Може ли Vaping да увеличи риска от коронавирус?

Съдържание

• Какво се случва с белите дробове, когато изпарите?
• И отново как COVID-19 засяга белите ви дробове?
• И така, какво казват изследванията за вейпинга и COVID-19?
• Каква е позицията на медицинската общност относно вейпинга в момента?
• Преглед за

Когато новият коронавирус (COVID-19) за първи път започна да се разпространява в САЩ, имаше огромен тласък да се избегне заразяването и предаването на болестта до голяма степен, за да се защитят възрастните хора и хората с отслабен имунитет. Разбира се, все още е важно да се внимава за тези популации. Но с времето и повече данни изследователите научават, че дори младите, иначе здрави хора могат да получат сериозни случаи на COVID-19.

В скорошен доклад изследователи от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) анализираха извадка от приблизително 2500 регистрирани случая на COVID-19 между 12 февруари и 16 март и установиха, че сред приблизително 500 души, които се нуждаят от хоспитализация, 20 процента са между 20 и 44 години.

Това беше сигнал за събуждане за по-младите американци, но също така повдигна някои въпроси. Като се има предвид, че други коронавируси и подобни респираторни заболявания, свързани с вируса, обикновено не засягат толкова силно младите хора, защо толкова много млади хора са хоспитализирани заради COVID-19? (Свързано: Какво иска лекарът за спешна помощ да отидете в болница за коронавирус RN)

Очевидно тук може да има (и вероятно има) няколко фактора. Но един въпрос, който възниква, е следният: Може ли vaping - тенденция по -специално при млади хора - да увеличи риска от усложнения от коронавирус?

Засега това е само теория, която изисква повече разследване. Независимо от това, лекарите предупреждават, че изпаряването наистина може да увеличи риска от усложнения на коронавирус. „Всяко медицинско състояние, което засяга белите дробове, като астма или хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), може да доведе до по-лоши резултати с COVID-19, така че със сигурност изглежда, че нещо, което причинява нараняване на белите дробове като вейпинга, може да направи същото“, казва Катрин Меламед, д -р, лекар по белодробни и критични грижи в UCLA Health.

„Изпаряването може потенциално да причини някои възпалителни промени в белите дробове, които, ако са заразени с COVID-19 по едно и също време, индивидът може да има повече проблеми в борбата с инфекцията или да развие по-тежко заболяване, когато е заразен“, добавя д-р Йоана Цай, пулмолог в медицинския център Wexner на държавния университет в Охайо.

Какво се случва с белите дробове, когато изпарите?

Изследванията на вейпинга са относително ограничени, като се има предвид, че това все още е донякъде нов начин на пушене. „Все още научаваме много за това какво изпаряването прави с белите дробове, подобно на това как отнеха десетилетия, за да открием истинските последици от използването на традиционните цигари“, обяснява д -р Меламед.

Към момента CDC заема доста широка позиция по отношение на вейпинга. Докато агенцията заявява, че електронните цигари не са безопасни за тийнейджъри, млади възрастни, бременни жени и възрастни, които в момента не пушат, позицията на CDC е, че „електронните цигари имат потенциал да бъдат от полза за възрастни пушачи, които не са бременни ", когато се използват като "пълен заместител" на обикновените цигари и пушените тютюневи изделия.

Вапингът обаче е свързан с няколко рискове за здравето, включително сериозно белодробно състояние, наречено „електронна цигара или изпаряване, свързано с употребата на продукта белодробно увреждане“ (известен още като EVALI), особено при хора, които изпаряват течност, която съдържа витамин Е ацетат и THC , съединението на канабиса, което ви дава високо. EVALI, който беше идентифициран за първи път през 2019 г., може да причини симптоми като задух, треска и втрисане, кашлица, повръщане, диария, главоболие, виене на свят, бърз сърдечен ритъм и болка в гърдите. Въпреки че заболяването е все още ново (и следователно непредсказуемо), се смята, че огромните 96 % от хората с EVALI се нуждаят от хоспитализация, според Американската белодробна асоциация (ALA).

Не всички хора, които се подписват, сключват договор с EVALI. Като цяло, вейпингът причинява възпаление в белите дробове, предизвикано от аерозолните капчици, които вдишвате, казва Франк Т. Леоне, доктор по медицина, директор на Програмата за цялостно лечение на тютюнопушенето Penn Stop в Университета на Пенсилвания. „Белите дробове са първата линия на защита на тялото срещу инхалирани заплахи, включително вируси, и затова са пълни с възпалителни клетки, готови за битка“, обяснява той. "Аерозолът [от изпаряване] стимулира продължаващото нискостепенно възпаление, което има потенциал да причини белези на белите дробове в дългосрочен план." (Друга възможна последица от вейпинга: пуканки бели дробове.)

Вейпингът може също да причини възпаление на моноцитите (бели кръвни клетки, които помагат на имунната система да унищожи нашествениците). Това „може би би улеснило овладяването на инфекциите“, обяснява д -р Леоне. Нещо повече, изпаряването може да подобри способността на някои бактерии да причиняват инфекции, като потенциално позволява по-тежка бактериална пневмония да се вкорени след вирусна инфекция, казва той.

