Какво трябва да знаете за затварянето с вакуумно затваряне на рани (VAC)

Съдържание

• Кой трябва да използва ранен VAC?
• Бърнс
• Цезарово раждане (раздел C)
• Травматични и хирургични рани
• Язви под налягане
• Видове рани, които не са подходящи за VAC
• Как работи терапията с рак VAC
• Използването на ранен VAC причинява ли болка?
• Ползи за ранен VAC
• Потенциални усложнения на терапията с VAC
• Колко струва?
• Къде се провежда терапия на рак VAC?
• Продължителност на VAC терапията
• Живее с рана VAC
• Можете ли да се душ с рана VAC?
• Рана VAC превръзка промяна честота
• Кой сменя превръзката на VAC?
• Кога да преустановите употребата на VAC с рани
• За вкъщи

Вакуум-подпомаганото затваряне (VAC) е метод за намаляване на въздушното налягане около раната, за да подпомогне заздравяването. Също така се нарича терапия на рани с отрицателно налягане.

По време на VAC процедура медицински специалист прилага превръзка с пяна върху отворена рана, а вакуумна помпа създава отрицателно налягане около раната. Това означава, че налягането върху раната е по-ниско от налягането в атмосферата. Налягането дърпа краищата на раната заедно.

Повечето клинични изпитвания върху хора и животни са установили, че VAC за заздравяване на рани е еднакво или по-ефективен от конвенционалните техники за затваряне на рани. VAC терапията може да помогне за изцелението по няколко начина, като намаляване на подуването, стимулиране растежа на нова тъкан и предотвратяване на инфекции.

В тази статия ще разгледаме как VAC подпомага заздравяването на рани. Ще разгледаме и ползите от терапията с VAC и ще отговорим на някои често задавани въпроси относно тази техника.

Кой трябва да използва ранен VAC?

VAC придоби популярност като опция за лечение на рани през 90-те и 2000-те години. Този тип лечение на рани може да е подходящ за хора със следните състояния:

Бърнс

Ретроспективен преглед разглежда ефективността на VAC за деца с изгарящи рани или травма на меките тъкани.

Изследователите открили връзка между размера на изгарящата рана от трета степен и броя на получените VAC. Те заключиха, че VAC може да бъде безопасна и ефективна опция, която не причинява прекомерен дискомфорт при децата.

Цезарово раждане (раздел C)

VAC може да помогне за предотвратяване на инфекции след раждане чрез цезарово раждане (по-известно като C-секция).

Преглед на проучванията разглежда ефектите на VAC при жени със затлъстяване, които са изложени на висок риск от развитие на ранени усложнения. Като цяло изследователите установяват, че VAC изглежда е в състояние да намали броя на инфекциите и усложненията.

Травматични и хирургични рани

VAC може да бъде полезен при заздравяването на травматични наранявания и следоперативни рани.

Едно преразглеждане заключи, че VAC има потенциал да намали инфекциите след операцията. Той откри също, че VAC може да бъде по-ефективен от разходите от традиционните възможности за лечение, когато се вземат предвид болничните разходи.

Язви под налягане

Язвите под налягане са възпалени петна по кожата, причинени от непрекъснато налягане. VAC може да бъде подходящ вариант за лечение в някои случаи.

Едно проучване разглежда използването на VAC за лекуване на язва на пациента. Използването на VAC излекува язвата за 6 седмици на половина от цената на реконструктивната хирургия.

Видове рани, които не са подходящи за VAC

VAC е подходящ за широк спектър от рани. Някои видове рани обаче не са подходящи за VAC. Те включват:

• рани в близост до ставите, които могат да се отворят отново с движение на крайниците
• ракова тъкан
• заразени рани
• открити органи или кръвоносни съдове
• крехка кожа
• области с лош приток на кръв

Как работи терапията с рак VAC

Системата за терапия с VAC включва вакуумна помпа, специална превръзка, контейнер за събиране на течност и тръби.

Доставчикът на здравеопазване първо поставя върху раната слой пяна, която се запечатва с тънък слой филм. Филмът има отвор, през който гумената тръба може да се побере, за да се свърже към вакуумна помпа.

Веднъж свързана, вакуумната помпа може да премахва течности и инфекции от раната, като същевременно помага да се изтеглят краищата на раната заедно.

