Варусно коляно

Съдържание

• Какви са симптомите?
• Какво го причинява?
• Как се диагностицира?
• Как се лекува?
• Долния ред

Какво е варусно коляно?

Варусното коляно е състояние, което обикновено се нарича genu varum. Това е, което кара някои хора да бъдат с нозе.

Това се случва, когато пищялът ви, по-голямата кост в пищяла ви, се обърне навътре, вместо да се подреди с бедрената кост, голямата кост в бедрото. Това кара коленете ви да се обърнат навън.

Обратното на варусното коляно е валгусното коляно, което кара някои хора да чукат. Това се случва, когато пищялът ви се обърне навън по отношение на бедрената кост.

Връзката между позициите на бедрената кост и пищяла се нарича подреждане на тибио-бедрената кост. В идеалния случай двете кости трябва да образуват подравняване на 180 градуса. Ако те са изключени само с няколко градуса, може да не забележите симптоми от години.

Какви са симптомите?

Най-очевидният симптом на варусното коляно е това, че сте с крака. Възрастните могат да почувстват известна болка във вътрешния аспект на коляното. Малките деца с варусно коляно може да нямат никакви симптоми.

С течение на времето нелекуваното варусно коляно може да причини болки в ставите, особено при ходене. Това също причинява необичайно износване на хрущяла в коляното, което може да доведе до артроза.

Какво го причинява?

Варусното коляно е често срещано сред новородените. Коленните им стави все още се развиват и много от костите им все още не са се преместили в постоянното си положение. Някои малки деца обаче развиват варусно коляно в резултат на рахит, заболяване, свързано с ниски нива на витамин D, което причинява меките кости.

При възрастни артрозата може да бъде както резултат, така и причина за варусно коляно. Ако хрущялът от вътрешната страна на колянната ви става износен, това може да доведе до огъване на крака ви навън. В допълнение, колкото по-дълго е подредено вашето тибио-бедрено, толкова по-вероятно е да нанесете щети на коленете си.

Други възможни причини за варусно коляно включват:

• костни инфекции
• костни тумори
• наранявания
• Костна болест на Paget
• чуплива костна болест
• ахондроплазия
• Болест на Blount

Как се диагностицира?

Обикновено Вашият лекар може да постави първоначална диагноза на варусно коляно, като изследва краката Ви и Ви наблюдава как ходите. Те могат също да поръчат рентгенова снимка на засегнатия ви крак, за да получат по-добър поглед върху костната му структура.

Ако Вашият лекар потвърди, че имате варусно коляно, той може също да използва инструмент, наречен гониометър, за да измери степента, с която кракът Ви се обръща навън.

Ако имате дете с боулинг, вашият педиатър може да проведе тест, за да провери нивата на витамин D, за да изключи рахита.

Как се лекува?

Лечението на варусно коляно зависи от причината. Ако е причинено от рахит, детето ви може просто да трябва да приема витамин D или калциеви добавки, ако болестта е все още в ранен стадий. Понякога добавките са достатъчни за укрепване на костите и подобряване на състоянието.

Повечето други причини, включително по-напредналият рахит, изискват операция. За леки случаи, които не причиняват много болка, физиотерапията и тренировките с тежести могат да помогнат за укрепване на мускулите около костите на краката ви. Те обаче няма да изправят костите ви.

Най-често срещаният тип операция, използвана за лечение на варусно коляно без значителна остеоартроза, особено при по-млади пациенти, е остеотомия с висока пищял. Тази процедура пренарежда пищяла, като се врязва в костта и я прекроява. Това облекчава натиска върху коляното, причинен от лошо подреждане на тибио-бедрената кост.

Ако имате варусно коляно, операцията по остеотомия също може да помогне за предотвратяване или поне забавяне на необходимостта от цялостна операция за смяна на коляното по линията.

След процедура с висока тибиална остеотомия ще трябва да изчакате три до осем месеца, преди да се върнете към обичайното си ниво на активност. Също така ще трябва да носите скоба за поне месец или два. Ако този период на възстановяване звучи обезсърчително, имайте предвид, че пълната операция за смяна на коляното, която операцията по остеотомия понякога може да предотврати, често изисква до една година възстановяване.

Долния ред

Ако бебето ви изглежда има варусно коляно, не забравяйте, че повечето деца надрастват състоянието и развиват здраво подреждане на тибио-феморалната област. Ако обаче не изглежда да израстват от него, свържете се с вашия педиатър. За възрастни с варусно коляно е важно да прегледате възможностите за лечение с Вашия лекар възможно най-скоро. Колкото по-рано бъдете диагностицирани и започнете лечение, толкова по-малко ще навредите на коляното си.