Прекомерно уриниране през нощта (ноктурия)

Съдържание

• Причини
• Медицинско състояние
• Бременност
• Лекарства
• Избор на начин на живот
• Как се диагностицира
• Лечения
• Как да го предотвратя
• Outlook

Какво е ноктурия?

Ноктурия или нощна полиурия е медицинският термин за прекомерно уриниране през нощта. По време на сън тялото ви произвежда по-малко урина, която е по-концентрирана. Това означава, че повечето хора не се нуждаят от събуждане през нощта, за да уринират и могат да спят непрекъснато от 6 до 8 часа.

Ако трябва да се събудите два или повече пъти на нощ, за да уринирате, може да имате никтурия. Освен че нарушава съня ви, ноктурията може да е и признак на основно медицинско състояние.

Причини

Причините за ноктурия варират от избор на начин на живот до медицински състояния. Ноктурията е по-често сред възрастните хора, но може да се появи на всяка възраст.

Медицинско състояние

Различни медицински състояния могат да причинят никтурия. Честите причини за ноктурия са инфекция на пикочните пътища (ИПП) или инфекция на пикочния мехур. Тези инфекции причиняват често усещане за парене и спешно уриниране през целия ден и нощта. Лечението изисква антибиотици.

Други медицински състояния, които могат да причинят никтурия, включват:

• инфекция или увеличаване на простатата
• пролапс на пикочния мехур
• свръхактивен пикочен мехур (OAB)
• тумори на пикочния мехур, простатата или тазовата област
• диабет
• безпокойство
• бъбречна инфекция
• оток или подуване на долната част на краката
• обструктивна сънна апнея
• неврологични разстройства, като множествена склероза (МС), болест на Паркинсон или компресия на гръбначния мозък

Ноктурията е често срещана и при хора с органна недостатъчност, като сърдечна или чернодробна недостатъчност.

Бременност

Никтурията може да бъде ранен симптом на бременността. Това може да се развие в началото на бременността, но се случва и по-късно, когато растящата утроба притиска пикочния мехур.

Лекарства

Някои лекарства могат да причинят никтурия като страничен ефект. Това важи особено за диуретиците (хапчета за вода), които се предписват за лечение на високо кръвно налягане.

Трябва да потърсите спешна медицинска помощ от лекар, ако загубите способността си да уринирате или ако вече не можете да контролирате уринирането си.

Избор на начин на живот

Друга често срещана причина за никтурия е прекомерната консумация на течности. Алкохолът и кофеиновите напитки са диуретици, което означава, че пиенето им кара тялото ви да произвежда повече урина. Консумацията на алкохол или напитки с кофеин в излишък може да доведе до нощно събуждане и нужда от уриниране.

Други хора, които имат никтурия, просто са си създали навика да се събуждат през нощта, за да уринират.

Как се диагностицира

Диагностицирането на причината за никтурия може да бъде трудно. Вашият лекар ще трябва да зададе различни въпроси. Може да е полезно да поддържате дневник за няколко дни, за да записвате какво пиете и колко, заедно с това колко често трябва да уринирате.

Въпросите, които Вашият лекар може да Ви зададе, включват:

• Кога започна ноктурията?
• Колко пъти на нощ трябва да уринирате?
• Произвеждате ли по-малко урина, отколкото преди?
• Имате ли инциденти или сте намокрили леглото?
• Влошава ли нещо проблема?
• Имате ли други симптоми?
• Какви лекарства приемате?
• Имате ли фамилна анамнеза за проблеми с пикочния мехур или диабет?

Те също могат да ви накарат да се подложите на тестове като:

• тест за кръвна захар за проверка за диабет
• други кръвни тестове за кръвна картина и кръвна химия
• анализ на урината
• посявка на урина
• тест за лишаване от течности
• образни тестове, като ултразвук или CT сканиране
• урологични тестове, като цистоскопия

Лечения

Ако вашата никтурия е причинена от лекарство, приемът на лекарството по-рано през деня може да помогне

Лечението на никтурия понякога може да включва лекарства, като например:

• антихолинергични лекарства, които помагат за намаляване на симптомите на свръхактивен пикочен мехур
• дезмопресин, който кара бъбреците да произвеждат по-малко урина през нощта

Ноктурията може да бъде симптом на по-сериозно състояние, като диабет или ИМП, които могат да се влошат или разпространят, ако не се лекуват. Ноктурията поради основно заболяване обикновено спира, когато състоянието се лекува успешно.

Как да го предотвратя

Има стъпки, които можете да предприемете, за да намалите влиянието на ноктурията върху живота ви.

Намаляването на количеството, което пиете 2 до 4 часа преди лягане, може да ви помогне да предотвратите нуждата от уриниране през нощта. Избягването на напитки, които съдържат алкохол и кофеин, също може да помогне, както и уринирането, преди да си легнете. Някои хранителни продукти могат да бъдат дразнители на пикочния мехур, като шоколад, пикантни храни, кисели храни и изкуствени подсладители. Упражненията на Кегел и физиотерапията на тазовото дъно могат да помогнат за укрепване на тазовите мускули и подобряване на контрола върху пикочния мехур.

Обърнете внимателно какво влошава симптомите ви, за да можете да се опитате да промените съответно навиците си. Някои хора намират за полезно да водят дневник какво пият и кога.

Outlook

Тъй като никтурията засяга цикъла на съня ви, може да доведе до лишаване от сън, умора, сънливост и промени в настроението, ако не се лекува. Говорете с Вашия лекар, за да обсъдите промените в начина на живот и възможностите за лечение, които могат да Ви помогнат.