Човек, подложен на терапия с VAC, носи устройството близо 24 часа на ден, докато лекува. Оптималното ниво на отрицателно налягане изглежда е около 125 mm Hg за продължителност от 5 минути и 2 минути почивка.

Използването на ранен VAC причинява ли болка?

Когато започне терапията с VAC, може да почувствате разтягане и придърпване около раната. Терапията с VAC не трябва да боли, а ако се справи, това може да показва усложнение.

Много хора изпитват дискомфорт при смяна на превръзките на VAC. В някои случаи медицински специалист може да приложи лекарства за болка 30 до 60 минути преди смяна на превръзките.

Ползи за ранен VAC

Ранен VAC има потенциал да бъде рентабилен вариант на лечение, който да помогне за лечението на различни видове рани. Потенциалните ползи включват:

• намален оток и възпаление
• намален риск от бактериална инфекция
• увеличен приток на кръв към раната
• намален цялостен дискомфорт
• по-малко смяна на превръзките на рани в сравнение с други лечения
• леко придърпване на ръбовете на раната

Потенциални усложнения на терапията с VAC

VAC терапията като цяло е безопасна, но могат да възникнат усложнения. Едно проучване представи два случая на хора, които са развили сепсис и кръвоизлив, след като са преминали VAC терапия за изгаряния.

Други потенциални усложнения включват кървене, бактериални инфекции и липса на заздравяване на рани, което може да доведе до по-инвазивни методи на лечение.

Някои хора, подложени на терапия с VAC, могат да развият ентерична фистула, състояние, при което кожата и чревния тракт стават ненормално свързани.

Друго възможно усложнение е мацерираната кожа, която е омекотяването и чупенето на кожата около раната поради влагата.

Колко струва?

Един ретроспективен анализ разглежда разходите за лечение на VAC в Медицински център на Чикагския университет между 1999 и 2014 г. Изследователите изчислиха, че средната цена на терапията с VAC е 111,18 долара на ден.

Повечето застрахователни полици, както и Medicare, покриват поне част от разходите за терапия с VAC.

Къде се провежда терапия на рак VAC?

VAC терапията може да се проведе в лекарски кабинет или в медицинско заведение.

Възможно е също така да можете да провеждате терапия с ВАК у дома, в зависимост от размера и местоположението на раната. Вашият хирург ще определи дали е подходящо да продължите терапията с ВАК у дома.

Продължителност на VAC терапията

Продължителността на процедурата отнема значително в зависимост от размера и местоположението на раната ви. Вашият лекар трябва да бъде в състояние да Ви даде оценка за колко време ще подлагате терапия с VAC въз основа на раната си.

Живее с рана VAC

Животът с ранен VAC може да доведе до предизвикателства в ежедневието ви, но разбирането на това, което можете и какво не можете, докато се подлагате на лечение, може да улесни лечението.

Можете ли да се душ с рана VAC?

Възможно е да се душ с вентилиран VAC, като изключите VAC системата. (Обърнете внимание, че не трябва да оставяте Вашата система за променлив ток изключена за повече от 2 часа на ден.)

Не е добра идея да се къпете с ранен VAC, тъй като седенето във вода може да изложи раната ви на бактериални инфекции.

Рана VAC превръзка промяна честота

VAC превръзките трябва да се сменят два до три пъти седмично. Ако раната ви се зарази, превръзките може да се нуждаят от смяна по-често.

Кой сменя превръзката на VAC?

Обикновено доставчик на здравно обслужване ще ви промени превръзките. В някои случаи член на семейството или болногледач може да бъде обучен да промени обличането ви.

Кога да преустановите употребата на VAC с рани

В редки случаи VAC може да доведе до кървене, бактериални инфекции или други сериозни усложнения.

Ако имате някой от следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар.

• треска по-висока от 39 ° C
• кървене около раната
• обрив около раната
• виене на свят
• гадене или повръщане
• объркване
• възпалено гърло
• главоболие
• диария

За вкъщи

VAC терапията използва натиск, за да помогне за затварянето на рани и да увеличи заздравяването. Може да се използва за различни рани, като например причинени от изгаряния, цезарово раждане и травми.

По принцип не е необходимо да се подготвяте предварително за VAC.

Ако лекувате VAC терапия, попитайте Вашия лекар за всякакви конкретни въпроси относно лечението на Вашите рани.