И отново как COVID-19 засяга белите ви дробове?

Като цяло COVID-19 причинява възпалителна реакция в белите дробове, казва Робърт Голдбърг, д-р, пулмолог с болница Mission в Mission Viejo, Калифорния. В тежки случаи това възпаление може да доведе до синдром на остър респираторен дистрес (ARDS), състояние, при което течността изтича в белите дробове и лишава тялото от кислород, според ALA.

COVID-19 може също да причини малки, микроскопични кръвни съсиреци в белите дробове, които по същия начин могат да затруднят дишането, добавя д-р Леоне. (Свързано: Законна ли е тази техника за дишане на коронавирус?)

"При тези обиди белите дробове имат много проблеми с прехвърлянето на кислород в кръвта по начина, по който трябва", обяснява д -р Леоне.

И така, какво казват изследванията за вейпинга и COVID-19?

Важно предупреждение: Към момента няма данни, пряко свързващи вейпинга с тежки случаи на коронавирус. Вирусът обаче все още е нов и изследователите научават как се държи и какво поведение може да ви изложи на по -висок риск от тежки усложнения от вируса.

Въпреки това някои ранни (четете: предварителни, а не рецензирани) данни са открили връзки между тютюнопушенето и по-тежките случаи на COVID-19. Един преглед на проучвания от Китай, публикуван в медицинското списание Болести, предизвикани от тютюнопушенето, установи, че пациентите с COVID-19, които пушат, са 1,4 пъти по-склонни да имат тежки симптоми на вируса и 2,4 пъти по-вероятно да бъдат приети в интензивно отделение, да имат нужда от вентилатор и/или да умрат в сравнение с непушачите. Друго проучване, публикувано в Ланцетът се фокусира върху 191 пациенти с COVID-19, също в Китай. От тези пациенти 54 са починали, а от тези, които са починали, 9 % са били пушачи, докато 4 % от оцелелите са пушили, според констатациите на проучването.

Отново, това изследване разглежда пушенето на цигари, а не вейпинга. Но е възможно констатациите да се отнасят и за вейпинга, казва д -р Меламед. „Вдишването на аерозол за електронни цигари е достатъчно подобно на [пушенето на цигари] в този контекст, за да оправдае подобна загриженост“, отбелязва д-р Леоне.

Някои лекари виждат възможна връзка между изпаряването и по-тежките форми на COVID-19 на място. "Наскоро имах 23-годишен пациент, който трябваше да бъде на вентилатор за повече от две седмици-единствената й съпътстваща болест беше, че е изпарила", казва д-р Голдбърг. (Свързано: Вашият фитнес тракер може да ви помогне да уловите симптомите на коронавирус под радара)

Плюс това, потенциално вредните последици от изпаряването върху белите дробове са по някакъв начин притеснително подобни на начина, по който COVID-19 атакува тази част от тялото, добавя д-р Леоне. С изпаряването ултра фините частици в аерозола се движат от въздушните пространства в белите дробове към малките кръвоносни съдове в белите дробове, обяснява той. "Оказва се, че COVID-19 се свързва с малки съсиреци в белите дробове, точно в тези кръвоносни съдове", казва той. "Притеснявам се, че аерозолът [от изпаряването] може да предразположи към съсирване."

Каква е позицията на медицинската общност относно вейпинга в момента?

Накратко: Моля, не изпаряйте. „Независимо дали сме в разгара на глобална пандемия или не, бих посъветвал всички да не възприемат навика да изпаряват или да се опитат да се откажат, ако вече изпаряват“, казва д -р Цай. „Глобална пандемия, която причинява респираторно заболяване като COVID-19, само ме кара да подчертая това послание още повече, тъй като потенциално може да затрудни белите дробове да се борят с инфекцията.

„Това беше важно преди COVID-19“, добавя д-р Голдбърг. „Но това става по-критично по време на тази глобална пандемия“, обяснява той, като препоръчва на хората да спрат да цигарят „незабавно“.

Д-р Леоне признава, че отказването не е толкова лесно, колкото звучи. „Тези стресови моменти поставят човек в беда: те често изпитват по -голяма спешност да спрат едновременно с това, че изпитват непрекъсната нужда да използват, за да контролират стреса“, казва той. "Възможно е безопасно да се постигнат и двете цели."

Ако сте вейп, д-р Леоне препоръчва да се консултирате с Вашия лекар, за да обсъдите възможни стратегии за отказване. „Дръжте го просто и го свършете“, казва той.

Информацията в тази история е точна към времето на пресата. Тъй като актуализациите за коронавирус COVID-19 продължават да се развиват, е възможно някои информация и препоръки в тази история да са се променили след първоначалната публикация. Насърчаваме ви да се регистрирате редовно с ресурси като CDC, СЗО и местния отдел по обществено здраве за най-актуалните данни и препоръки.

Преглед за