненция е изтичане на урина, причинено от временна (преходна) ситуация като инфекция или ново лекарство. След като причината бъде отстранена, инконтиненцията изчезва.
• Нощно омокряне се отнася до изтичане на урина по време на сън. Това е най-често при деца, но и възрастните могат да го имат.
  • Мокринето в леглото е нормално за много деца. По-често се среща при момчетата. Мокрото в леглото често не се счита за здравословен проблем, особено когато тече в семейството. Но ако това се случва често на 5 и повече години, това може да се дължи на проблем с контрола на пикочния мехур. Този проблем може да бъде причинен от бавно физическо развитие, заболяване, образуване на твърде много урина през нощта или друг проблем. Понякога има повече от една причина.
  • При възрастни причините включват някои лекарства, кофеин и алкохол. Той може да бъде причинен и от някои здравословни проблеми, като безвкусен диабет, инфекция на пикочните пътища (ИПП), камъни в бъбреците, увеличена простата (ДПХ) и сънна апнея.

Кой е изложен на риск от уринарна инконтиненция (UI)?

При възрастни вие сте изложени на по-висок риск от развитие на потребителски интерфейс, ако сте

• Са жени, особено след преминаване през бременност, раждане и / или менопауза
• По-възрастни са. С напредване на възрастта мускулите на пикочните пътища отслабват, което затруднява задържането в урината.
• Дали човек с проблеми с простатата
• Имате определени здравословни проблеми, като диабет, затлъстяване или дълготраен запек
• Пушач ли сте
• Имате вроден дефект, който засяга структурата на пикочните ви пътища

При децата мокринето в леглото е по-често при по-малки деца, момчета и тези, чиито родители мокрят леглото, когато са били деца.

Как се диагностицира уринарна инконтиненция (UI)?

Вашият доставчик на здравни грижи може да използва много инструменти за поставяне на диагноза:

• Медицинска история, която включва питане за вашите симптоми. Вашият доставчик може да ви помоли да водите дневник на пикочния мехур няколко дни преди уговорката. Дневникът на пикочния мехур включва колко и кога пиете течности, кога и колко уринирате и дали изтича урина.
• Физически преглед, който може да включва ректален преглед. Жените също могат да получат тазов преглед.
• Изследвания на урина и / или кръв
• Тестове на функцията на пикочния мехур
• Образни тестове

Какви са леченията за уринарна инконтиненция (UI)?

Лечението зависи от вида и причината за вашия потребителски интерфейс. Може да се наложи комбинация от лечения. Вашият доставчик може първо да предложи процедури за самообслужване, включително

• Промени в начина на живот за намаляване на течовете:
  • Пиенето на точното количество течност в точното време
  • Да сте физически активни
  • Престой на здравословно тегло
  • Избягване на запек
  • Не пуши
• Обучение на пикочния мехур. Това включва уриниране по график. Вашият доставчик прави график от вас, въз основа на информация от вашия дневник на пикочния мехур. След като се приспособите към графика, постепенно изчаквате още малко между пътуванията до банята. Това може да помогне за разтягане на пикочния мехур, така че да побере повече урина.
• Правейки упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно. Силните мускули на тазовото дъно задържат урината по-добре от слабите мускули. Укрепващите упражнения се наричат ​​упражнения на Кегел. Те включват стягане и отпускане на мускулите, които контролират потока на урината.

Ако тези лечения не работят, вашият доставчик може да предложи други опции като

• Лекарства, с които може да се използва
  • Отпуснете мускулите на пикочния мехур, за да предотвратите спазми на пикочния мехур
  • Блокирайте нервните сигнали, които причиняват честота и спешност на уринирането
  • При мъжете свийте простатата и подобрете потока на урината
• Медицински устройства, включително
  • Катетър, който представлява тръба за отвеждане на урината от тялото. Може да използвате по няколко пъти на ден или през цялото време.
  • За жените пръстен или устройство, подобно на тампон, поставено във влагалището. Устройствата се притискат към уретрата, за да помогнат за намаляване на течовете.
• Обемни агенти, които се инжектират в тъканите на пикочния мехур и уретрата, за да ги удебелят. Това помага да затворите отвора на пикочния мехур, така че да имате по-малко теч.
• Електрическа нервна стимулация, което включва промяна на рефлексите на пикочния мехур с помощта на импулси на електричество
• Хирургия за поддържане на пикочния мехур в нормалното му положение. Това може да се направи с прашка, която е прикрепена към срамната кост.

NIH: Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания