Миома

Съдържание

• Какви са различните видове миома?
• Интрамурална миома
• Субсерозна миома
• Педункулирани миоми
• Субмукозна миома
• Какво причинява миома?
• Хормони
• Семейна история
• Бременност
• Кой е изложен на миома?
• Какви са симптомите на миома?
• Как се диагностицират миомите?
• Ултразвук
• ЯМР на таза
• Как се лекува миома?
• Домашни средства и природни лечения
• Лекарства
• Хирургия
• Неинвазивни или минимално инвазивни процедури
• Какво може да се очаква в дългосрочен план?

Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.

Какво представляват миомите?

Миомите са необичайни израстъци, които се развиват в или върху матката на жената. Понякога тези тумори стават доста големи и причиняват силна коремна болка и обилни периоди. В други случаи те изобщо не причиняват никакви признаци или симптоми. Растежите обикновено са доброкачествени или неракови. Причината за миома е неизвестна.

Миомите също са известни със следните имена:

• лейомиоми
• миомни възли
• маточни миоми
• фиброми

Според Службата за здраве на жените, жените ги имат до 50-годишна възраст. Повечето жени обаче нямат никакви симптоми и може никога да не разберат, че имат миома.

Какви са различните видове миома?

Видът на миомата, която се развива при жената, зависи от местоположението й в матката или от нея.

Интрамурална миома

Интрамуралната миома е най-често срещаният вид миома. Тези видове се появяват в мускулната стена на матката. Интрамуралната миома може да се увеличи и да разтегне утробата ви.

Субсерозна миома

Субсерозни миоми се образуват от външната страна на матката, което се нарича сероза. Те могат да пораснат достатъчно големи, за да направят утробата ви да изглежда по-голяма от едната страна.

Педункулирани миоми

Субсерозалните тумори могат да развият стъбло, тънка основа, която поддържа тумора. Когато го направят, те са известни като педункулирани миоми.

Субмукозна миома

Тези видове тумори се развиват в средния мускулен слой или миометриума на матката. Субмукозните тумори не са толкова често срещани, колкото другите видове.

Какво причинява миома?

Не е ясно защо миомата се развива, но няколко фактора могат да повлияят на тяхното образуване.

Хормони

Естрогенът и прогестеронът са хормоните, произвеждани от яйчниците. Те карат лигавицата на матката да се регенерира по време на всеки менструален цикъл и може да стимулира растежа на миома.

Семейна история

Миомата може да се появи в семейството. Ако майка ви, сестра или баба имат анамнеза за това състояние, вие също можете да го развиете.

Бременност

Бременността увеличава производството на естроген и прогестерон в тялото ви. Миомата може да се развие и да расте бързо, докато сте бременна.

Кой е изложен на миома?

Жените са изложени на по-голям риск от развитие на миома, ако имат един или повече от следните рискови фактори:

• бременност
• фамилна анамнеза за миома
• на възраст 30 или повече години
• Афроамериканец
• високо телесно тегло

Какви са симптомите на миома?

Вашите симптоми ще зависят от броя на туморите, които имате, както и от тяхното местоположение и размер. Например, субмукозните миоми могат да причинят обилно менструално кървене и проблеми със зачеването.

Ако вашият тумор е много малък или преминавате през менопауза, може да нямате никакви симптоми. Миомата може да се свие по време и след менопаузата. Това е така, защото жените, подложени на менопауза, изпитват спад в нивата на естроген и прогестерон, хормони, които стимулират растежа на миома.

Симптомите на миома могат да включват:

• тежко кървене между или по време на менструация, което включва кръвни съсиреци
• болка в таза или кръста
• повишени менструални спазми
• повишено уриниране
• болка по време на полов акт
• менструация, която продължава по-дълго от обикновено
• натиск или пълнота в долната част на корема
• подуване или уголемяване на корема

Как се диагностицират миомите?

За правилна диагноза ще трябва да посетите гинеколог, за да си направите тазов преглед. Този изпит се използва за проверка на състоянието, размера и формата на матката. Може да се нуждаете и от други тестове, които включват:

Ултразвук

Ултразвукът използва високочестотни звукови вълни, за да създаде изображения на матката на екрана. Това ще позволи на Вашия лекар да види вътрешните му структури и всички налични миоми. Трансвагиналният ултразвук, при който ултразвуковата пръчка се вкарва във влагалището, може да осигури по-ясни снимки, тъй като е по-близо до матката по време на тази процедура.

