Нов доклад казва, че жените могат да имат по-висок риск от пристрастяване към болкоуспокояващи

Съдържание

• Преглед за

Изглежда, че Вселената е равен опортюнист, когато става въпрос за болка. И все пак има значителни разлики между мъжете и жените както в начина, по който изпитват болка, така и в това как реагират на лечението. Неразбирането на тези съществени различия може да изложи жените на по -висок риск от проблеми, особено когато става въпрос за мощни опиоиди, като Vicodin и OxyContin, се казва в нов доклад.

Тъй като опиоидната епидемия в разгара си, предписващи болкоуспокояващи лекарства, доведоха до повече от 20 000 смъртни случая при предозиране само през 2015 г.-жените могат да бъдат по-уязвими да станат зависими, според „Съединени щати за независимост: Анализ на въздействието на презаписването на опиати в Америка,"доклад, публикуван днес от Plan Against Pain. В него изследователите разгледаха записи на милиони американци, които са претърпели операция през 2016 г. и са получили предписани от закона лекарства за болка от лекарите си. Те откриха, че 90 % от пациентите, които са претърпели операция, са получили рецепта за опиати, със средно 85 хапчета на човек.

Но ако тези данни не са достатъчно стряскащи, те откриха, че на жените са предписани тези хапчета с до 50 процента повече от мъжете и че жените са с 40 процента по-склонни да станат постоянни употребяващи хапчета, отколкото мъжете. Някои интересни разбивки: По-младите жени бяха най-уязвими след операция на коляното, като почти една четвърт от тях все още приемаха болкоуспокояващи шест месеца след операцията. (Да не говорим, жените са по -склонни да разкъсат своя ACL.)Жените над 40 години също са били най-склонни да им предписват лекарството и най-вероятно да умрат от предозиране. Страшни неща.

Просто казано? Жените получават повече болкоуспокояващи с рецепта и е по -вероятно да се пристрастят към тях, често с пагубни последици. (Приемането на болкоуспокояващи за баскетболна травма дори доведе тази спортистка до пристрастяване към хероин.) Причината за различията между половете не е напълно ясна, но това е въпрос, който трябва да бъде обсъден както от лекарите, така и от пациентите, казва д -р Пол Сети, ортопедичен хирург в специалисти по ортопедия и неврохирургия в Гринуич, Кънектикът.

Част от отговора може да се крие в биологията. Изглежда, че жените чувстват болка по-остро от мъжете, като женските мозъци показват по-голяма невронна активност в болковите области на мозъка, според предишно проучване, публикувано в Списание по невронауки. Докато изследването е направено върху плъхове, това откритие може да обясни защо жените обикновено се нуждаят два пъти толкова морфин, опиат, за да почувстват облекчение като мъжете. В допълнение, жените са по -склонни да имат хронични болкови състояния, като хронична мигрена, които често се лекуват с опиоиди, казва д -р Сети. И накрая, той добавя, че науката проучва дали по-високата склонност на жените към опиоидна зависимост може да се дължи на разликите в телесните мазнини, метаболизма и хормоните. Най -лошата част: Това са всичко, над което жените очевидно нямат контрол.

"Докато не направим повече изследвания, не можем да кажем със сигурност защо жените са по -засегнати от опиоидите, отколкото мъжете", казва той. "Но ние знаем, че това се случва и трябва да направим нещо по въпроса."

Какво можете да направите като пациент, за да намалите риска? „Задайте повече въпроси на Вашия лекар, особено ако имате нужда от операция“, казва д-р Сети. "Удивително е как лекарите ще ви кажат всички рискове от хирургична процедура, но не казват почти нищо за болкоуспокояващите."

Като начало можете да попитате за получаване на по -кратка рецепта, да речем 10 дни вместо месец, и можете да поискате да избегнете по -новите опиоиди с „незабавно освобождаване“, тъй като те са по -склонни да причинят зависимост, казва д -р Сети. (В опит да се пребори с епидемията, като се заеме с двата въпроса, CVS току-що обяви, че ще спре да попълва рецепти за опиоидни болкоуспокояващи с повече от седем дни и ще отпуска само формулировки за незабавно освобождаване при конкретни обстоятелства.) Той добавя, че вие ​​също имат други възможности освен опиоиди за управление на болката по време и след операцията, включително противовъзпалителни лекарства, които да се използват по време на операцията, и по-дълготрайна анестезия, която може да намали болката до 24 часа след нея. Ключът е да говорите с Вашия лекар и хирург за притесненията си и да разработите план за управление на болката, с който се чувствате комфортно.

За повече информация относно лечението на болка без опиоиди, включително какви въпроси да зададете на Вашия лекар и възможностите за лечение, вижте План срещу болката.

Преглед за