Чужд предмет - погълнат

Ако погълнете чужд предмет, той може да заседне по стомашно-чревния тракт (храносмилателния тракт) от хранопровода (поглъщащата тръба) до дебелото черво (дебелото черво). Това може да доведе до запушване или разкъсване на стомашно-чревния тракт.

Децата на възраст от 6 месеца до 3 години са възрастовата група, която най-често поглъща чужд предмет.

Тези елементи могат да включват монети, топчета, щифтове, гумички за молив, бутони, мъниста или други дребни предмети или храни.

Възрастните могат също да поглъщат чужди предмети поради интоксикация, психични заболявания или деменция. Възрастните възрастни, които имат проблеми с преглъщането, могат случайно да погълнат протезите си. Строителните работници често поглъщат пирони или винтове, а шивачите и шивачите често гълтат щифтове или копчета.

Малките деца обичат да изследват нещата с уста и могат да погълнат предмет нарочно или случайно. Ако обектът премине през хранителната тръба и в стомаха, без да се заклещи, вероятно ще премине през целия стомашно-чревен тракт. Остри, заострени или разяждащи предмети като батерии могат да причинят сериозни проблеми.

Предметите често преминават през стомашно-чревния тракт в рамките на една седмица. В повечето случаи обектът преминава, без да навреди на човека.

Симптомите включват:

• Задавяне
• Кашлица
• Хрипове
• Шумно дишане
• Няма дишане или проблеми с дишането (дихателен дистрес)
• Болка в гърдите, гърлото или шията
• Превръща се в синьо, червено или бяло в лицето
• Затруднено преглъщане на слюнка

Понякога в началото се наблюдават само незначителни симптоми. Обектът може да бъде забравен, докато се развият симптоми като възпаление или инфекция.

Всяко дете, за което се смята, че е погълнало чужд предмет, трябва да се следи за:

• Ненормално дишане
• Лигавене
• Висока температура
• Раздразнителност, особено при кърмачета
• Местна нежност
• Болка (уста, гърло, гърди или корем)
• Повръщане

Трябва да се проверят изпражненията (изпражнения), за да се види дали обектът е преминал през тялото. Това ще отнеме няколко дни и понякога може да причини ректално или анално кървене.

Може да е необходима процедура, наречена ендоскопия, за да се потвърди дали детето е погълнало предмет и да се отстрани. Ендоскопията ще се извърши, ако обектът е дълъг или остър или е магнитна или дискова батерия. Това ще се направи и ако детето има лигавене, затруднено дишане, треска, повръщане или болка. Може да се направи и рентгеново изследване.

В тежки случаи може да се наложи операция за отстраняване на обекта.

НЕ насилвайте кърмачета, които плачат или дишат учестено. Това може да накара бебето да вдишва течна или твърда храна в дихателните си пътища.

Обадете се на доставчик на здравни услуги или на местен номер за спешни случаи (като 911), ако смятате, че детето е погълнало чужд предмет.

Превантивните мерки включват:

• Нарежете храната на малки парченца за малки деца. Научете ги как да дъвчат добре.
• Обезсърчавайте говоренето, смеха или играта, докато храната е в устата.
• Не давайте на деца под 3-годишна възраст потенциално опасни храни като хот-дог, пълно грозде, ядки, пуканки, храни с кости или твърди бонбони.
• Дръжте малките предмети на място, недостъпно за малки деца.
• Научете децата да избягват поставянето на чужди предмети в носа и други отвори на тялото.

Поглъщане на чуждо тяло

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Чужди тела и безоари. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 360.

Pfau PR, Benson M. Чужди тела, безоари и разяждащо поглъщане. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и Fordtran’s Gastrointestinal and Jerry Disease. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 28.

Schoem SR, Rosbe KW, Lee ER. Аеродигестивни чужди тела и разяждащо поглъщане. В: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Отоларингология на Къмингс: Хирургия на главата и шията. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 211.

Томас SH, Goodloe JM. Чужди тела. В Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 53.