ЯМР на таза

Този задълбочен образен тест дава снимки на матката, яйчниците и други тазови органи.

Как се лекува миома?

Вашият лекар ще разработи план за лечение въз основа на вашата възраст, размера на вашите миоми и цялостното ви здравословно състояние. Може да получите комбинация от лечения.

Домашни средства и природни лечения

Някои домашни лекарства и природни лечения могат да имат положителен ефект върху миомата, включително:

• акупунктура
• йога
• масаж
• Gui Zhi Fu Ling Tang (GFLT), традиционна китайска лекарствена формула
• прилагане на топлина за спазми (избягвайте топлина, ако имате силно кървене)

Промените в диетата също могат да помогнат. Избягвайте месото и висококалоричните храни. Вместо това, изберете храни с високо съдържание на флавоноиди, зелени зеленчуци, зелен чай и студеноводна риба като риба тон или сьомга.

Управлението на нивата на стрес и отслабването, ако сте с наднормено тегло, също може да бъде от полза за жените с миома.

Лекарства

Лекарства за регулиране на нивата на хормоните ви могат да бъдат предписани за свиване на миома.

Агонистите на освобождаващия хормон на гонадотропин (GnRH), като леупролид (Lupron), ще доведат до спадане на нивата на естроген и прогестерон. Това в крайна сметка ще спре менструацията и ще свие миомата.

GnRH антагонистите също помагат за свиване на миома. Те действат, като спират тялото ви да произвежда фоликулостимулиращ хормон (FSH) и лутеинизиращ хормон (LH). Примерите включват:

• ганиреликс ацетат, инжекционно лекарство
• цетрореликс ацетат (Cetrotide), инжекционно лекарство
• елаголикс, който присъства в пероралното лекарство елаголикс / естрадиол / норетиндрон ацетат (Oriahnn)

Други опции, които могат да помогнат за контролиране на кървенето и болката, но няма да намалят или премахнат миомата, включват:

• вътрематочно устройство (IUD), което освобождава хормона прогестин
• противовъзпалителни болкоуспокояващи без рецепта (OTC), като ибупрофен (Advil)
• противозачатъчни

Хирургия

Може да се извърши операция за отстраняване на много големи или множествени израстъци. Това е известно като миомектомия. Коремната миомектомия включва извършване на голям разрез на корема за достъп до матката и отстраняване на миомата. Операцията може да се извърши и лапароскопски, като се използват няколко малки разреза, в които се поставят хирургически инструменти и камера. Миомата може да порасне отново след операцията.

Ако състоянието Ви се влоши или ако друго лечение не работи, Вашият лекар може да извърши хистеректомия. Това обаче означава, че няма да можете да раждате деца в бъдеще.

Неинвазивни или минимално инвазивни процедури

По-нова и напълно неинвазивна хирургична процедура е принудителната ултразвукова хирургия (FUS). Легнете в специална ЯМР машина, която позволява на лекарите да визуализират вътрешността на матката. Високоенергийните, високочестотни звукови вълни са насочени към миомите, за да ги премахнат или унищожат.

Процедурите за миолиза (като Acessa) свиват миомите, използвайки източници на топлина като електрически ток или лазер, докато криомиолизата замразява миомите. Аблация на ендометриума включва поставяне на специален инструмент в матката, за да унищожи лигавицата на матката с помощта на топлина, електрически ток, гореща вода или екстремен студ.

Друг нехирургичен вариант е емболизацията на маточната артерия. При тази процедура в матката се инжектират малки частици, за да се прекъсне кръвоснабдяването на миомите.

Какво може да се очаква в дългосрочен план?

Вашата прогноза ще зависи от размера и местоположението на вашите миоми. Миомите може да не се нуждаят от лечение, ако са малки или не предизвикват симптоми.

Ако сте бременна и имате миома, или забременеете и имате миома, Вашият лекар ще следи внимателно състоянието Ви. В повечето случаи миомата не създава проблеми по време на бременност. Говорете с Вашия лекар, ако очаквате да забременеете и имате миома.